Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Nedonošený novorozenec – pokračování

Adipex retard diskuze Nízký krevní tlak Krevní tlak u dětí Duševní choroba Duševní nemoc Adipex retard Zástava srdce Retardace Medicína 28.5.2007 redakce uLékaře

Hlavní problémy nedonošených dětí souvisejí s nezralostí mozku, dýchacího a srdečně-cévního systému a systému regulace vnitřního prostředí. Tyto problémy jsou příčinou častých poruch poporodní adaptace, vyšší nemocnosti a úmrtnosti v porovnání s dětmi donošenými.

novorozenec, dítě, mimino, inkubátor,porodnice
novorozenec, dítě, mimino, inkubátor,porodnice

Jakými poruchami nedonošené děti často trpí?:

Poruchy dýchání:

Až v 50-60 % se u nedonošených dětí vyskytuje apnoe (zástava dechu). Bývá způsobena nezralostí dechového centra. Léčí se pomocí stimulancií dýchání (teofylin), popř. lze použít i umělou plicní ventilaci. Další častou poruchou je syndrom hyalinních blanek, který je způsoben nedostatečnou tvorbou surfaktantu (tj. tekutina tvořená plicními buňkami, snižující povrchové napětí a umožňující plícím se rozepnout při 1. nádechu). Léčí se opakovaným podáváním surfaktantu vyrobeného genetickými inženýry a podáváním kyslíku až dýcháním s pomocí přístroje.

Poruchy srdce a cév:

Nízký krevní tlak bývá často přítomen u těžce nedonošených dětí a může mít za následek až poškození mozku. Léčí se podáváním albuminu, krevních derivátů, popř. dopaminem. Častou poruchou bývá také přetrvávání otevřeného ductus arteriosus (tj. cévní spojení mezi aortou a plicnicí, které se úplně uzavírá asi 10–15 hodin po porodu). K léčbě se používá indometacin a při neúspěchu této léčby se ductus chirurgicky podváže. Velmi závažnou poruchou je krvácení do mozku. U dětí s hmotností pod 1000 g se uvádí až 60% výskyt. Preventivně se podává vitamin K. Následky závažného krvácení mohou být úplné ochrnutí, duševní retardace a poruchy smyslových funkcí.

Metabolické poruchy:

Nejčastější je hypoglykémie (nízká hladina krevního cukru), hyperglykémie (vysoká hladina krevního cukru) a hypokalcémie (nízká hladina vápníku v krev. séru). Tyto poruchy se léčí dodáním potřebných látek a iontů do organismu, hyperglykémie se léčí inzulinem. Specifickým onemocněním nejmenších dětí je osteopenie, projevující se demineralizací kostí, která je způsobena nedostatkem vápníku a fosforu ve výživě. Léčí se doplněním mateřského mléka o vápník a fosfor a podáváním vitaminu D.

Inzerce

Krevní poruchy:

U dětí s porodní hmotností pod 1500 g je častá anémie (chudokrevnost). V léčbě se osvědčilo podávání erytropoetinu, při závažné anémii lze provést i transfuzi krve.

Poruchy zraku:

Porucha vývinu cév nezralé oční sítnice se nazývá retinopatie. Při těžké formě může dojít až k oslepnutí. Vyskytuje se až u 50 % dětí s nižší porodní hmotností než 1200 g. Tato komplikace se léčí na specializovaných očních odděleních.

Poruchy trávicího ústrojí:

Chorobou neznámého původu charakterizovanou odumřením sliznice až celé stěny střeva je nekrotizující enterokolitida. Léčí se pomocí antibiotik a zavedením parenterální (do žíly) výživy.

Prognóza

Prognóza nedonošených dětí závisí na příčinách předčasného porodu a na vlivech v poporodním období.

Rizikové faktory nepříznivého vývoje jsou: těžká nezralost, komplikace v těhotenství, závažné choroby matky, rizikové faktory v životním prostředí matky a komplikace v novorozeneckém období.

Prevencí poškození dítěte je hlavně prevence předčasného porodu, kvalitní péče před porodem, při i po porodu. Ke zlepšení prognózy významně přispělo i zavedení podávání dexametazonu (urychluje dozrávání plic plodu) matce při hrozícím předčasném porodu, dále vysoce odborná péče neonatologů (lékaři specializovaní na léčbu novorozenců), koncentrace předčasných porodů ve specializovaných centrech. Významnou součástí péče je i dlouhodobé sledování nedonošených dětí týmem specializovaných odborníků a rehabilitace vzniklých poruch.

Doporučujeme

Čtěte více

Nečekané závislosti – můžete jimi trpět i vy!

Nespoutané bažení po alkoholu, drogách, lécích, automatech, … Přestože jde o...

Nedaří se otěhotnět? Třeba je lépe se nesnažit

Toužíte po dítěti a poučky typu „když na to budete méně myslet, podaří se to“...

Nedaří se vám otěhotnět? Neobviňujte partnera ani sebe

Když miminko dlouho nepřichází, často se z pokusů otěhotnět stává velmi stresová...

Nedaří se vám otěhotnět? Nestyďte se vyhledat odbornou pomoc

Problémy s přirozeným početím má v současné době stále více párů. Vzhledem k...

Nedaří se vám otěhotnět? Snažte se zůstat pozitivní i během dlouhého čekání

Pokud se delší dobu neúspěšně pokoušíte o miminko, určitě víte, jak je těžké...

