Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Průjem

Rakovina jater Krev ve stolici příčiny Krev ve stolici u dětí Křeče v břiše Světlá stolice u dětí Odražená ledvina příznaky Světlá stolice u dospělých Průjem u kojenců Ordinace 24.4.2008 redakce uLékaře

Průjmem nazýváme příliš časté vyměšování nezvykle řídké stolice. Neexistuje přesné vymezení průjmu. S určitou mírou nepřesnosti můžeme za průjem označit 3 a více neformovaných až vodnatě řídkých stolic za den.

hranolky, brambory, tuk, smažení
hranolky, brambory, tuk, smažení
vyměšování3 a více neformovaných až vodnatě řídkých stolic za den

Přestože je průjem běžným projevem nejrůznějších poruch zažívání, může mít v některých případech závažný průběh a vést až k úmrtí. Průjmová onemocnění jsou příčinou až 20 miliónů úmrtí ve světě za rok. Nemalou část z toho představují malé děti.

Průjem není samostatná nemoc, je to vždy příznak nějakého onemocnění nebo poruchy. Při průjmu je porušeno vstřebávání vody a některých dalších látek ze střeva zpět do krevního oběhu, navíc dochází k nenormálnímu vylučování vody do střeva.

Příčiny

Z praktického hlediska je důležité rozlišit akutní a chronický průjem. Akutní průjem vzniká náhle, nezřídka je to záležitost jednoho dne, většinou trvá několik dnů. Trvá-li několik týdnů znamená to již přechod do chronického průjmu. Časové hranice však nejsou nikterak pevně vymezeny.

Nejčastější příčinou akutního průjmu jsou nejrůznější infekce. Mikrobem, který jej vyvolal může být salmonela, shigela, některý patogenní kmen Escherichie coli (jejich neškodné kmeny se vyskytují ve střevě normálně), yersinie nebo Campylobacter jejuni. Má-li průjem několik členů rodiny najednou, je velmi pravděpodobné, že jej vyvolaly viry (rotaviry, echoviry a jiné).

Druhou nejčastější příčinou je zátěž nevhodnou stravou. I zcela nezávadné potraviny mohou být příčinou průjmu. Jde o stravu nezvyklou nebo nezvykle upravenou nebo také o její nadměrné množství. Jsou značné individuální rozdílnosti ve vnímání těchto vlivů. Průjmy vyvolané potravinami nemají hromadný výskyt a postihnou většinou jen jednotlivce. Léky nejrůznějšího druhu jsou poměrně často příčinou průjmu (např. antibiotika, přípravky železa).

Chronický nebo-li dlouhodobý průjem může mít velmi rozdílné příčiny. Příčinou může být onemocnění tenkého či tlustého střeva, různé nemoci slinivky břišní, jater a žlučníku. Důvodem průjmu mohou být však i nemoci orgánů mimo trávicí trakt. Příkladem je průjem při zvýšené funkci štítné žlázy, nemocech ledvin. Průjem doprovází také otravy rtutí či železem.

Příznaky

Kromě častých stolic, které mohou být dvě, ale i desítky, mají nemocní křeče v břiše, které většinou předcházejí defekaci (odchodu stolice). Průvodním příznakem průjmu bývá někdy také nevolnost a zvracení. Při průjmu může být celkový pocit slabosti až vyslovené nemoci.

U vleklých průjmů je častý úbytek na váze. Může být rovněž zvýšena tělesná teplota.

Důležitý je také vzhled stolice. Ten bývá rozdílný podle příčiny průjmu. Ve stolici může být příměs krve, hlenu či hnisu. Časté jsou také nestrávené zbytky jídla.

Inzerce

Pomoc domácí

Při průjmech je důležité udržet správné zavodnění organismu. K tomu je vhodný čaj či minerálky. Je třeba také upravit jídelníček. Na střevo má zklidňující účinek uvařená mrkev s rýží, banány, jemně nastrouhané jablko. Naprosto nevhodné jsou potraviny smažené, mastné a tudíž nedietní.

Je-li počet stolic vysoký, hrozí dehydratace organismu. Proto je třeba včas navštívit lékaře. S návštěvou by se nemělo otálet zejména u malých dětí, kde dehydratace může postupovat velmi rychle! Váhat byste také neměli, trpíte-li na vleklý průjem. Ten může být projevem závažného onemocnění.

Pomoc u lékaře

Při návštěvě lékaře s Vámi lékař nejdříve sepíše tzv. anamnézu. Zajímat je bude hlavně jak dlouho průjem u Vás trvá a kolik stolic denně máte. Zeptá se Vás také na příměs krve, hlenu či hnisu ve stolici. Neměl by Vás zarazit ani dotaz na Vaši rodinu. Mnoho nemocí trávicího traktu je totiž dědičných, a tak vleklý průjem u Vašeho dědečka může klidně souviset s Vaším nynějším onemocněním.

Pak si Vás lékař řádně vyšetří. Přestože budete vyšetřeni „od hlavy až k patě“, lékař se zaměří zejména na oblast břicha. U déle trvajícího průjmu by nemělo chybět ani vyšetření konečníkem. Jedná se o sice trochu nepříjemné, ale zcela nebolestivé vyšetření. Také Vám bude nejspíš proveden výtěr z konečníku. Ten bude následně zaslán do laboratoře pro zjištění přítomnosti bakterií či parazitů.

K základním vyšetřením vleklého průjmu patří také test stolice na okultní krvácení. Naše země je totiž na prvním místě ve výskytu rakoviny tlustého střeva a konečníku na světě. Tato nemoc se může projevovat právě vleklým průjmem a skrytým krvácením. A proto se jedná o velmi cenné vyšetření.

Z tohoto důvodu se u vleklých průjmů doporučuje také kolonoskopické či irigoskopické vyšetření. Oč se jedná? Irigoskopie je vyšetření tlustého střeva pomocí nálevu z rentgen-kontrastní látky. Následuje rentgenový snímek na kterém se zjistí každá nerovnost povrchu střeva. Ještě podrobnější je kolonoskopie. Jedná se o endoskopické vyšetření tlustého střeva kamerovým systémem. Vyšetřující lékař vidí na obrazovce podrobný obraz sliznice Vašeho střeva.

V případě akutních průjmů, které bývají nejčastěji infekční, je třeba udržet hlavně dobrou hydrataci (zavodnění) organismu. Většině nemocných lékař doporučí více pít. Jedná-li se o člověka ohroženého dehydratací nebo o malé dítě se závažným průjmem, je třeba podat náhradní roztoky infúzí.

Důležitá je také včasná výživa. Dříve byly uznávány tzv. čajové přestávky. Dnes je již známo, že včasným podáváním lehce stravitelných potravin dosáhneme rychlejšího zotavení střevní sliznice. U kojených dětí, kojení nepřerušujeme. Dětem, které jsou krmené umělou výživou, je vhodné mléko ředit mrkvovým či rýžovým odvarem.

Léčba antibiotiky je vhodná pouze u kojenců mladších 4 měsíců, u kterých nelze vyloučit infekci salmonelami, shigelami či yersíniemi. U větších dětí a dospělých se podávají antibiotika pouze jsou-li ve vážném zdravotním stavu a infekce se u nich předpokládá.

V případech, kdy je infekční původ nepravděpodobný podáváme přípravky zpomalující činnost střev. Úspěšná jsou také tzv. střevní eubiotika. Jsou to léky obsahující ty „hodné“ střevní bakterie.

sys

Doporučujeme

Čtěte více

Protonová léčba při rakovině prostaty? Jednoznačně ano!

Léčení jakékoli vážnější nemoci bývá komplikované. V případě zhoubného bujení...

Protonová léčba rakoviny prostaty a její výhody

Protonová terapie je přes svůj prokázaný účinek a nízkou toxicitu v některých...

Protonová terapie: při karcinomu prostaty dokáže pomoci

Moderní léčba pomocí protonů je šetrná a v mnoha ohledech velmi přínosná. Bohužel...

Protonové centrum: Moderní pracoviště v srdci Evropy

Protonové centrum v Praze bylo uvedeno do provozu v prosinci roku 2012. Je jediným...

Prožijte Vánoce bez stresu s třezalkou

Každý z nás má nějakou svou představu o tom, jak by měly vypadat ty správné...

Prsní implantáty nemají vliv na opakovaný výskyt rakoviny prsu

Zvětšení prsů pomocí implantátů je nejobvyklejší kosmetickou procedurou v USA....

Prsty žluté od nikotinu prozradí silného kuřáka

Nikotin je ve své čisté formě olejovitá tekutina, která se snadno smísí s ochrannou...

Prsy

Prsy jsou párový orgán, v němž je uložena mléčná žláza obklopená vazivovou a...

Průběh atopického ekzému je určován geneticky

Atopický ekzém je typickou nemocí dětského věku a přibližně ve třech letech...

