Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Novorozenec diabetické matky

Játra v těhotenství Zvětšená játra Krevní tlak u dětí Retardace Novorozenec Mentální retardace Porod Cévní systém Medicína 28.5.2007 redakce uLékaře

Při nekompenzovaném diabetu matky bývá porodní hmotnost plodu nadprůměrná.

novorozenec, dítě, holčička
novorozenec, dítě, holčička

V prvních třech měsících těhotenství mohou výkyvy hladiny krevního cukru, neboli glykémie způsobit vznik potratů a vývojových vad. Ve druhé a zejména ve třetí třetině těhotenství způsobuje zvýšená hladina krevního cukru v krvi diabetické matky zvýšený přívod krevního cukru do plodu . U plodu dochází ke zvýšené tvorbě hormonu Langerhansových buněk slinivky břišní – inzulinu. Inzulin urychluje růst plodu a řídí zvýšenou tvorbu tuku, jenž se ukládá v orgánech. Výsledkem je veliký plod s velkými orgány, hlavně velkými játry, srdcem a nadledvinami. Avšak placenta nestačí vyživovat tak velký plod, a proto kolem 36.–37. týdne těhotenství hrozí předčasný porod nebo dokonce odumření plodu. Po narození je novorozenec ohrožen hypoglykémií ( tj. nízkou hladinou krevního cukru) .

Jak takový novorozenec vypadá?

Typický je novorozenec s porodní hmotnosti nad 4500 gramů. Bývá obézní s velikým trupem a ve srovnání s ostatním tělem malou hlavičkou. Má–li však matka cukrovku s cévními komplikacemi, může být plod naopak na svůj věk malý. Má měsíčkovitou, růžovou tvář. Často mívá na čele a na uších více vlasů, častá jsou zvětšená játra. Tento novorozenec má často poruchy adaptace, bývá více dráždivý, může mít třes končetin, může slabě pít a být apatický. Tyto projevy mohou být způsobeny nízkou hladinou krevního cukru po porodu a po krmení nebo infuzi se upravují. Častou komplikací těhotenství diabetické matky je nedonošenost novorozence, který přesto, že je veliký, je vlastně nezralý. Další nebezpečí představuje pro takto velkého novorozence možné poranění při porodu. Vrozené vývojové vady se u těchto dětí vyskytují 3–4 krát častěji než je v populaci běžné a až v 50 % případů na tyto vady pacienti v poporodním období umírají. Nejčastějšími jsou vrozené vývojové vady srdce, pohybového systému a mozku.

Inzerce

Jaká je léčba?

Hned po narození se novorozenec šetrně ošetří, velmi důležitá je ochrana před podchlazením. Novorozenec bývá napojen na monitor a monitorují se jeho základní životní funkce včetně krevního tlaku. Je třeba sledovat hladinu krevního cukru (tj. glykémii), a to v 1., 2., 4., 8., 12., 36. a 48. hodině života. Dále je třeba sledovat hladinu vápníku v krevním séru (v 6., 12. a v 24. hodině života). Důležité je včasné krmení mateřským mlékem, a to již půl hodiny po narození v krátkých intervalech (2 h a méně). Malým novorozencům (s hmotností pod 2000 gramů) je vhodné již krátce po narození podávat 10% glukózu v kontinuální infuzi. Při neúspěchu této léčby se podává hydrokortizon nebo glukagon. Nízká hladina vápníku v krvi se léčí infuzí 10% calcium gluconicum.

Jaká je prevence?

Prevence spočívá v pečlivém sledování diabetické matky a ve snaze o co nejlepší kompenzaci její cukrovky. Velkým rizikem pro tyto novorozence je nediagnostikovaná a neléčená hypoglykémie (tj. nízká hladina krevního cukru), která může být příčinou psychomotorické retardace.

Doporučujeme

Čtěte více

Nové vědecké poznatky mění pohled nejen na stáří virů

Dosud se vědci většinou domnívali, že fosilie virů, přesněji genetická informace...

Nové zbraně v souboji s melanomem. Na rakovinu si došlápne virus!

Počet lidí s melanomem stoupl v ČR za posledních 30 let čtyřikrát. Každý rok...

Novinka v boji s melanomem: očkování?

Jednou z nejlepších možných terapií pro pacienty s melanomem by v blízké době...

Novinka: Pylové zpravodajství na WAP

Chcete vědět, co právě kvete nebo jak moc vás může v dané období ohrozit váš...

Novinka: zdravotní karta v mobilu

Jak by se vám líbilo mít zdravotní dokumentaci svých blízkých pořád u sebe?...

Novinky ve výzkumu respiračních pandemií

Se stále vzrůstající pravděpodobností mutace viru H5N1 do pandemické varianty...

Novoroční předsevzetí aneb Zdraví máme jen jedno

Jaká předsevzetí do nového roku mohou pacientům s lupénkou pomoci zlepšit zdravotní...

