Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Osteoporóza (2. díl)

Ischemická choroba dolních končetin Zlomenina krčku Zlomenina zápěstí Obratel Svalstvo Rakovina kosti Zlomený obratel Léčba osteoporózy Medicína 28.5.2007 redakce uLékaře

Průběh a klinický obraz osteoporózy je velice různý. Může probíhat zcela bez příznaků a je náhodným nálezem při rentgenovém vyšetření.

Krk,záda,bolest,páteř,žena
Krk,záda,bolest,páteř,žena

Jaký je průběh tohoto onemocnění?

Nejčastěji nemocní přicházejí k lékaři pro bolesti v zádech, často tahavé, které se zhoršují pohybem a zatížením. Prudké bolesti vznikají obvykle náhle, po rychlém pohybu, nejčastěji v oblasti dolní hrudní a horní bederní páteře, vystřelují pásovitě dopředu do břicha a do dolních končetin. Reflexně se také stáhne svalstvo podél páteře. Také obratle mohou být bolestivé na poklep.

Bolest je dána malými zlomeninami obratlových těl. Nakonec dochází ke zhroucení celého obratle. Často se osteoporóza projeví až zlomeninou po nepatrném (nepřiměřeném) úrazu. Obávané jsou zejména zlomeniny krčku stehenní kosti, kosti pažní a zápěstí. Obtíže se mohou projevit i jako bolesti páteře při delším stání, horší chůzí do schodů, potížemi při oblékání, zavazování tkaniček u bot a změnou polohy vleže do sedu.

Jaká je léčba?

Léčba již rozvinuté osteoporózy by měla vést k zastavení nebo snížení úbytku kostní hmoty nemocných. Má-li být léčba úspěšná, musí být komplexní a dlouhodobá. Vyžaduje trpělivost jak lékaře, tak i nemocného. Významným léčebným prostředkem je rozumné zvýšení fyzické aktivity nemocného. Cvičení by mělo vést k vytvoření svalového pásu kolem páteře, který by pomohl odpružit na sebe doléhající obratle s meziobratlovými destičkami, a tím výrazně snížit bolestivost páteře. Je dokázáno, že pravidelné, ale umírněné cvičení u starších nemocných má podstatně lepší výsledky než cvičení nepravidelné a intenzivní. Doporučena je procházková chůze, plavání a jízda na kole.

Dalším bodem léčby je léčba vápníkem (kalciem). Významným zdrojem vápníku je potrava, zejména mléko a sýry. Léčebně se podává vápník ve formě šumivých tablet v dávce 1000–1500 mg elementárního kalcia denně. Vitamin D se uplatňuje zvýšením vstřebávání kalcia ve střevě. Pro léčbu osteoporózy se podávají přípravky pro užívání ústy nebo aplikaci nitrožilní. Mezi další léky patří takové, které pomáhají zastavit odbourávání kosti. Léky zvyšující novotvorbu kostní hmoty jsou anabolické steroidy.

Inzerce

Hormonální substituční terapie je nejúčinnější, ale kontroverzní prevencí a léčbou osteoporózy u žen po přechodu. Tato léčba by měla trvat 5–7 roků. Estrogeny chrání kost a jejich dlouhodobé užívání snižuje riziko zlomeniny krčku kosti stehenní až o 50 %. Dlouhodobé podávání estrogenů je však také spojeno s rizikem vzniku rakoviny dělohy, prsu, cévními komplikacemi a trombembolickou chorobou. Rizika rakoviny jsou podstatně omezena užitím kombinace estrogenů s gestageny.

Doporučujeme

Čtěte více

Osm tipů, jak zvládat bezlepkovou dietu

Nesnášenlivost lepku je jedna z diagnóz, při které je nutné dodržovat bezlepkovou...

Osm zásad, jak udržet srdce a cévy v kondici

Kardiovaskulární choroby jsou nejčastější příčinou úmrtí ve vyspělých zemích....

Osm způsobů, jak snížit riziko rakoviny prsu

Hlavní rizikové faktory, které dokážou vyvolat rakovinu prsu, bohužel ovlivnit...

OSN a Světová banka společně sledují ptačí chřipku

Virus ptačí chřipky se čas od času vyskytne na různých místech po celé zeměkouli,...

Ostatní vyšetření v gynekologii

Jaká vyšetření vás mohou čekat u gynekologa?

Osteogenesis imperfecta

Osteogenesis imperfecta je vzácné vrozené onemocnění, které způsobuje nenormální...

Osteoporóza

Osteoporóza, lidově „řídnutí kostí“, je onemocnění kostí, které způsobuje jejich...

Osteoporóza

Osteoporóza v doslovném překladu znamená „děravá kost“ – z řeckého „osteon“,...

Osteoporóza - tichý zloděj kostí

Osteoporóza je metabolické postižení kostí, které bývá většinou pomalé a "tiché"...

Osteoporóza – jak správně užívat léky

Osteoporóza je onemocnění, při kterém kosti řídnou a stávají se křehčími. V...

Osteoporóza a osteoartróza: podobné názvy, rozdílné nemoci (I. část)

I když mají tato dvě onemocnění na první pohled podobná označení a mnoho lidí...

Osteoporóza a osteoartróza: podobné názvy, rozdílné nemoci (II. část)

Osteoporóza se projeví bolestmi, postupným zakulacováním zad, zlomeninami. Nejčastěji...

Osteoporóza jako důsledek těhotenství?

Tělo ženy chrání své kosti při nárůstu hmotnosti jejich zesílením. To ale nestačí....

Osteoporóza krade nejen kosti, ale i tělesnou výšku

Jedním z nejčastějších dotazů, které kladou pacienti s osteoporózou svým ošetřujícím...

Osteoporóza může ohrozit vaši pracovní kariéru

Osteoporóza je onemocnění kostí, které se vyskytuje ve vyšším věku a zejména...

Osteoporóza může ohrožovat i mladé lidi

Většina lidí má osteoporózu spojenou zejména s vyšším věkem. Kvůli hormonálním...

Osteoporóza na vzestupu

Stoupající výskyt osteoporózy lze částečně vysvětlit nárůstem průměrného věku...

Osteoporóza nezačíná až ve stáří!

Většina žen popisuje věk kolem třicítky jako období, kdy se cítí nejlépe a kdy...

Osteoporóza se nevyhýbá ani známým osobnostem

Bylo by hezké napsat, že osteoporózou může onemocnět každý, ať je zrovna celebritou,...

Osteoporóza se s alkoholem příliš nekamarádí

Řídnutí kostí může být způsobeno mnoha příčinami – hormonálními poruchami, nedostatečným...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Brnění končetin

Hezký den, je mi 28 let a již 3 roky mě trápí slabé brnění- nejdříve začalo...

Jak poznám pásový opar?

dobrý den, jak poznám pásový opar...trvá to už měsíc...vždy se mi udělá jeden...

Stav po distorzi kolene- léčba

Dobrý den, po pádu na lyžích mi bylo diagnostikováno (S836 st.p. distorsio art....

AC dysjunkce Tossy II-III

Dobrý den, před týdnem jsem upadl při snowboardingu celou vahou na pravé rameno....

Tuhnutí (trnutí) levé části obličeje

Dobrý den, Mám problémy, které mě trápí asi tak už 2 měsíce. Nejdříve to začalo...

Herpes genitalis

Dobry den, jak jsem herpes genitalni mohla dostat? Mam staleho partnera 8...

Výtok je bílý, průhledný někdy nažloutlý a hlenovitý a také zapáchá občas.

Dobrý den, trápí mě výtok už několik let. Je mi 16 a výtok je bílý, průhledný...

Nespavost

Dobrý den, prosím o radu, trpím řadu let nespavostí, od narození dítěte časté...

Hlen v žaludku

dobrý den,jsem po nemoci horních cest dýchacích.méla jsem hlenitou rýmu a vykašlávala...

Bílý povlak jazyka, pocit otoku jazyka

Dobrý den,chci se zeptat , můj problém je dlouhodobý.na kořenu Jazyka mě trápí...

Zvýšený cholesterol

Léčím se mimo jiné se srdeční arytmií, kard. mi odebral léky na cholesterol,...

Opatření po konizaci čípku děložního

Dobrý den, jsem 2 týden po konizaci děložního čípku. Chci se zeptat bylo mi...

Ložisko v prsu

Dobrý den..... sono levého prsu mi prokázalo ložisko hypoechogenní formace...

Zhodnocení krevního obrazu

Dobrý den, mohla bych Vás poprosit o zhodnocení přiloženého krevního obrazu?...

Těhotenství - kdy nejdříve se zjistí z moči

Dobrý večer, chtěla bych se zeptat kdy nejdříve se dá zjistit s pomocí těhotenského...

Bolesti břicha pod žebry

Dobrý den, trápí mě boleti břicha, v levo na hoře pod žebry, hlavně o víkendu,...

Problémy při užívání antikoncepce

Je mi 45 let a můj gynekolog mi po 7 letech bezpromblémového brani HA Jeanine...

Tenisove a osteparsky loket

dobry den jsem po operaci obou tenisovych loktu a ted me ceka opet operace osteparskeho...

Syfilis

Dobrý den, prosím Vás může se stát, že bych přehlédla první nebo druhé stádium...

Naražený prst na noze

Vážený pane doktore, ráda bych se zeptala, jak dlouho může bolet naražený prst...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×