Záda, kyčel, stehna

Dobrý den, zničehonic mě začali bolet záda dole v oblasti kříže vedle páteře z obou stran, bolest byla až v kostrči, po té začala bolet na jedné straně i kyčel, tříslo, hýždě a stehno. Obvodní lékař mě nacpal silnými analgetiky, po 3 týdnech, kdy se to horšilo mě poslal k neurologovi, to už jsem chodila jen po špičce té nohy a kulhala. Ten mi dal ještě silnější analgetika, rentgen je prý v pořádku a plotýnky prý na operaci nejsou, prý se mi asi dole něco rozpojilo, nějak to nevysvětlil. Snažil se me srovnat, ale od té doby je ta noha s kyčlí a hýždí ještě horší, poslal me na infuze, ale bez efektu. Po celou tu dobu skoro 5ti týdnů si mám problém dojít na velkou, protože mi vadí sebemenší tlak, hodně jsem trpěla na hemeroidy (doufám, že to byly ony) a nevím zda to může mít nějakou spojitost. Už nemám jak sedět ani ležet, nejde mi spát a jsem z toho vyčerpaná, bez bolesti se už ani nevysmrkám a to už mě převážně bolí noha (celkově od hýždí až po koleno)..už nevím jak to řešit, díky mému věku do 30let jen slyším od obvodniho i neurologa, že jsem dost mladá a moc tomu nevěnují pozornost a to si myslím, že mam opravdu vysoký prah bolesti. Mám dvě děti a trpim endometriosou v dutině břišní. Prosím o radu co zkusit dál a zda jsou i příznaky k něčemu jinému. Moc děkuji. A.

Odpověď odborníka:

Dobrý den paní Anno, Bolesti zad mohou mít řadu příčin. Nejběžnější jsou tzv funkční změny. Vznik blokád mezi obratli na jejich kloubních ploškách, v kombinace se svalovými stahy v okolí, vzníkem i bolesti, která dále šíří a z páteře jakoby vyzařuje. Tyto změny se navíc tzv postupně i řetězí podél páteře, např původně z krční oblasti až na některou část pánve a dolní končetiny. RTG a i citlivější zobrazovací metody toto přímo neukáží. Je nutné vyšetření páteře a pohybového aparátu tzv technikami manuální ev myoskeletární medicíny, kterou někteří lékaři hl v oborech RHB, neurologie a ortopedie také provádějí. Léčba spočívá v manuálním odstranění blokád a nácviku vhodného cvičení a rhb. Necílené rehabilitace a fyzikální metody mají většinou malý efekt. Je nutné opravit napětí svalů- nejprve uvolnit ty stažené, potom posílit ty ochablé, jinak se potíže mohou vracet. Bolesti zad a vyzařování podél nerovových kořenů mají někdy příčiny ve výhřezech meziobratlových plotének ev degenerativních změnách páteře, které vedou k utlačení nervové struktury- kořene, ev míchy. Je potřebné detailní neurologické vyšetření a doplnění a zhodnocení dalších vyšetření- zobrazovací metody páteře, kde jsou změny na ploténkách vidět- MR, CT. Ve Vašem případě uvádíte, že Váš neurolog zkušel nějaké manuální odstranění blokády provést, ale spíše s negativním výsledkem. Bude asi již vhodné provést i detilnější zmíněné vyšetření změřené na páteřní kanál- vyloučení výhřezu, zůžení – to na normálním RTG vidět není. Zmíněné rozpojení- nevím co tím bylo myšleno, dovedu si představit tzv listhesu- posun jednoho obratle vůči druhému. To je vidět i na běžných rentgenech. Vělký posun, nebo který se zvětšuje je někdy vhodný ale až po bedlivém zvážení i ke stabilizační operaci. Po doplnění zmíněných vyšetření ev zkusit opět i s rtg nálezy znovu formu manuálního vyšetřenía ošetření páteře. Zmíněný tlak u konečníku a bolestivý sed je někdy dán blokádou kostrče, kterou je těmito technikami také možné odstranit. Z cvičení jen opatrné, bez rotací a záklonů, s tzv PIR na zádové svaly, do klubíčka, jemné trakce na bederní páteř. Zdravím dr. Šigut

prim. MUDr. Vladimír Šigut
prim. MUDr. Vladimír Šigut

Specializace: Neurologie
Pracoviště: Neurologické odd a iktové centrum nemocnice Krnov,
Ambulance neurologie a myoskeletární medicíny Krnov

Poradna uLékaře.cz

Nečekejte a poraďte se ihned s naším lékařem!

Rychlá odpověď

již do 6 hodin

Za pár kaček

již od 29 Kč

A bez čekání

žádné čekárny a nemocnice

Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Naposledy čtené: