Dobry den od brezna letosniho roku je mi stale spatne od zaludku.
Dobry den od brezna letosniho roku je mi stale spatne od zaludku,kdy to bylo jeste v mezich,vysetreni endoskopem nic neprokazalo ani nasledne vysetreni sona slinivky,zlucniku,jater,v cervnu jsem odjel na rehabilitacni pobyt kde byla pravideldna strava a zaludek v poradku,dopral jsem si dvakrat denne kavu a krabicku cigaret,doma kourim 9 denne,po prijezdu domu opet mensi zhorseni,snidam v 10h,pote kava,kolem poledne obed,no a ted s prichodem zimy uz je mi zle od zaludku stale,nalacno nekourim,dokazete mi poradim,jsem navic 5 let ochrnuty na pulku tela
MUDr. Veronika Horáková
Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Klinika pracovního lékařství a cestovní medicíny FNKVDobrý den, sám jste si v podstatě odpověděl, během rehabilitačního pobytu, v klidu a bez stresu, při pravidelném přísunu stravy jste žádné potíže ze žaludkem neměl. GFS je v pořádku, o organickou příčinu se nejspíše jednat nebude. Je důležité, aby jste se pokusil o co nejpravidelnější stravovací režim, jíst pravidelně, alespoň 5 x denně cca. po 2 hodinách, menší porce jídla, dále pak dostateční přísun tekutin a co je nejdůležitější, omezení či ideálně úplná eliminace kouření. Strava by měla být pestrá, s dostatečným přísunem ovoce, zeleniny, vlákniny. Omezit tučné, smažené jídla, vepřové maso a nadměrný přísun sladkého (včetně slazených a sycených nápojů). Omezit také přísun alkoholu. Pokud by to pořád nebylo v pořádku, zkuste ještě terapeutický pokus inhibitory protonové pumpy, např. Omeprazol 20mg 2xdenně, s pozdravem, Dr. Horáková
MUDr. Soňa Boušková
Specializace: Vnitřní lékařství
Dobrý den, pane Karle, není vyloučené, že Vaše obtíže se žaludkem souvisejí s nevhodným režimem a stravováním, pro což by svědčilo i to, že jste se během rehabilitačního pobytu cítil dobře i přes dvě kávy a krabičku cigaret. Doporučuji Vám proto, abyste se pokusil o redukci stresu a pravidelnou životosprávu. Jezte často malé porce zdravých jídel, nestravujete se ve fast foodech, nejezte tučné, smažené, pikantní, kořeněné, vynechejte alkohol, prozatím i kávu, čokoládu a peprmint, nepijte nápoje s bublinkami. Nejezte na noc. Pokuste se nekouřit. Můžete užívat probiotika a čaje na žaludek a trávení z lékárny. Pokud Vám úprava jídleníčku a doplňky nepomohou, zkuste volně prodejný lék Helicid, Omeprazol či jiný ze stejné skupiny v dávce 20mg 1-2x denně nalačno po dobu 14 dnů.
Pokud by se Vaše obtíže nelepšili či naopak horšily, pokud byste měl horečky, průjmy, zvracení, bolesti, vyhledejte lékaře. I přes negativní nálezy před třičtvrtě rokem není vyloučené, že máte nyní zánět žaludku či vředovou nemoc způsobené například infekcí Helicobaceterm pylori. Nevím, jak dalece je pro Vás dostupná péče praktického lékaře, ale infekce touto bakterií se dá snadno zjistit vyšetřením stolice, takže byste nemusel hned na gastroskopii. Pokud by se infekce prokázala, pak by Vám pomohla dvojkombinace antibiotik a blokátor protonopvé pumpy, což je lék, který snižuje žaludeční kyselost (výše uvedený Helicid, Omeprazol, Lanzul a další). Když by se infekce neprokázala a přes režimová a dietní opatření byste měl stále obtíže, bylo by vhodné zopakovat gastrtoenterologické vyšetření.
S pozdravem MUDr. Soňa Boušková