Novoroční předsevzetí: dejte si jen ta splnitelná

Konec starého roku a hlavně začátek toho nového je často ve znamení slibů, předsevzetí...

Novoroční předsevzetí: jít k očnímu

Ať už na novoroční předsevzetí věříte, nebo ne, nepochybně je lepší dávat si...

Novoroční předsevzetí? Přece péče o křečové žíly!

Zhubnu, přestanu kouřit, naučím se německy – sliby, co ve svém životě zlepšíme,...

Novorozenecké žloutenky se bát nemusíte. Není nakažlivá!

Většina z nás si pod pojmem „žloutenka“ představí nakažlivé onemocnění, které...

Novorozeneckou žloutenku zažene modré světlo

Máte při pohledu na své novorozené děťátko pocit, že je žlutější, než by mělo...

Nový defibrilátor se nedotýká srdce. Přesto je dokáže spolehlivě hlídat

V některém z mnoha televizních seriálů z lékařského prostředí se odehrává známá...

Nový lék k léčbě alergické rýmy má podobnou účinnost jako jiná léčiva

V léčbě alergické rýmy se používají především antihistaminika, léky, které...

Nový objev možná přinese naději pro více nemocných virovou hepatitidou C

Léky, které jsou předepisovány v případě výskytu virové hepatitidy typu C, mají...

Nový objev povede k lepší léčbě cukrovky

S novými poznatky vnášejícími světlo do procesu uvolňování hormonu inzulinu...

Nový objev z jižních Čech – léčba střevních zánětů pomocí tasemnice

<p>Trpíte Crohnovou chorobou nebo jiným zánětlivým střevním onemocněním? Nepomáhá...

Nový plán pro zdravé srdce – hubnutí a sport

Předsevzetí a plány se dobře píší na papír. Některé z nich ale nevydrží ani...

Nový přístup k léčbě akné

Akné je onemocnění, se kterým se v průběhu života setkal nebo setká téměř každý...

Nový školní rok? Ochraňte své děti před nachlazením!

Nastává podzim, období přeplněných čekáren dětských lékařů. Změny venkovních...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Zázvor po vyčištění zubů

Dobrý den, lze pít zázvorový nápoj poté, co jsem si vyčistil zuby? (Zázvor jsem...

Střep v noze

Zdravím, Pokud mám zapíchlý malinký střep v noze, je možné že se mi dostane...

Kultivace moči

Dobrý den, kolik dnů trvá kultivace moči (na přítomnost e-coli). Vzorek odevzdám...

Nízká hladina kortizolu

Dobrý den, poprvé v roce 2008 v imunologické ambulanci v Praze kam dojíždím...

Zvýšené pocení

Dobrý den, je mi 31 let a téměř každou noc si musím alespoň 2x převlékat...

Onemocnění štítné žlázy

Dobrý den, Chtěla bych se vás na něco zeptat. Byla mi objevena hypofunkce štítné...

Injekce na artrozu kolen 3.stupně

Prosím, jaký je rozdíl mezi injekcemi: Curavisc, Erectus,Synvisc ev Synovial...

Vysoká sedimentace

Dobrý den, prosím o radu mám vysokou sedimentaci 120 vůbec nic mě nebolí ani...

Bolesti nohou

Už čtvrtý měsíc mám problém.Vše začlo tak ,že jsem večer šla spát byla jsem...

Melovis - účinnost

Dobrý den. Moje známá (36 let) má řadu měsíců dost velké bolesti kloubů, dle...

Krev v puse

Dobrý den, potřeboval bych se - opět - na něco zeptat.. Šel jsem přes 4-proudou...

Zvýšený bilirubin a zažívací obtíže - výsledky testů

Dobrý den, genetické testy byly provedeny ,bylo mi řečeno že mám Gilberův syndrom..jelikoz...

Bolesti spodku

Mám bolesti varlete v pravé oblasti v břichu (jako po úderu), ale je to v intervalech....

Možné alergie

Dobrý den, již několik let mne provází problémy s pálením nosu, očí, citlivostí...

Dandy-Walkerova varianta

Dobrý večer, má decra je předčasně narozena ve 24. týdnu. Po vyšetření na...

Mám už asi týden tyto boláky

Dobrý den, mam už asi týden tyto boláky a pořád se to zhoršuje. Myslela sem...

Miniinterupce

Dobry den, jsem ve 2- 3 tydnu tehotenstvi a do Prahy priletam 20.12.2015 proto...

Chlamydie

Dobry den, je pravda, ze chlamydia trachomatis, nelecena napr. 3 roky, muze...

Trittico a zvětšená sexuální touha

Dobrý den je mi 21 let a beru Trittico 2/3 večer a Risperdal 1,5mg-0-2mg. Dřív...

Mnohočetné potíže

Dobrý den. Dotaz , mám více problému než se zdá na můj věk. ani nevím kde přímo...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×