Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Novorozenec diabetické matky

Játra v těhotenství Zvětšená játra Krevní tlak u dětí Retardace Novorozenec Mentální retardace Porod Cévní systém Medicína 28.5.2007 redakce uLékaře

Při nekompenzovaném diabetu matky bývá porodní hmotnost plodu nadprůměrná.

novorozenec, dítě, holčička
novorozenec, dítě, holčička

V prvních třech měsících těhotenství mohou výkyvy hladiny krevního cukru, neboli glykémie způsobit vznik potratů a vývojových vad. Ve druhé a zejména ve třetí třetině těhotenství způsobuje zvýšená hladina krevního cukru v krvi diabetické matky zvýšený přívod krevního cukru do plodu . U plodu dochází ke zvýšené tvorbě hormonu Langerhansových buněk slinivky břišní – inzulinu. Inzulin urychluje růst plodu a řídí zvýšenou tvorbu tuku, jenž se ukládá v orgánech. Výsledkem je veliký plod s velkými orgány, hlavně velkými játry, srdcem a nadledvinami. Avšak placenta nestačí vyživovat tak velký plod, a proto kolem 36.–37. týdne těhotenství hrozí předčasný porod nebo dokonce odumření plodu. Po narození je novorozenec ohrožen hypoglykémií ( tj. nízkou hladinou krevního cukru) .

Jak takový novorozenec vypadá?

Typický je novorozenec s porodní hmotnosti nad 4500 gramů. Bývá obézní s velikým trupem a ve srovnání s ostatním tělem malou hlavičkou. Má–li však matka cukrovku s cévními komplikacemi, může být plod naopak na svůj věk malý. Má měsíčkovitou, růžovou tvář. Často mívá na čele a na uších více vlasů, častá jsou zvětšená játra. Tento novorozenec má často poruchy adaptace, bývá více dráždivý, může mít třes končetin, může slabě pít a být apatický. Tyto projevy mohou být způsobeny nízkou hladinou krevního cukru po porodu a po krmení nebo infuzi se upravují. Častou komplikací těhotenství diabetické matky je nedonošenost novorozence, který přesto, že je veliký, je vlastně nezralý. Další nebezpečí představuje pro takto velkého novorozence možné poranění při porodu. Vrozené vývojové vady se u těchto dětí vyskytují 3–4 krát častěji než je v populaci běžné a až v 50 % případů na tyto vady pacienti v poporodním období umírají. Nejčastějšími jsou vrozené vývojové vady srdce, pohybového systému a mozku.

Inzerce

Jaká je léčba?

Hned po narození se novorozenec šetrně ošetří, velmi důležitá je ochrana před podchlazením. Novorozenec bývá napojen na monitor a monitorují se jeho základní životní funkce včetně krevního tlaku. Je třeba sledovat hladinu krevního cukru (tj. glykémii), a to v 1., 2., 4., 8., 12., 36. a 48. hodině života. Dále je třeba sledovat hladinu vápníku v krevním séru (v 6., 12. a v 24. hodině života). Důležité je včasné krmení mateřským mlékem, a to již půl hodiny po narození v krátkých intervalech (2 h a méně). Malým novorozencům (s hmotností pod 2000 gramů) je vhodné již krátce po narození podávat 10% glukózu v kontinuální infuzi. Při neúspěchu této léčby se podává hydrokortizon nebo glukagon. Nízká hladina vápníku v krvi se léčí infuzí 10% calcium gluconicum.

Jaká je prevence?

Prevence spočívá v pečlivém sledování diabetické matky a ve snaze o co nejlepší kompenzaci její cukrovky. Velkým rizikem pro tyto novorozence je nediagnostikovaná a neléčená hypoglykémie (tj. nízká hladina krevního cukru), která může být příčinou psychomotorické retardace.

Doporučujeme

Čtěte více

Nové vědecké poznatky mění pohled nejen na stáří virů

Dosud se vědci většinou domnívali, že fosilie virů, přesněji genetická informace...

Nové zbraně v souboji s melanomem. Na rakovinu si došlápne virus!

Počet lidí s melanomem stoupl v ČR za posledních 30 let čtyřikrát. Každý rok...

Novinka v boji s melanomem: očkování?

Jednou z nejlepších možných terapií pro pacienty s melanomem by v blízké době...

Novinka: Pylové zpravodajství na WAP

Chcete vědět, co právě kvete nebo jak moc vás může v dané období ohrozit váš...

Novinka: zdravotní karta v mobilu

Jak by se vám líbilo mít zdravotní dokumentaci svých blízkých pořád u sebe?...

Novinky ve výzkumu respiračních pandemií

Se stále vzrůstající pravděpodobností mutace viru H5N1 do pandemické varianty...

Novoroční předsevzetí aneb Zdraví máme jen jedno

Jaká předsevzetí do nového roku mohou pacientům s lupénkou pomoci zlepšit zdravotní...

Novoroční předsevzetí: dejte si jen ta splnitelná

Konec starého roku a hlavně začátek toho nového je často ve znamení slibů, předsevzetí...

Novoroční předsevzetí: jít k očnímu

Ať už na novoroční předsevzetí věříte, nebo ne, nepochybně je lepší dávat si...

Novoroční předsevzetí? Přece péče o křečové žíly!

Zhubnu, přestanu kouřit, naučím se německy – sliby, co ve svém životě zlepšíme,...

Novorozenecké žloutenky se bát nemusíte. Není nakažlivá!

Většina z nás si pod pojmem „žloutenka“ představí nakažlivé onemocnění, které...

Novorozeneckou žloutenku zažene modré světlo

Máte při pohledu na své novorozené děťátko pocit, že je žlutější, než by mělo...

Nový defibrilátor se nedotýká srdce. Přesto je dokáže spolehlivě hlídat

V některém z mnoha televizních seriálů z lékařského prostředí se odehrává známá...

Nový lék k léčbě alergické rýmy má podobnou účinnost jako jiná léčiva

V léčbě alergické rýmy se používají především antihistaminika, léky, které...

Nový objev možná přinese naději pro více nemocných virovou hepatitidou C

Léky, které jsou předepisovány v případě výskytu virové hepatitidy typu C, mají...

Nový objev povede k lepší léčbě cukrovky

S novými poznatky vnášejícími světlo do procesu uvolňování hormonu inzulinu...

Nový objev z jižních Čech – léčba střevních zánětů pomocí tasemnice

<p>Trpíte Crohnovou chorobou nebo jiným zánětlivým střevním onemocněním? Nepomáhá...

Nový plán pro zdravé srdce – hubnutí a sport

Předsevzetí a plány se dobře píší na papír. Některé z nich ale nevydrží ani...

Nový přístup k léčbě akné

Akné je onemocnění, se kterým se v průběhu života setkal nebo setká téměř každý...

Nový školní rok? Ochraňte své děti před nachlazením!

Nastává podzim, období přeplněných čekáren dětských lékařů. Změny venkovních...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Codein

Dobrý večer, už dva týdny mě trápí kašel, šla jsem za svojí lékařkou a ta mi...

Obřízka

Dobrý den.Mám na Vás dotaz týkající se obřízky.Jedná se o mého 5 letého synka.Minulý...

Cotrimoxazol AL forte

Dobrý den, byl mi předepsán lék Cotrimoxazol AL forte - a jak lékařka, tak i...

Tetanovka a viroza

Dobry den.V den ockovani na tetanus me zacalo bolet v krku a za tri dny pi vakcine...

Dlouhodobý kašel

Dobry den mam dotaz jiz delsi dobu se zahlenuji a vykaslavam bily hlen spis...

Vermox v těhotenství

Dobrý den nakazila jsem se od syna a mam roupi doktorka předepsala celé rodině...

Bolest v zádech

dobrý den boli mě a píchá pod levou lopatkou otočím tělem nebo hlavou jen trošku...

Střevní chřipka?

Ivuš mě moc a moc žádala jestli bych nenapsala za ní, ona sama nesmí a teď se...

Penis

Chtel bych se zeptat jestli 16cm penis v 14letech je dost velky a jak se ho...

Bolest kolene

Dobrý den. Chtěla bych se zeptat, jestli je možné po třech letech opakovat...

Chemoterapie a ozarovani

Dobrý den p. doktore, mam prosbu dnes u mně na navštěva byla asi dvě hodiny...

Strupy ve vlasech

Dobrý den Mám dotaz už dlouhou dobu cca rok trpím strupy ve vlasech které...

Maligní nádor na mozku v optické části mozku - léčba

Dobrý večer, je mi 17 let. Ve Fakultní nemocnici v Motole jsem pod drobnohledem...

Červené flíčky na hrudi při masturbaci, výrůstky okolo žaludu

Dobrý den chtěl bych se zeptat při masturbaci se mi na hrudi objeví takové červené...

Bolestivá vyrážka na penisu + bolavé třísla

Dobrý den, už téměř rok mám stálou partnerku. Občas se nám stane, většinou...

Nachlazení dětí

Dobrý den pane doktore, moje 5-letá dcera je často nachlazená a nyní, v létě,...

Polymorfní obtíže

Dobry den ,chtěla bych se prosim zeptat,již několik dni se me z ničeho nic začne...

Hraniční hypertrofie LK v 15 letech

dobrý den. Můj 15tiletý syn byl na kardio vyšetření, vše v pořádku, jen hraniční...

Dávkování Ospen 500

Dobrý den. Je pro dítě 7 let 26 kg dostatečné dávkování Ospen 500 1 tableta...

Marihuana (thc) a rizika při jeho konzumaci

Dobrý den, chci se zeptat , jak zhoršuje reálně dýchací ústrojí marihuana (thc)...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×