Průběh pásového oparu: potíže se mohou vrstvit

Pásový opar je velmi bolestivým a celkově obtěžujícím infekčním onemocněním...

Průjem

Průjmem nazýváme časté vyměšování nezvykle řídké stolice. Neexistuje přesné...

Průjem a zácpa na cestách – I. část

Léto je časem výletů, dovolené někde za horami a mělo by být i časem pohody. V...

Průjem a zácpa na cestách – II. část

Zácpa může být způsobená nedostatečným příjmem tekutin, nepravidelným stravovacím...

Průjem nepodceňujte! Může upozorňovat na vážné onemocnění

Kdo z nás nemá osobní zkušenost s nevítaným průjmem! Přestože jeho přítomnost...

Průjem po jídle: změňte skladbu stravy a zkuste menší porce

Průjem přicházející bezprostředně po najezení dokáže z jakéhokoliv stolování...

Průjem při menstruaci se dá řešit. Víme jak

Menstruace a průjem. Nepříjemná kombinace, která pár dní v měsíci trápí mnoho...

Průjmu je třeba předcházet, víte jak?

Mikroby – okem neviditelní záškodníci, kteří nám mohou pěkně „zavařit“. Potkáváme...

Průjmy mohou mít mnoho barev. Důvodů je spousta

Každého jednou za čas potrápí průjem. Mívá různé odstíny, které se odvíjejí...

Průjmy u dětí: kdy (ne)vyhledat pomoc

U našich potomků se nejčastěji setkáváme s akutními průjmy. Vznikají z různých...

Průměrnou ženu připraví kouření o 14,5 roku života

V České republice pravidelně kouří přibližně 20 % žen. Podobné je to i v jiných...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolest kyčle

Dobrý den, pane doktore, prosím Vás o radu. Velmi mě bolí pravý kyčelní kloub...

Mám neustale bouly

Dobry den..pred zhruba pul rokem mi trhali obe osmicky dole..na levo dole probehlo...

POPIS Rtg

Dobrý den, na rtg plic v rámci předoperačního vyšetření střev bylo konstatováno:...

Bolest kostrče

Dobrý den, nedávno mě začala bolet kostrč a ta bolest spíše roste než odeznívá,...

Opakované virózy?

Dobrý den, paní doktorko, mám dle svého praktického lékaře stále se opakující...

Protruze ploténky

Dobrý den. Měla bych dotaz ohledně výsledků mag.resonance. K paní doktorce jdu...

HIV?

Dobry den, mohou ty trvajici obtize ( neustale extremni poceni ale bez zmeritelne...

Opakované virózy,angíny.

Dobrý den, v 9/2004 jsem prodělala operaci tomporálního laloku s otokem doprava...

Bolesti v krku, nález na mandlích

Dobrý den, mám už skoro měsíc problém s bolestmi v krku, před týdnem jsem začala...

Budím se každou noc kolem třetí hodiny

Dobrý den, chtěl bych se zeptat jestli lze docílit nepřetržitého spánku od ulehnutí...

Stékání nosního hlenu do krku

Dobrý den, cca 3 týdny mě začly hrozně bolet krční mandle. Nemohla jsem polykat,...

Bolest kolene

Dobrý den, Už třetím rokem mě bolí koleno vepředu jakoby těsně nad čéškou...

Opakované virózy, únava, bolesti kloubů

Dobrý den. Zasílám dotaz týkající se mojí maminky (62let).Dříve nebývala téměř...

Zduření levého varlete

Dobrý den Je mi 16 let a za poslední 3-4 dny jsem si všiml že večer se z mě...

Opakované virózy

Dobrý den paní doktorko, vím, že existuje obrovské množství virů různě zmutovaných...

Krevní tlak a stres

Dobrý den, po Vážné psychické újmě velmi špatně spím. V podstatě, už když si...

Opakované virosy

Dobry den od září mě opalovane boli v krku. Buď přestanu mluvit nebo nám kašel....

Bušení srdce a tlak v krku

Dobrý den, nestává se mi to často, tak 2 -3 do měsíce, 1 -2 dny po sobě a pak...

Opakované vaginální mykózy

Dobrý den, mám dotaz, co mám dělat, když mě trápí opakované vaginální mykózy...

Bolest břicha, páteře, tíha na hrudi

Pani doktorko děkuji za odpověd, po přečtení,nevím teda jak dál s Vámi komunikovat,...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×