Nedejte klíšťatům na vaší zahradě šanci k útoku

Klíšťata se na své pouti nezastaví před ničím a před plotem vaší zahrady teprve...

Nedejte lupénce šanci aneb Pečovat o kůži se vyplatí

Lupénka. Onemocnění, které se může lehce stát noční můrou postižených pacientů....

Nedejte rakovině šanci: důkladné samovyšetření prsu krok za krokem

Možná si myslíte, že v moderní době mamografů a dalších technických vymožeností...

Nedejte své srdce všanc předvánočnímu stresu

Doba, kdy vánoční čas byl časem klidu a míru, je už dávno pryč. Synonymem současných...

Nedokonalá matka?

To byla poslední kapka. Po celodenním vypětí v práci a běhání po obchodech (abyste...

Nedopusťte, aby nemoc zničila váš partnerský vztah

Vztahy s partnerem, rodinou a přáteli jsou důležité pro vyrovnanost a pro dobrý...

Nedostatek pohybu ohrožuje srdce!

Podle lékařů neustálé sezení a konzumace všeho možného našemu tělu nesvědčí....

Nedostatek růstového hormonu u novorozenců

Poznat už v porodnici, že vaše děťátko má nedostatek růstového hormonu (RH),...

Nedostatek tekutin při rotavirovém průjmu je nutné řešit rychle!

Jedno z největších rizik rotavirových průjmů u malých dětí spočívá v dehydrataci....

Nedostatek vitamínu D zhoršuje projevy atopického ekzému

Takzvaný "antirachitický" vitamín D si umí lidský organismus vytvořit sám, ale...

Nedostatek zinku prodlužuje hojení a oslabuje imunitu

Málo zinku v těle může způsobit špatné hojení ran a sníženou obranyschopnost...

Nedovolte aftům zahájit invazi

Možná je znáte. Malé, nenápadné, bílé vřídky na sliznici v ústech. Jejich bolest...

Nedovolte bolesti, aby vás ovládla

Ačkoliv se o osteoporóze často mluví jako o tichém a nenápadném onemocnění,...

Nedovolte maličkostem zkazit vám dovolenou

O kvalitě dovolené často rozhodují detaily, a to nejen u lidí trpících tzv....

Nedovolte mrazu, aby vám ničil pokožku. Pryč se všemi zlozvyky!

Suchá a podrážděná. Taková bývá pokožka v zimě. Může za to mráz, ale také nevhodná...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Zvýšená funkce štítné žlázy - pozitivní TRAK

Dobrý den, v červnu loňského roku mi byla zjištěna zvýšená funkce štítné žlázy(hodnoty:...

Kvasinky

Dobrý den, už delší dobu mám problém s kvasinkami, vždycky mi ale pomohl Clotrimazol...

Tlak

Dobrý den, je mi 52 let, mám již několik let vysoký tlak. Nejprve jsem brala...

Mycoplasma pneumonie

Dobrý den, dcera 10. 9. 2016 onemocněla, zpočátku to vypadalo na běžný infekt...

Vylezlý konečník.

Dobrý den, je mi to hrozně hloupé, ale nevím na koho se mám obrátit a tak žádám...

Roup dětský

Dobrý den, je mi 12 let a mám roupy. Nejdřív jsem zkoušela jíst hodně česneku,...

Opakované rýmy a kašle

Dobrý den, cca před tři čtvrtě rokem začala mít naše rodina problém se škrábáním...

Snížení bílých krvinek

Dobrý den, chtěla bych se zeptat.. dnes jsem si volala na výsledky z odběru...

Bolest břicha

Dobrý den, včera hned po probuzení mě přepadla nevolnost, horečky, zvracení,...

Otok kolene

Dobrý den, už měsíc mám otok kolene. Bolest je celkem velká a neustává. Navštívila...

Svědění pih,mateřských znamének

Dobrý den chtěla bych se zeptat na svědění pih(mateřských znamének). Několik...

Vyhřezlá ploténka

Dobrý den, prosím o radu. Mám několik let problémy se zády, které se stále...

Selhání ledvin

Dobrý den máme známou v nemocnici která je v umělém spánku,protože jí nefungují...

Málo četné monotopní KES, intermit. krátké úseky KES v bigeminii

Dobrý den, při kardiologickém vyšetření mi byly zjištěny tyto výsledky: "Res.:...

Určení ideálních hodnot 1) cholesterolu, 2) kyseliny močové a 3) glukózy v krvi

Dobrý den, mohl bych prosím požádat o určení ideálních hodnot 1) cholesterolu,...

Nemoc a délka života

Dobrý den, mohu se prosím zeptat, můj přítel byl na bypassu, mysleli jsme ,...

Zvýšená hodnota hormonu příštítných tělísek

Dobrý den, děkuji za odpověď, píšete, že normální hodnota PTH je v různých laboratořích...

Špatné dýchání a tlak na hrudi

Dobrý den, je mi 23 a strašně často se mi špatně dýchá a mám tlak na hrudi....

Je to normální stav po úrazu, nebo je to třeba řešit s odborníkem?

Dobrý den, před čtyřmi lety jsem prodělala perforaci ušního bubinku. Sice se...

Parestezie rukou a nohou

Dobrý den, mám dotaz. Jsem žena, 2 děti (3 a 8 let), 35 let. CCa 3 roky zpátky...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×