Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Asi 3 tydny me trapi tyto priznaky - svirava bolest na hrudnim kosi, v oblasti zaludku a srdce.

Vnitřní lékařství Martin 11.1.2018

Dobry den. Asi 3 tydny me trapi tyto priznaky - svirava bolest na hrudnim kosi, v oblasti zaludku a srdce. Vzdy na jinem miste, vetsinou vecer. Obcas mi to poboliva i v zadech. Vsechny tyto bolesti jsou takove svirave ale neni to zadna velka bolest. Bez problemu s tim pracuji, ale je to takove neprijemne. Je mi 27 let, 185cm, 115kg, mam hodne sedave zamestnani a zvedani tezkych bremen k tomu, jinak fyzicka aktivita(chuze, cviceni) atd je mala. V posledni dobe se pres den provejuje i unava. Nevim jestli to s tim bude souviset, ale posledni 3 mesice spim na mekke pohovce. Stolice je v poradku, chut k jidlu stejna, za posledni 14dni jsem zhubnul cca 2kg, ale prijde mi ta vaha, ze to je kvuli stresu ktery se na me hromadi kvuli teto situaci. Muj jidelnicek neni obzvlast zdravy, jim tucna jidla, jsem hodne na cestach ale mam rad i hodne zeleniny. Alkohol 3x do mesice, nekurak(jen velice prilezitostne). Dnes jsem byl u meho doktora, ale ma do konce ledna dovolenou. Asi pred rokem jsem byl na pohotovosti protoze me extremne bolelo bricho, ale hned druhy den to prestalo. Jinak zadne problemy vyrazne jsem nikdy nemel. V rodine nikdo zadne podobne problemy. Muzete mi rict nejakou diagnostiku, popripadne kam jit s mym problemem? Dekuji

Odpovídá lékař:

MUDr. Veronika Horáková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Klinika pracovního lékařství a cestovní medicíny FNKV

Dobrý den, popisujete svíravou bolest v oblasti hrudníku nalevo, s ohledem na Váš životní styl (nadváha, stres, tučné jídla, žádný pohyb) by jsem v první řadě doporučila, aby se vyloučila příčina kardiální, to znamená od srdíčka, která by Vás mohla bezprostředně ohrozit na životě. Pokud má Váš PL dovolenou, určitě má nějaký zástup (obvykle uvedeno na dveřích ambulance), případně navštivte lékařskou službu první pomoci (ideálně ještě dnes). Natočí Vám EKG, případně provedou další testy (odběry krve, rentgen srdce a plíce, ECHO) aby vyloučili onemocnění srdce a plic. Ve chvíli, kdy budou akutní stavy vyloučeny, můžeme pátrat po dalších příčinách potíží. Určitě se nabízí jako další možnost gastroezofageální reflux, co je proniknutí žaludečního obsahu do jícnu. K epizodám krátkodobého GER dochází běžně. Patologickým se stává, pokud vyvolává obtíže nebo nebo zánětlivé změny sliznice jícnu. Příznaky jsou různorodé, například pyróza, pálení žáhy; pálení za hudní kostí, nejčastěji po jídle, v horizontální poloze nebo v předklonu, horší zvedání břemen,
vtékání žaludečního obsahu do jícnu a úst obtížné polykání, bolest při polykání za sternem,
záchvatovité slinění, pocit cizího tělesa v krku, bolest na hrudníku, sucho v krku, bolest v uších, zápach z úst a jiné. Zkusila by jsem pak terapeutický pokus, který zahrnuje režimová opatření (redukce tělesné hmotnosti, omezení zvyšování nitrobřišního tlaku zejména nezvedat břemena, zákaz kouření, dietní omezení nedráždivá stravu s vyloučením alkoholu, tučných jídel, sladkého kynutého pečiva, čokolády, kávy, peprmintu, menší porce; nejíst před ulehnutím). Z léků zkuste inhibitory protonové pumpy, např. Omeprazol 20 mg 1-0-1, antacida, např. Rennie SOS při potížích (mělo by přinést okamžitou úlevu). S pozdravem, Dr. Horáková

Odpovídá lékař:

MUDr. Soňa Boušková

Specializace: Vnitřní lékařství

Dobrý den, pane Martine, souhlasím s paní doktorkou přede mnou, že byste měl ještě dnes zajít k lékaři. Je nutné vyloučit, že Vaše bolesti nezpůsobuje nějaká srdeční příhoda, která by se mohla tímto způsobem projevovat. Na pohotovosti Vám natočí EKG, udělají laboratorní vyšetření, změří tlak a puls a vyšetří Vás tak, aby se vyloučily život ohrožující stavy. Pokud se závažná onemocnění vyloučí, lékaři z pohotovosti Vám doporučí, jaký lék si můžete vzít, abyste ulevil nynějším obtížím podle zjištěné příčiny (například léčiva paralenového typu na bolest, léky na snížení kyselosti žaludku při podezření na reflux žaludečních šťáv, léky na uvolnění svalové blokády atd.)
Pokud se nejedná o srdeční onemocnění, je možné, že Vaše bolesti souvisejí s onemocněním jícnu nebo žaludku, jak psala paní doktorka, ale také mohou mít původ v kosterně svalovém systému. Na bolesti na hrudi i v zádech opravdu může mít vliv to, v jaké poloze a jak pracujeme, sedíme, spíme. Takže Vaše obtíže by mohly souviset s pohovkou, na které nyní spíte, ale také se zvedáním břemen v práci. Když Vaše obtíže budou pokračovat i po vyšetření na pohotovosti, doporučuji Vám navštívit praktického lékaře k dalším testům (laboratoř, rentgen, ultrazvuk). Na základě výsledku pak může následovat vyšetření na gastroenterologii, u rehabilitačního lékaře, u neurologa či jiného specialisty podle toho, co se zjistí.
S pozdravem MUDr. Soňa Boušková

Poradna uLékaře.cz

Online poradna a objednání k lékaři

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 99 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Související dotazy

Bolest mezi lopatkami a hrudnim kosi
Dobry den, je mi 40 let a jiz rok mam zhorsujici problemy...
Bolesti v oblasti žaludku a hrudní páteře
Dobrý den, již delší dobu mě trápí bolesti v oblasti...
Bolest žaludku
Dobrý den Už pár let me trápí bolest žaludku a nafouknutí...
Boulička v oblasti žaludku
Dobrý den nahmatal sem si boulicku v oblasti žaludku...
Pěst v oblasti žaludku
Dobry den, vzdycky kdyz mam nocni smenu trapi me kazdych...
Bolest žaludku
Dobrý den, mám dlouhodobý problém, který mne trápí...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Asexualita a somatická erektilní dysfunkce

Máme s přítelem problém. Nikdy jsem neměla moc zájem o sex, po nuceném sexu...

Ashermannův syndrom

Ashermannův syndrom a nízká děložní sliznice - chtěli bychom druhé dítě. Dobrý...

Ashermanův syndrom

Dobrý deň, pred pár dňami mi bol diagnostikovaný ashermanov syndróm, kvôli ktorému...

Ashermanův syndrom

Dobrý deň, pred pár dňami mi bol diagnostikovaný ashermanov syndróm, kvôli ktorému...

Ashermanův syndrom

Dobrý den, Způsobuje prosím chlamýdie trachomatis a kapavka Ashermanův syndrom...

Ashermanův syndrom

Dobrý den, chtěla bych se zeptat jaké komplikace a jaká je léčba Ashermanova...

Ashermanův syndrom

Dobrý den paní doktorko, již jsem zde pokládala dotaz na tohle téma. Po dalším...

Asi ) boulička v prsu

dobrý den , prosím o radu již cca 2 roky zpet sem si všimla že mam menší bouličku...

Asi 14 dní před tím jsem trpěl nespavostí.

Dobrý den, cca před 14 dny jsem se vrátil z dovolené v Americe. Asi 14 dní...

Asi 2 týdny má vyrážku na dlaních rukou

Dobrý den, mám dotaz týkající se mé dceři nar. 2006. Asi 2 týdny má vyrážku...

Asi 4 roky zpět postupně začala hrubnout vnitřní sliznice stydkých pysků.

