Zatuhlé koleno

Dobrý den, dělali mi plastiku ACL + parc. resekci lat. menisku. Po 3 měsících i přes rehabilitaci koleno stále tuhlo, koleno jsem nepropnul, ohnul na 90°. Doktor mě poslal na redress+artroskopii-POPIS ZÁKROKU: Po zvyklé přípravě oper.pole v CA a bezkreví provádíme šetrný redressment, dosaženo volného pohybu S 0-0-120, poté zavádíme optiku z AL přístupu do lev. kolena, výplach koagul, recessy volné, F-P kloub:bpn,v later.komp.bpn, ve fosse pevná plastika LCA a shaving diskrétní artrofibrosis,v med.komp.bpn, výplach, sutura incizí, sterilní krytí, elast. Po atroskopii se jevilo koleno evidentně volnější, hned druhý den po zákroku jsem ho začal intenzivně rozcvičovat. Nicméně se mi zdá, že koleno se pomalu vrací do původního stavu před operací. Znovu začíná tuhnout. Denně 3krát cvičím jak flexi, tak extenzi. Teď je to 6. den po zákroku a koleno se nelepší. Stačí si na hodinku sednou a mít ohnuté koleno a při vstávání ho nenarovnám, to samé naopak, o ranním vstáván ani nemluvě. Vždy bolí zajména na zevní straně(hlavička fibuly), ale více méně tuhne celé. Už si nevím rady, 2 operace a víceméně stejný výsledek. Prosím o vaši radu, děkuji

Odpověď odborníka:

Vypadá to, že přestože se zřejmě jednalo o úraz:-), tak zřejmě na terénu těla, které bylo k úrazu připraveno. Ono koleno bylo již před úrazem, byť bezbolestně v nevýhodném postavení mezi pánví a kotníkem, nohou. proto je nyní obtížné rozcvičit, obnovit normální soulad a funkci. Obnovení mechnických vztahů, lokálních vztahů( koleno, hlavička fibuly(, postavení nohy, možná i korekce individuálně koriginovanými vložkami do bot( byť asi až při obnovení sportovních aktivit) a obnovení normálního stereotypu chůze a běhu- reflexních mechanizmů. nelze léčit jen úrazový děj, ale vše to, co stím souvisí, aby byla obnovena normální funkce. Aktivní fyzioterapie jako základ léčby.

MUDr. Jiří Marek
MUDr. Jiří Marek

Specializace: Fyzioterapie
Pracoviště: Soukromá ambulance Praha, Brno - Klinika Naprapathy

 
Líbí se vám odpověď?
+1 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Naposledy čtené: