Screening vad neutr.trubice a down,syndrom
Přeji krásný den,chtěla jsem se zeptat dnes jsem obdržela pozitivní výsledek na screening v 16,týdnu+3dny dle UZ.,dle PM 17+0,čekám dvojčátka po kryoembryotransferu,je mi 26.let,váha 59 kg a hodnoty byly MS-AFP-46.34ng/mL=1.20Mom a total hCG-114.56kiu/l=3.76Mom,důvod pozitivního screeningu je zvýšené riziko M.Down.který není přesně možné odhadnout u vícečetných těhotenství,riziko NTD je 1:850,prosím poradíte mi jaké výsledky mám zvýšené a zda je to o hodně,je-li to jen na m.down nebo i na defekt neutrální trubice. Mám také problém se špatně uloženou placentou.která zasahuje do vnitřní branky u jednoho z dvojčátek a hematomem velkým skoro 5cmx3cm,byla jsem díky krvácení již 2xhospitalizovaná v nemocnici a stále špiním,mohlo to ovlivnit výsledky testu?Byla jsem na UZ screeningu ve 12.týdnu a vše bylo v pořádku,nosní kůstky přitomny,šíjové projasnění v normě.Moc Vám děkuji za odpověď jsem za týden objednaná na vyšetření,ale do té doby bych moc ráda věděla trošku více,moc se obávám.S pozdravem.
Odpověď odborníka:
Dobrý den,
U AFP platí, že hodnoty vyšší než 2,5 MOM jsou považovány v 16. týdnu gravidity za výrazně zvýšené, koncentrace MS-AFP pod 0,5 MOM za významně nízkou. ízké hodnoty alfafetoproteinu mohou signalizovat vrozenou chromozomální vadu , naopak vysoké hodnoty můžou být spojeny tzv. rozštěpovou vadou plodu – rozštěp páteře nebo břišní stěny.
U hCG máte naopak zvýšenou hodnotu, která by mohla svědčit pro zvýšené riziko například Downova syndromu. Definitivní potvrzení Downova syndormu je ale možné až po odběru plodové vody.
Hezký den.
