Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Dieta-lepek

Pacient 4.7.2018

Dobrý den, už roky se cítím strašně unavený, v 15 mi byla diagnostikována bezlepková dieta, neměl jsem žádné problémy, sportoval jsem, ale po změně stravování jsem se cítil unavený a projevilo se to i na výsledcích. Od té doby bezlepkovou dietu nedržím. V té době jsem byl často nemocný (angína-streptokok), z tohoto jsem se dostal, ale únavený jsem byl čím dál víc, musel jsem chodit odpoledne spát, se sportem jsem postupně přestal a v noci jsem spát nenemohl. Už v té době jsem se cítil slabý, ale myslel jsem, že se z toho dostanu vlastními silami, ale to se nepodařilo. Všechny tyto problémy jsem roky uváděl na gastru i u svého lékaře, výsledky vyšetření včetně ultrazvuku břicha jsou v pořádku, pouze zvýšená bilirubinemie. Během let se mi zhoršila pamět, cítím nejistotu, unavený jsem pořád i po vyspání, pořád cítím únavu na očích, nedělá mi dobře umělé studené světlo, když jsem v okolí kouře z cigaret, tak mě oči pálí ještě víc a necítím se vůbec dobře, nekouřím, alkohol nepiji, po alkoholu a to i po malém množství jsem ještě víc slabší. Nedávno jsem byl na urologii, dva roky nazpět jsem zaznamenal nepříjemný zápach moči, trvá to do teď, stejně jako před dvěma lety je výsledek odběru v pořádku, nicméně při hledáni důvodu jsem našel informace o kvasinkové infekci a spoustu věcí se shoduhuje s tím co roky popisuji. Je mi 25, pracuji, ale moc mě to trápí, snažím se i sportovat, ale jen tak, abych se ještě víc neunavil. Chci se o dalším postupu poradit tady s Vámi, urologem a následně i se svým doktorem a zkusit to vyřešit. Samotná bezlepková dieta mi nepomůže, a pokud by moje problémy mohli být způsobeny kvasinkami, nebo plísněmi, tak zkusím jinou dietu. Poradíte mi, jak postupovat? Naposledy jsem byl minulý rok na ultrazvuku, od té doby jen na urologii s ultrazvukem, vše v pořádku. Byl jsem poslán i na psychyatrii, ale snad i podle reakce doktora bych původ v psychice nehledal, už předtím jsem si myslel, že je to zbytečné a nedokážu si představit, že by mi to pomohlo. Guajacuran, který jsem si dva roky zpátky zakoupil jsem vůbec nepocítil. Trochu líp jsem se cítil když jsem dostal antibiotika, ale ty už jsem roky neměl. Prosím o doporučení, snažil jsem se spoustu informací najít sám, ale nevím jaké vyšetření zmínit a na co mám právo, tentokrát jsem připraven, že to budu řešit usilovněji, i kdybych se měl hradit vyšetření sám. Děkuji za Vás čas.

Odpovídá lékař:

MUDr. Marie Vaňačová

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Soukromá ordinace praktického lékaře pro dospělé, Tábor

Dobrý den pane Davide,
pokud Vám byla v minulosti zjištěna intolerance lepku , měl byste dietu s vyloučením této obilné bílkoviny ze stravy dodržovat celoživotně . Projevem nesnášenlivosti glutenu=lepku nemusí být vždy průjem s velkoobjemovými stolicemi, ale mohou to právě být pocity střevního dyskomfortu, únavnost , celková nevýkonnost , přičemž klinické vyšetření i laboratorní, rtg, sonografické neprokáží abnormální nález.Zvýšená hladina bilirubinu v krvi sama o sobě není onemocnění,jedná se o zvýšenou hladinu bilirubinu v krevním séru bez jaterního onemocnění.Nicméně pro jistotu byste měl požádat o bakteriologické vyšetření moče,pokud již toto nebylo provedeno.
Náš tým zdravotních sestřiček Vám ještě zajistí doplňující názor specialisty.
S pozdravem M.V.

Odpovídá lékař:

MUDr. Soňa Boušková

Specializace: Vnitřní lékařství

Dobrý den,pane Davide, chápu, že se Vám nechce dodržovat bezlepkovou dietu, zvlášť když jste před zjištěním nesnášenlivosti lepku (celiakie) neměl obtíže. Jistě svoje nynější problémy nedáváte do souvislosti s diagnózou celiakie, ale musím Vás ujistit, že téměř vše, co jste popsal, celiakie způsobuje. Někdo nemá průjem, ale je unavený, nevýkonný, má větší sklon k infekcím. Je to tím, že tělo je oslabené dlouhodobým zánětem, který je způsobený tím, že se do střeva dostává něco, co neumí trávit.
Pokud Vám tedy byla zjištěná nesnášenlivost lepku, určitě musíte dodržovat celoživotně bezlepkovou dietu, protože se jinak nezačnete cítit lépe. To, že jste po začátku diety cítil pokles ve výkonu, nebylo podle mne dané tím, že jste nejedl lepek, ale spíše tím, že Vaše strava nebyla vyvážená. V patnácti letech člověk potřebuje obrovské množství energie, není vyjímka sníst deset rohlíků, a najednou se to pro Vás změnilo. Není divu, že jste se necílil tak jako předtím. Přechod na dietu bez lepku není snadný, musíte kalorie, které jste přijímal z pečiva a příloh, nějak doplnit, musíte číst složení výrobků, musíte nad jídlem přemýšlet. Nemějte z toho obavu, bezlepkových výrobků existuje veliká spousta, výrobky z brambor, rýže, , pohanky, jáhel, quinoy atd.. Doporučuji Vám, abyste se podíval například na stránky www.bezlepek.cz, www. celiak.cz. Bezlepkovou dietu nevzdávejte, vyplatí se to. Jediná léčba celiakie a jejích projevů spočívá v dietě a když ji nebudete dodržovat, nejen že Vám bude špatně, ale vystavujete se zvýšenému riziku vzniku střevních nádorů.
Zvýšený bilirubin může být způsobený celou řadou příčin, nemusí ale svědčit pro nic vážného. Doporučuji Vám, abyste se nechal u praktického lékaře či na gastroenterologii dovyšetřit. Může se jednat o projev Gilbertova syndromu, nezávažné dědičné nemoci, která kromě zvýšeného bilirubinu má za důsledek vyšší únavu, sníženou výkonost, horší snášenlivost alkoholu a některých potravin, pocit nadmutí břicha či neurčité břišní potíže, pocit zamlženého mozku a další.
U praktického lékaře doporučuji nechat vyšetřit hodnoty minerálů a iontů, protože můžete mít nějakou nerovnováhu v důsledku porušeného trávení.
Doporučuji imunologické a alergologické vyšetření, zda nemáte nějakou porucuh imunity, která by mohla Vaše obtíže zhoršovat. Kvůli očím také můžete navštívit očního lékaře, ať jste pořádně vyšetřen.
Kvasinkovou infekci nevylučuji, je možné, že se ve střevě dlouhodobě oslabeném zánětem přemnožily podobné mikroby. Můžete požádat Vašeho praktického lékaře o vyšetření.
Nechejte si samozřejmě vyšetřit moč a podstupte urologické vyšetření, jak máte v plánu.
Doufám, že se mi podařilo Vám nastínit směry, kterými se můžete ubírat. Věřím, že když budete důsledně držet dietu, pečovat o svá játra, a alespoň do doby dovyšetření se příliš nepřetěžovat, začnete se cítit lépe.
S pozdravem MUDr. Soňa Boušková

Poradna uLékaře.cz

Online poradna a objednání k lékaři

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 99 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Související dotazy

Mám alergii na lepek
Dobrý den, mám potíže se zažíváním. Mám alergii na...
Alergie na lepek ??
Dobrý den mám dotaz když sním at světle nebo tmavě...
Intolerance na lepek a mléko
Dobry den, nedavno mi lekari zjistili intoleranci na...
Intolerance lepku
Dobrý den, už nějakou dobu asi 3 roky mám problémy...
Bezlepková dieta a pocení
Dobry den, v lete mi mudr. diagnostikoval alergii na...
Dieta
Dobrý večer ,chtěl jsem se vas zeptat.Jsem ted před...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Dieta u jater. onemocnění

Dobrý den. V důsledku steatózy jater se snažím držet dietu, kterou mi doporučil...

Dieta u M. Crohn

dobrý den. jak přibrat na váze při chronově chorobě?

Dieta u mononukleózy

Dobrý den, muzu se zeptat co vse muzu jist pri monunukleoze? Muzu jogurty s...

Dieta u nespecifického střevního zánětu

Dobrý den,mám léta nespecifický střevní zánět s chronickou střevní perianální...

Dieta u RS

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na téma jídelníček při RS. Nedoporučují s e...

Dieta u salmonely

Dobrý den, dnes mi podle výsledků vyšetření diagnostikovali salmonelu. Paní...

Dieta u syndromu krátkého střeva

Dobry den.Jiz dva roky jsem po resekci tenkeho streva.Syndrom kratkeho streva.Neustale...

Dieta u vyšší hladiny cholesterolu

Dobrý den, mám dotaz ohledně cholesterolu. Moje matka(63 let) bere léky na vysoký...

Dieta v těhotenství

Dobrý den,prosím o pomoc.Jsem ve 31.tt těhotenství a za celou tu dobu jsem nabrala...

Dieta-alergia

Dobry den,mam syna 2 roky a 9 mesiacov a pred mesiacom sa osypal,mal skaredy...

Dieta, hubnutí

Dobry den chtěla bych zhubnout pár kilo.chtěla jsem se zeptat zda je k večeři...

Dieta, spálení na slunci

Dobrý den, minulé léto jsem držel dietu, kdy jsem jedl pouze rýži,těstoviny...

Dietářka s jojo efektem

Dobrý den, jsem věčná dietářka s jojo efektem, je mi 37 let a před 3/4 rokem...

Dietní opatření po operaci slepého střeva

Dobrý den, manžel je po operaci slepého střeva klasickým řezem - laproskopie...

Dietolodická rada

Hezký den. Po zjištění- dárek k šedesátinám cha cha , že mám cukr 5,9 a tlak...

Diety

Dobrý den, musím držet žaludeční a diabetickou dietu. Vím zhruba co jíst a co...

Diety a poškození srdce

Dobrý den,chtěl jsem se zeptat,zdali je možné častými dietami poškodit srdce?mam...

Dif. dg bolesti na hrudi

Dobrý den. Mám babičku, která je již 35 let ochrnutá na nohy a část zažívacího...

Diferenciál

Dobrý den,byl my vyšetřen Diferenciál ve zkratkach MOA: ESEA: BSEA: NE: LY:...

Diferenciál bílých krvinek

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zda by se leukémie projevila v běžném krevním...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Zvedání těžkých věcí v těhotenství

Dobrý den,byla jsem u své dr. min. týden, ale zapomněla jsem se zeptat.V práci...

Antikoncepce a Amoksiklav

Dobrý den, chci se zeptat, pokud si nasadím ATB Amoksiklav 625 mg na zánět v...

Osteochondróza disku L5/S1, Spondyloartrotické změny L1/L5

Vážený pane Doktore, jsem po těžkém úazu v r. 1999 (sražena automobilem) a...

Bílý povlak a malinké skvrnky na penisu

Dobrý den udělal se mi na žaludu a na predkozce bíléj povlak někdy to svědí...

Hlen v kuku

Dobrý den, prosím o radu. Již skoro 4 roky mě trápí problémy s krkem. Konkrétně...

Pálení ve stehně

Dobrý den. Již asi dva roky mne občas (asi co 3měsíce) trápí pálení ve stehně....

Necítím zuby 6,5,4

Dobrý den, chci se zeptat měl jsem v 7mičce kaz. Paní zubařka my kaz odstranila...

PIASCLEDINE 300

Dobrý den, byla mi zjistena Chondropatie pately (Wiberg III). Doktor mi predepsal...

Korová cysta ledviny

Dobrý den, byla jsem na CT, tam mi mimo jiné našli "korová cysta ledviny 35mm."...

Bolesti hlavy, točí se mi, mám závratě, pocity na zvracení, bolí mě celá záda

Svůj problém řeším již měsíc a půl. Bolesti hlavy, točí se mi, mám závratě,...

Sýta bronchovaskulárna kresba - pretrvávajúci kašel

Dobry den, chcela by som sa spytat na vysledok RTG vysetrenia, co to znamena:...

Močová infekce

Dobry den mam problem asi pred 14 dny jsem mel nechraneny pohlavni styk s tehdejsi...

Stav po ozařování prostaty

Nedavno jsem absolovoval ozareni prostaty (20x) Vse je ok PSA 0,04 ale uz v...

Špatné jaterní testy a vstup do AČR

Dobrý den Při vyšetření ve VN Olomouc mi byly naměřeny zvýšené hodnoty AST...

Genitální opar v těhotenství - léčba, porod, rizika?

Dobrý den paní doktorko, ráda bych se zeptala, jak léčit vaginální opar v době...

Bulka prsu

Dobrý den ca před 3 týdny jsem si nahmatala cca do 1cm velkou jakoby bulku...

Bolest v levém podžebří

Dobry den..mam stale mirne bolesti pod levym zebrem hlavne po jidle...neni mi...

Honění penisu

dobrý den , bude mi 17 let a kadždý den si penis honím někdy 10krát děnne chci...

Motání hlavy

Dobrý den, asi přes rok trpím motání hlavy, hučení v uších, jsem unavená a když...

Zubní sklovina

Dobrý den, mám poslední dny neustále slanost v ústech. Začalo hned po tom...

Zavřít reklamu