Skrytá srdeční vada

Hezký den pane doktore, přeji. Předem Vám chci poděkovat za odpověď na můj dotaz. Týká se vrozené (skryté) srdeční vady. Dá se částečně tato vada na EKG, ECHO odhalit nebo se nedá zjistit ? Jaké mívá projevy a ve kterém věku se nejčastěji může projevit ? Bývá častěji u mužů nebo u žen ? Jaký způsob léčby se většinou zahajuje ? Bývá dědičná nebo to nemá vliv ? Jeden známý (38 let) právě na skrytou srdeční vadu zemřel. Bylo to zcela náhlé a bez varovných signálů, byl zcela zdráv, sportovec, pracující. Měl ženu a roční dceru. Udivilo mě to, určitě i nejen mě. Nedokážu si to zároveň logicky vysvětlit .. Došlo u něj k náhlé srdeční zástavě ? Byl v ten okamžik (dopoledne) v práci. Nikdo zrovna u něj nebyl přítomen. Našli ho až v odpoledních hodinách.. Přeji Vám mnoho pracovních úspěchů. B.

Odpověď odborníka:

Ptáte se na pojem, kterému my lékaři říkáme náhlá srdeční smrt (NSS). Je to neočekávané úmrtí ze srdečních příčin do hodiny od začátku příznaků (velmi často však během minut). V drtivé většině případů jde o tzv. fibrilaci komor. Srdce se stahuje tak rychle, že je pumpování neúčinné. Je to tedy jako by se zastavilo a často se tomu tak říká. V daleko menším počtu případů pumpuje srdce normálně rychle, ale je moc slabé, nebo se úplně zastaví. Příčinou, jak asi tušíte, je řada chorob srdce. Vlastně všechny pokud dostatečně pokročí. Patří tam tak i vrozené srdeční vady, o kterých jste mluvila, i když většinou jde asi o vadu získanou, protože v našich podmínkách jde nejčastěji o aterosklerozu ucpávající tepny na srdci (infarkt). Může se to stát i se srdcem, který žádnou zřejmou vrozenou nebo získanou vadu nemá, tyto stavy lze však většinou zachytit na klidovém ekg (WPW syndrom, syndrom dlouhého QT, syndrom Brugardových). K většině NSS dochází u osob, které už nějaké obtíže se srdcem měly. To se ví, s tím lékaři počítají a podnikají preventivní kroky (např. implantace defibrilátorů). Může se velmi vzácně stát, že někoho postihne infarkt i když předtím obtíže neměl. Snad to byl případ Vašehol známého. Není však zatím zvykem převentivně všechny vyšetřovat, samotné vyšetření je drahé a samo o sobě trochu nebezpečné (koronarografie). Drtivou většinu případů by měly odhalit obtíže (dušnost, bolesti na srdci), pečlivé lékařské vyšetření - zejména poslech srdce fonendoskopem a aspoň jednou za život provedené ekg. Není zvykem všechny lidi vyšetřovat echokardiografií. Ale třeba někoho přesvědčíte. :-). V. V.

MUDr. Vladimír Vinduška CSc.
MUDr. Vladimír Vinduška CSc.

Specializace: Kardiochirurgie
Pracoviště: Kardiochirurgie IKEM - Vyšetření zdravotního stavu a zdatnosti s doporučeními pro pohybovou aktivitu

 
Líbí se vám odpověď?
+2 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Naposledy čtené: