Vysledok odberu

Dobry den, v novembry 2012 mi boli zistene nalezy - cysty na stitnej zlaze. Podstupil som punkciu pod sonom - odber ihlou a po analyze som dostal nasledovny výsledok: Doslovne: Odber z pravého laloka, mikroskopicky dominuje koloid okrem toho v náteroch skromný počet tyreocytov s kludovými jadrami a bohatým obsahom pigmentu v cytoplazme. Cytologicky nalez benigny, odporúčany konzervatívny observačný postup. Funkcia zlazy normalna, TG protilatky a kalcitonim v norme. Chcem sa spytat čo znamenaju výrazy: 1. Koloid (čo je to za tekutinu?) 2.skromny počet tyreocytov? s kludovými jadrami? a bohatym obsahom pigmentu? Ziadnu liecbu som nedostal, kontrola za pol roka. Cital som vela clankov kde sa piše že pri takejto diagnoze sa len čaka, ale neexistuje nejaky sposob ako cysti zničiť? počul som o nejakych etanolovych injekciach alebo silnych enzýmoch alebo ako si pomoct sám? nejaké výživové doplnky?jod a selen? Dakujem za odpoved. Prve vysetrenie pred punkciou: "PL: hrubka 14,33 mm, sirka 12,30, vyska 45 LL: hrubka: 14,3, širka 13 mm vyska 44 Istmus: 3,0 mm Struktura je nohomogenna, parentných hypoechogennejši, v texture nepravidelny. Preriednutia a pritomne pocetnejsie drobne cystoidne loziska do 3 mm. Okrem nich výraznejšie hyporeflexne pruzky a v dolnej časti PL- izo-hypoechogenne lozisko velkosti 10 mm*7,3 mm*8 mm Zaver: Struktura najskor na podklade v.s. autoimunitnej prestavby s pocinaj uzlovou prestavbou. Diagnosticky zaver: E06.3 Autoimunna tyroitýda t.č. v eufunkcii Funkcne sa jedna o eurotyreozu kontrola o pol roka pripadne skor na inom pracovisku." Krv: S_TSH:2,6, S_T4 volny:12,72, S_T3 volny:4,28, S_anti-Tg:0,36, S_anti-TPO <0.50

Odpověď odborníka:

Dobrý deň, koloid je normálnou súčasťou štruktúry štítnej žľazy - je to tekutina vyplňujúca priestory medzi zhlukmi buniek štítnej žľazy (thyreocytov), v ktorej sa tvoria a skladujú hormóny štítnice. Počet thyreocytov v odobranom materiáli se hodnotí vždy - ku spoľahlivému vyhodnoteniu mikroskopického nálezu musí byť v preparáte isté definované množstvo buniek - vo Vašom prípade ich bolo zjavne pomerne málo. Hodnotiteľnosť preparátu ale vždy musí posúdiť sám patológ. Kľudové jadrá znamenajů, že bunky nemajú zvýšenú tendenciu sa množiť (nadmerné množenie býva prítomné u nádorových buniek). Informácia o pigmente nemá vetší klinický význam. Čo sa týka ďalšieho postupu - podľa ultrazvukového nálezu Vám bola urobená punkcia z ložiska v pravom laloku (10x7,3x8mm) a nie z cysty, keďže tie sú veľkostne len do 3mm - ich punkcia technicky nie je realizovateľná. Každopádne, aj ja by som Vám doporučila len dalšie sledovanie - ohľadne uzlu neexistuje iný spôsob odstránenia, než operácia (cytológia ale dopadla dobre, takže zatiaľ nie je nutná). Čo sa týka cýst, sú drobnučké, je šanca, že sa Vám samé vstrebajú a zmiznú. V prípade veľkých cýst, ktoré sa opakovane doplňujú tekutinou, boli popísané pokusy o aplikáciu alkoholu aj iné snahy o ich inaktiváciu, vetšinou je ale najefektívnejšia aj v ich prípade operácia. Jód a selén majú vpliv skôr na podporu funkcie štítnej žľazy, než na jej štruktúru. Poškodit by Vám nemali. Majte sa pekne.

MUDr. Viktória Ďurovcová Ph.D.
MUDr. Viktória Ďurovcová Ph.D.

Specializace: Endokrinologie
Pracoviště: Soukromá endokrinologická ambulance, Praha

 
Líbí se vám odpověď?
+1 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Kam dál
 
 
Jste těhotná? Pozor na křečové žíly!
Články: Jste těhotná? Pozor na křečové žíly!
Mnoho žen se s nimi setká...
Slovníček pojmů
Články: Slovníček pojmů
Nevíte, co vám lékař ve...
Borelióza: Odpovědi na 10 nejčastějších otázek
Články: Borelióza: Odpovědi na 10 nejčastějších otázek
Léto a vycházky do přírody...
Pěšky nebo na kole - Tipy na výlety
Naposledy čtené: