Vliv nitrofurantoinu na ledviny a krev

Dobrý den, obracím se na Vás s dotazem ohledně správné léčby mého dědečka (76), který má silný zánět ledvin a jejich selhávání, což se týká i jeho močových cest. Mnohokrát mu byla podávána antibiotika se zlepšením, nyní však byla předepsána antibiotika s látkou nitrofurantoinem, v příbalovém letáku však stojí, že pacienti se sníženou funkcí ledvin antibiotika nesmí. Dostavila se krev v moči a prasklé vředy, snížení počtu červených krvinek a obrovský nárůst bílých krvinek = lékaři diagnostikovali akutní leukémii po odebrání kostní dřeně. Mohl mít nitrofurantoin vliv na stav mého dědečka? Musí se skutečně jednat o leukémii nebo to může být jen vedlejší příznak? Lékaři nám nedávají velké šance na uzdravení v tomto věku. Obecně se dočítám, že existuje kvanta jiných možností než právě nitrofurantoin, z kterého byl dědeček absolutně oslabený a on je všeobecně alergický člověk.

Odpověď odborníka:

Dobrý den, pokud byla leukemie diagnostikována z odběru kostní dřeně, pak bude tato diagnosa správná . Nepíšete jaké hodnoty ledvinných funkcí Váš dědeček má/ měl. Nitrofurantoin je lék, který si při léčbě močových cest podává běžně. jeho výhodnou je možnost dlouhodobějšího podávání a tím i možná prevence navrácení infekcí . Měl by se podávat na základě vyšetřené citlivosti a dávka by měla být upravena podle ledvinných funkcí. Při takovém podání by měl být bezpečný. Samozřejmě, že někteří pacienti mohou být na nitrofurantoin přecitlivělý. Toto se ale dopředu odhadnout nedá. Z toho co píšete bych ale neřekla, že hlavním důvodem celkového stavu a rozvoje akutní leukemie bylo pouze podání nitrofurantoinu . Ale z takto krátké zprávy se to špatně hodnotí . Přeji hodně sil .

MUDr. Vratislava Kovářová
MUDr. Vratislava Kovářová

Specializace: Nefrologie
Pracoviště: Fresenius Medical Care - Dialyzační středisko Mělník

 
Líbí se vám odpověď?
+1 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Kam dál
Naposledy čtené: