Vyšetření

Paní doktorko prosím o radu, jaké další vyšetření bych měla podstoupit? Mám tyto potíže: nižší tlak - 110/70, zadýchávání se při chůzi na rovině, částá únava, nejčastěji ranní nevolnost, plynatost, pocení, žízeň, pocit plnosti, nafouklé břicho, změny nálad, bolesti kolen, padání vlasů - cukrovka a nemoc štítné žlázy vyloučeny. Jsem alergik na plísně a směs trav, mám nadváhu, migrény. Jsem z jednovaječných dvojčat, nar. 31 týden, dvojče zemřelo první den po porodu. Pobolívá mě žlučník a slinivka - jsem objednaná na ultrazvuk jater a žlučových cest a na gastro. Mám hemangiomi jater. Mám mírně zvýšenou sedimentaci 20/47 - čekám na výsledky RF a kyseliny močové. Mám zvýšený cholesterol 5,8 - dříve 6,41, hraniční Triacylglyceroly 1,72, hraniční AMS 1,68, GMT 1,07 - ostatní jaterní enzymy v pořádku. Alkohol piji minimálně, nekouřím, neberu antikoncepci. Z léků Sumatriptan Actavis 50mg ,Flonidam 10mg,Pulmicort 200, Rhinocort. Krevní obraz v pořadku Jen Eozinofilní segment 0,083, MCV 81,8, MCH 27,3. Moč pH 5, hustota 1012,eGF_CKD-EPI 1,50. V roce 2014 kalibrace močové trubice. Sodík 137,Chloridy 104. Bíklovina celková 67,6, Albumin 46,6. Dočetla jsem se že enzym GNT je ve slinivce, srdci a ledvinách... Předem moc děkuji za odpověď.

Odpověď odborníka:

Dobrý den. Vaše potíže jsou nespecifické, tzn., že mohou svědčit pro celou řadu různých chorobných stavů či odchylek a takto po internetu lze těžko usoudit na jejich původ a tím pádem nelze jednoznačně doporučit ani přesný algoritmus vyšetření. To by měl učinit lékař, který zná Vás a Vaši zdravotní historii, má možnost Vás vyšetřit a má přístup k výsledkům všech doposavad provedených testů. Tímto lékařem by měl být v první řadě Váš praktický lékař, který případně může zvážit odeslání k dalším specialistům. Směřujte tedy Vaše dotazy, prosím, především na něj. Výsledky, které uvádíte, se zdají prakticky v pořádku. Mírné zvýšení GMT může mj. souviset s nadváhou. TK 110/70 mmHg je v normě, nikoliv nízký. Hemangiomy jater, nejsou-li velmi rozměrné či početné, zpravidla potíže nezpůsobují, ale sonografickou kontrolu si zaslouží. Jelikož část Vašich potíží má charakter trávicích problémů, jistě je rozumné doplnit nyní sonografické vyšetření břicha a gastroenterologické vyšetření, jak máte naplánováno. Se znalostí těchto výsledků Váš praktický lékař navrhne další postup. Měly by se vyloučit i některé autoimunní či infekční onemocnění a další. Popisujete změny nálad, problém tedy může mít i psychickou složku, ovšem psychogenní původ je vhodné zvažovat spíše až po vyloučení somatických (tělesných) onemocnění. Přeji, ať se situace brzy objasní a podaří vyřešit.

MUDr. Renata Lažanská
MUDr. Renata Lažanská

Specializace: Nefrologie
Pracoviště: IKEM, Klinika nefrologie

 
Líbí se vám odpověď?
+2 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Naposledy čtené: