Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Osteoporóza (2. díl)

Ischemická choroba dolních končetin Zlomenina krčku Zlomenina zápěstí Obratel Svalstvo Rakovina kosti Zlomený obratel Léčba osteoporózy Medicína 28.5.2007 redakce uLékaře

Průběh a klinický obraz osteoporózy je velice různý. Může probíhat zcela bez příznaků a je náhodným nálezem při rentgenovém vyšetření.

Krk,záda,bolest,páteř,žena
Krk,záda,bolest,páteř,žena

Jaký je průběh tohoto onemocnění?

Nejčastěji nemocní přicházejí k lékaři pro bolesti v zádech, často tahavé, které se zhoršují pohybem a zatížením. Prudké bolesti vznikají obvykle náhle, po rychlém pohybu, nejčastěji v oblasti dolní hrudní a horní bederní páteře, vystřelují pásovitě dopředu do břicha a do dolních končetin. Reflexně se také stáhne svalstvo podél páteře. Také obratle mohou být bolestivé na poklep.

Bolest je dána malými zlomeninami obratlových těl. Nakonec dochází ke zhroucení celého obratle. Často se osteoporóza projeví až zlomeninou po nepatrném (nepřiměřeném) úrazu. Obávané jsou zejména zlomeniny krčku stehenní kosti, kosti pažní a zápěstí. Obtíže se mohou projevit i jako bolesti páteře při delším stání, horší chůzí do schodů, potížemi při oblékání, zavazování tkaniček u bot a změnou polohy vleže do sedu.

Jaká je léčba?

Léčba již rozvinuté osteoporózy by měla vést k zastavení nebo snížení úbytku kostní hmoty nemocných. Má-li být léčba úspěšná, musí být komplexní a dlouhodobá. Vyžaduje trpělivost jak lékaře, tak i nemocného. Významným léčebným prostředkem je rozumné zvýšení fyzické aktivity nemocného. Cvičení by mělo vést k vytvoření svalového pásu kolem páteře, který by pomohl odpružit na sebe doléhající obratle s meziobratlovými destičkami, a tím výrazně snížit bolestivost páteře. Je dokázáno, že pravidelné, ale umírněné cvičení u starších nemocných má podstatně lepší výsledky než cvičení nepravidelné a intenzivní. Doporučena je procházková chůze, plavání a jízda na kole.

Dalším bodem léčby je léčba vápníkem (kalciem). Významným zdrojem vápníku je potrava, zejména mléko a sýry. Léčebně se podává vápník ve formě šumivých tablet v dávce 1000–1500 mg elementárního kalcia denně. Vitamin D se uplatňuje zvýšením vstřebávání kalcia ve střevě. Pro léčbu osteoporózy se podávají přípravky pro užívání ústy nebo aplikaci nitrožilní. Mezi další léky patří takové, které pomáhají zastavit odbourávání kosti. Léky zvyšující novotvorbu kostní hmoty jsou anabolické steroidy.

Inzerce

Hormonální substituční terapie je nejúčinnější, ale kontroverzní prevencí a léčbou osteoporózy u žen po přechodu. Tato léčba by měla trvat 5–7 roků. Estrogeny chrání kost a jejich dlouhodobé užívání snižuje riziko zlomeniny krčku kosti stehenní až o 50 %. Dlouhodobé podávání estrogenů je však také spojeno s rizikem vzniku rakoviny dělohy, prsu, cévními komplikacemi a trombembolickou chorobou. Rizika rakoviny jsou podstatně omezena užitím kombinace estrogenů s gestageny.

Doporučujeme

Čtěte více

Osm zažitých mýtů o léčbě běchtěreva jídlem a vínem

Mezi revmatiky koluje řada mýtů o terapii stravou. Vznik těchto zpráv je přirozený,...

Osm zlozvyků, které škodí srdci

Myslíte si, že se vás srdeční choroby netýkají? Možná máte pravdu. A možná zapomínáte...

Osm způsobů, jak snížit riziko rakoviny prsu

Hlavní rizikové faktory, které dokážou vyvolat rakovinu prsu, bohužel ovlivnit...

OSN a Světová banka společně sledují ptačí chřipku

Virus ptačí chřipky se čas od času vyskytne na různých místech po celé zeměkouli,...

Ostatní vyšetření v gynekologii

Jaká vyšetření vás mohou čekat u gynekologa?

Osteogenesis imperfecta

Osteogenesis imperfecta je vzácné vrozené onemocnění, které způsobuje nenormální...

Osteoporóza

Osteoporóza, lidově „řídnutí kostí“, je onemocnění kostí, které způsobuje jejich...

Osteoporóza

Osteoporóza v doslovném překladu znamená „děravá kost“ – z řeckého „osteon“,...

Osteoporóza - tichý zloděj kostí

Osteoporóza je metabolické postižení kostí, které bývá většinou pomalé a "tiché"...

Osteoporóza – jak správně užívat léky

Osteoporóza je onemocnění, při kterém kosti řídnou a stávají se křehčími. V...

Osteoporóza a osteoartróza: podobné názvy, rozdílné nemoci (I. část)

I když mají tato dvě onemocnění na první pohled podobná označení a mnoho lidí...

Osteoporóza a osteoartróza: podobné názvy, rozdílné nemoci (II. část)

Osteoporóza se projeví bolestmi, postupným zakulacováním zad, zlomeninami. Nejčastěji...

Osteoporóza jako důsledek těhotenství?

Tělo ženy chrání své kosti při nárůstu hmotnosti jejich zesílením. To ale nestačí....

Osteoporóza krade nejen kosti, ale i tělesnou výšku

Jedním z nejčastějších dotazů, které kladou pacienti s osteoporózou svým ošetřujícím...

Osteoporóza může ohrozit vaši pracovní kariéru

Osteoporóza je onemocnění kostí, které se vyskytuje ve vyšším věku a zejména...

Osteoporóza může ohrožovat i mladé lidi

Většina lidí má osteoporózu spojenou zejména s vyšším věkem. Kvůli hormonálním...

Osteoporóza na vzestupu

Stoupající výskyt osteoporózy lze částečně vysvětlit nárůstem průměrného věku...

Osteoporóza nezačíná až ve stáří!

Většina žen popisuje věk kolem třicítky jako období, kdy se cítí nejlépe a kdy...

Osteoporóza se nevyhýbá ani známým osobnostem

Bylo by hezké napsat, že osteoporózou může onemocnět každý, ať je zrovna celebritou,...

Osteoporóza se s alkoholem příliš nekamarádí

Řídnutí kostí může být způsobeno mnoha příčinami – hormonálními poruchami, nedostatečným...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Termografické vyšetření prsou

Dobrý den, pane doktore, 1) Kde se, prosím, provádí v Praze termografické vyšetření...

Zvýšený nádorový marker CA 19-9

Dobrý den paní doktorko, dlouhodobě jsem měla problémy se žlučníkem, ale po...

Bolest pod pravym zebrem

Dobry den, je mi 22 let, a pri vcerejsim cviceni mi bodlo pod pravym zebrem,...

Kašel

Dobrý den mám dotaz. Jak se začne počasí ochlazovat (je to tak od listopadu...

V ejakulátu mám krev

Je mi 74 let ,v ejakulátu mám krev do hnědá někdy hodně jindy méně,ale již...

Pupínky na genitálu

Dobrý den ,chci se zeptat co s tím mám dělat.Na vagine vlastně po stranách na...

Hemangiom jater

Dobrý den na MRI mě našly hemangiom pravého jaterního laloku (stacionární) co...

Užívání antikoncepce

Chtěla bych se zeptat zda může antikoncepce evra ublížit pokud jsem těhotná.Lepim...

Úzkostná porucha

Dobry den, nekolikrat za mesic se mi vzdy z niceho nic neskutecne rozbusi srdce,...

Suchý dráždivý až dávivý kašel

Dobrý den, před 3 týdny jsem byla léčena antibiotiky Klacid. Nemoc byla doprovázena...

Malé svrnky na obličeji

Dobrý den, je to už třetím dnem, co se mi na kůži (hlavně na obličeji) objevili...

Bolest pod pravým prsem

Dobrý den, chtěla bych poradit s bolestí pod pravým prsem. Bolí mě to už týden,...

Test moči na THC

Zdravím při normální odevzdání ranní moči na kontrole je 0% procentí šance na...

Výtok

Dobrý den, chtěla bych se zeptat asi 2 dny už mě trápí slabý výtok s troškou...

Klacid a paralen

dobrý den, mohu společně s klacidem 500 užívám paralen, bolí mě hlava.

Bolest hrudníku

Dobrý den, už delší dobu mne bolí žebra....myslím skoro celý hrudní koš vlevo...

Modřiny

Dobrý den, Už par týdnů se mi dělají nebolestive "modřiny". Všimla sem si...

Prasklá kuže pod žaludem

po sexu mi praskne kuze pod zaludem v delce 1-2 cm. byl jsem s problemem na...

Bolest kolem oka

Dobrý den, byl jsem na dovolené v Alpách a po 3 dnech mne začalo bolet okolo...

Crohnova choroba

Dobrý den, chtěl bych se zeptat, zda se Crohnova choroba konečníku léčí jinak...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×