Syndrom neklidných nohou

Neklid nohou se u mne projevoval už v mládí při delším sezení například ve vlaku, v divadle a dal. Asi před pěti lety se neklid začal projevovat v noci v klidové poloze. Musela jsem vstát a chodit. Postupně se doba působení rozšířovala, často jsem nespala celou noc. Postupně neklid začal působit i odpoledne. Vyhledala jsem pomoc na neurologii, užívám Pramipexol 0,18, dvě tabletky/24 hod. Občas musím užít i třetí tabletu, když mi neklid nedovolí lehnout si a spát ani na chvíli. Je mi 83 let, mám ischemickou srdeční nemoc, aritmii a vysoký tlak. Užívám příslušné léky. Ráda bych se s Vámi poradila o alternativní (nikoli nelékařské) lečbě mého problému. Děkuji.

Odpověď odborníka:

Dobrý den paní Heleno. Hlavním lékem na léčbu syndromu neklidných nohou je podávání tzv L- Dopy, jiným mechanismem ale stejném místě působí i modernější léky- Dopa- agonisté, což např. u Vás použitý Pramipexol. Stejné léky se používají i u Parkinsonově nemoci, ale jinak tyto dvě nemoci nemají spolu nic jiného společného. Zkušenosti u svých pacientů mám, že ne vždy stačí tak nízká dávka jako např. Pramipexol 0,18 na noc ev 2xd. Tady by stálo za to zvážit, zda nepoužít jednu dávku např večer tzv. depotního pramipexolu 0,52 ev 0,7 mg, který drží hladinu až 24 hod. Při trvání potíží, je někdy potřebné přidat i tak L Dopu- např Isicom lOO nebo Nakom mitte před dobou potíží. Efekt je na asi 4 hod. Lze v těchto intervalech použít i vícekrát za den.Tablety se podávají na rozdíl od většiny léků s odstupem od jídla /před nebo po/, protože se při přítomné bílkovinné stravě ze žaludku hůře vstřebávají. S dávkou se zvyšuje pomalu. Pomůže někdy také ještě přidat malé dávky preparátu železa. Jeho hladinu v krvi je dobré u neklidných nohou vyšetřit, někdy je i příčinou jeho nízká hodnota. I při normální hladině může přidání železa také pomoci. Pozor ale na zácpu, nebo zkreslení testů při vyšetření stolice na tzv. okultní krvácení, Dalším manévrem v léčbě může být přidání pregabalinu – na trhu lék Lyrica 1xv ev až 2xd Zdravím dr. Šigut

prim. MUDr. Vladimír Šigut
prim. MUDr. Vladimír Šigut

Specializace: Neurologie
Pracoviště: Neurologické odd a iktové centrum nemocnice Krnov,
Ambulance neurologie a myoskeletární medicíny Krnov

 
Líbí se vám odpověď?
+5 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Nové téma | zodpovězené dotazy
Maminka | Od: Denisa | 31.8.2016 22:25
Dobry vecer. Potrebuji poradit,sama
maminka je cela zoufala. Ma syndrom
neklidnych nohou nekolik let do toho
revma,epilepsii,odebrani stitne zlazy..
Ze vseho nejvic trpi temi nohy,az se to
poukazuje na psychice. Leky ktere
dostava na neurologii nezabiraji,opiaty
pomuzou na nekolik hodin,tramal musi
zvysovat,nebot male davky nezabiraji.
Noce probdi a tim padem je cele dny
unavena. Prosim o pomoc,dekuji moc.
reagovat
re:Maminka | Od: uLékaře | 1.9.2016 09:21
Dobrý den,
děkujeme za dotaz. Aby Vám lékař
mohl odpovědět, poprosím Vás, abyste dotaz
zkopírovala a vložila přímo do poradny na těchto
stránkách: http://www.ulekare.cz/poradna.
V poradně se Vám bude lékař věnovat.

Děkujeme a doufáme, že vše bude v pořádku.
reagovat
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Naposledy čtené:
Doporučený článek:

Soutěžte s Belcurou

 celý článek
Doporučený článek:

Soutěžte s Belcurou

Atopická, suchá nebo podrážděná pokožka bezesporu vyžaduje důslednou péči. Svědění v těchto případech dokáže být velice nepříjemné. Kůže je navíc zranitelná a náchylnější k...  celý článek

x