Dobrý den, už několik let jsem po operaci změně pohlaví FM to M. Beru již více...

Asi absces..

Dobrý den, mám takový problém v třísle u levé nohy se mi udělala taková uzlina-tuhá...

Asi alergicka reakce

Dobry den mam mensi dotaz. Vcera jsem mela s pritelem pohl. Styk pri nemz se...

Asi alergické reakce

Jsem abstinující kuřák, ne 100%, nejsem alkoholik a nejsem léčen na žádnou chronickou...

Asi alergie na ořechy?

Dobrý den, mám takový problém, včera jsem snědla jednu řádku čokolády s ořechy....

Asi alergie,nevím?

Již asi půl roku se v noci od 12 00 začnu drbat po horní části těla včetně hlavy...

Asi bronchitida

Dobrý den, je mi 28 let. Před třemi týdny jsem onemocněl, byl jsem u doktorky,...

Asi cca. 10 dnů před menstruaci mě pobolívá břicho a špiním cca. 4 dny.

Dobrý den. Uz několik let beru antikoncepci yasminelle. Ted uz po druhé se mi...

Asi cysta

Dobrý den,paní doktorko mám takový problém,před 14.dny jsem byla na ultrazvuku...

Asi časté virózy, nebo co by to mohlo být

Dobrý den, Asi tak 2x až 3x za měsíc se cítím hodně unaven. Příznaky jsou...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Pálení a svědění v ústí močové trubice

Můj dotaz směřuje na lékaře urologa. Netrpím na záněty močových cest, poslední...

Zánět prsu

Dobry den, mam mesicni dceru, plne kojenou. Z niceho nic se u me vyskytla vysoka...

Deformující spondylóza C páteře

Dobrý den pane doktore, můžete mi prosím vysvětlit závěr zprávy vyšetření MR,...

Nežádoucí účinky léčby antidepresivem Zoloft

Dobrý den, dlouhodobě (od roku 1998 s přestávkami)se léčím s depresí a panickou...

Ureaplasma

Dobrý deň, chcela by som sa opýtať na infekciu ureaplazmy. Pred piatimi rokmi...

Bílý povlak na penisu

Dobry den, jiz nejakou dobu mam na zaludu cervene flicky a zhriba pred tydnem...

Hypoglykemie

Dobrý den, dnes ráno kolem 8 hodiny měla moje matka záchvat, který přisoudili...

Komplikace po náhradě kyčelního kloubu

Dobrý večer, moje maminka (75 let) je 5 let po TEP kyčle. Operace v Brně tehdy...

Dieta při trombóze

Dobrý den, manželovi je 69 let, před 4 lety mu byl voperován stent v oblasti...

Bolest po trhání zubů

Dobry den pořtrebuju pomoc byl sem u zubaře a Vytrhli mi 2 stoličky a bolí mne...

Pigmentové skvrny

Dobrý den,už delší dobu mám na předkožce 2 hnědé flíčky vypadá to trochu jak...

Nespecifické příznaky, motání hlavy

Dobrý den, už zhruba přes rok mám problémy s bolestí hlavy, občasným nesoustředěním,...

Dlouhodobé trápení s ,,hemeroidy"?

Dobrý den, nevím přesně, jak dlouho mě tato nemoc trápí, ale myslím si, že...

Kde je střevní sliznice

Dobrý den, chtěl jsem se zeptat, kde se přímo nachází střevní sliznice. Děkuji.

Syfilis

Dobrý den, před 2,5 lety mě jeden muž dal francouzský polibek a já jsem měla...

Zánět po vytržení zubu

Dobrý den, 25.10 jsem byla v CA odstranit dvě hluboce retinované dolní osmičky....

Svedeni varlat

dobry den.mam asi tyden problem se svedenim varlat .pri zpoceni je to horsi...

Krvácení do stolice

Dobry den, dnes jsem po prvé při průjmu objevil ve stolici krev (cervenou),...

Hepatitida

Zdravím dá sa žltačka preniesť aj orálním sexom (fajkou) ďakujem

Přeskakování pantu

Zdravím, několikrát denně mi přeskočí tzv. pant v puse. Většinou vpravo a doprovází...