Štítná žláza a zvláštní přístup lékařky
Dobrý den, před dvěma týdny jsem navštívila obvodní lékařkou s bolestmi nohou (pálení, pocit těžkých nohou) bylo to po silném prochladnutí. Paní doktorka mě léčila se zánětem žil lékem Detralax. Po týdnu kdy obtíže přetrvávaly my nechala udělat testy, kde vyšly špatné výsledky u štítné žlázy, bližší informace jsem nedostala a byla jsem poslána na endokrinologii. Zde mi lékařka provedla ultrazvuk a dle výsledků krevního testu (TSH 9.014, fT4 14.8, anti TPO 216) mi naordinovala lék Euthyrox 100 ug denně a kontrolu za 6 měsíců. Na můj dotaz co že mi to vlastně je, mi lékařka odpověděla, že můj imunitní systém mi zničí štítnou žlázu a proto musím do konce života brát tento lék a na mou další otázku jak tato nemoc vznikla mi odpověděla že neví, protože to netuší nikdo. Celá má návštěva v podstatě trvala 5 minut a kromě ultrazvuku mi byl změřen tlak a lékařka se mne zeptala na věk (je mi 35) váhu, zaměstnání (nyní pečuji o těžce nemocnou prababičku) a počet dětí (nemám žádné). Po této návštěvě jsem v podstatě propadla panice a depresi. Netušila jsem co mi je a jaké to má pro mě následky. Proto jsem hledala alespoň základní informace na internetu. Zde jsem zjistila, že většina lidí bere nižší dávky léků, že v počátku je nutná pravidelná kontrola hladiny hormonů, také to, že hladina hormonů je u mě stále v normě. Vzhledem k přístupu paní doktorky jsem pouze vyděšená a nemám absolutní důvěru v její rozhodnutí, nezdá se mi nutné brát tak vysokou dávku hormonů, když mám ještě dost vlastních, také se bojím vedlejších účinků hormonu a destabilizace metabolismu, když další kontrolu mám až za půl roku. Nejraději bych změnila lékaře nebo alespoň slyšela jiný názor, radu co dělat pro zlepšení mé situace, vzhledem k tomu, že v blízké budoucnosti jsme plánovali těhotenství. Bohužel v našem městě není kam se obrátit. Předem děkuji za odpověď nebo za případný kontakt na koho se obrátit.
Odpověď odborníka:
Dobrý den, vysvětlení paní doktorky bylo naprosto v pořádku, tak to skutečně je. Jedná se o autoimunitní onemocnění vedoucí postupně k destrukci štítné žlázy. Jak onemocnění vzniká skutečně nikdo přesně neví. Jsou známy jen některé vyvolávají faktory. Hladina TSH není v normě, je zvýšená a svědčí již o snížené funkci štítné žlázy. hormony štítné žlázy jsou tedy na místě zvláště, pokud v brzké době plánujete graviditu. Dávku hormonu bych vám já osobně dala o dost menší...myslím si, že by stačila polovina, občas stačí i 25ug. Ovšem je třeba počítat s tím, že je dávku časem potřeba zvyšovat. Kontroly za půl roku jsou běžné, i když já si první kontrolu dělám zpravidla po 3 měsících. To je ovšem věcí každého lékaře. Doporučení na lékaře ve vaší oblasti vám bohužel dát nedokážu...nevím. Znám jenom pražské kolegy. Můžeme vás vyšetřit také v naší ordinaci, ale to pro vás není příliš při ruce. Držím palce a přeji hezký den
MUDr. Martina Rosická
Specializace: Endokrinologie
Pracoviště: ENDOCARE s.r.o. (Endokrinologie a obezitologie)
