Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Jaké další vyšetření vyhledat?

Jan 13.12.2017 redakce uLékaře

Dobrý den, mám následující problém - je mi 28 let, asi před měsícem a půl jsem měl něco jako zvýšenou fyzickou aktivitu, kdy jsem nesl v ruce těžší vysavač a následně asi 3 hodiny intenzivně uklízel - vysával, atd. Mám dlouholeté problémy s pravým tříslem, kdy se mi po zánětu varlete v roce 2004 zvětšila v tomto třísle uzlina, která se občas ozývá. Děje se tak především při zvýšené námaze nebo když tahám těžší věci. Dodám, že v roce 2009 jsem měl pro změnu zánět levého nadvarlete a celkově se v této oblasti potýkám řekl bych s větší citlivostí. Nyní ale, po zmíněné námaze nebolí uzlina, avšak po úklidu mě začala vystřelovat krátká opakovaná intenzivní bolest do pravého varlete. Následně jsem asi týden pociťoval tupou bolest v třísle, především v oblasti kolem šourku. Po týdnu, kdy mě začalo už více bolet i pravé varle, jsem šel k urologovi, který konstatoval podráždění dané oblasti, doporučil mi na bolest Nimesil a rovněž mi napsal ATB Ciplox 500. Ty jsem bral 2x denně 10 dní. Při intenzivní bolesti (asi 2x) jsem si vzal Nimesil, jinak se bolesti během pobírání ATB sice zmenšily, ale nepřestaly. Znovu jsem tedy šel na urologii a doktor protáhl léčbu další dávkou, už pouze 1x denně večer. Na SONO varlat ani urotraktu nic nenalezeno. Kýla rovněž neidentifikována. Po dobrání první dávky byla vyšetřena moč i na bakterie a nic neobsahovala. V polovině druhé dávky jsem šel na kontrolu, kdy mi lékař doporučil přestat užívat ATB s tím, že zřejmě na vyřešení problému nemají příliš vliv. Z urologického hlediska nebyl potvrzen žádný nález. Bolesti mám v oblasti hráze vpravo pod šourkem, přesně řečeno mezi hrází a nohou. Velmi často vystřelují do šourku (varlete) nebo do pravé nohy s tím, že cítím trnutí celé nohy a vystřelující bolest až do plosky. Jsou to bolesti různě intenzivní, večer obvykle mírné nebo úplně přestanou. Z hlediska pohybu to bolí méně při sezení, ale není to pravidlem. Ráno je bolest opět zpět. Musím ještě podotknout, že bolest povoluje často při "odchodu plynů". Vzhledem k popsanému mi byla doporučena návštěva neurologie, kdy lékař provedl vyšetření a byl jsem na RTG páteře. Po vyšetření (hýbání s nohou) mě celá oblast bolela více asi 2 dny. Na RTG není nic podstatného, je možné, že mám mírně křivou pánev nebo mírně kratší levou nohu, ale není to zřejmé. Především se při vyšetření ani po první rehabilitaci nepodařilo dohledat něco, co by bolest zjevně způsobovalo. Ačkoliv jsem na "dyskomfort" v této oblasti už celkem zvyklý, jsou bolesti velmi nepříjemné a hlavně už měsíc a půl pořád stejné, bez známek výraznějšího zlepšení. Prosím o radu, jak bych měl dále postupovat, příp. jaké další vyšetření vyhledat. Předem velmi děkuji!

Odpovídá lékař:

MUDr. Veronika Horáková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Klinika pracovního lékařství a cestovní medicíny FNKV

Dobrý den, vzhledem k tomu, že urologický nález je v normě, určitě by jsem vyšetřovací i léčebný proces nyní zaměřila na kosterně-svalový systém, asymetrie délky končetin, blokády sakroiliakálního skloubení, bolest původu z kyčelního kloubu (byl proveden rentgen kyčlí?), či tzv. syndrom pánevní bolesti, který vychází ze svalové dysbalance a přetěžování pánevního dna. Zkuste intenzivní rehabilitaci, zpočátku pod vedením fyzioterapeuta, poté pravidelné cvičení doma. Pečujte i o stolici, pravidelný režim, dostatek tekutin, omezit nadýmavé potraviny, dostatek vlákniny k prevenci zácpy. S pozdravem, Dr. Horáková

Odpovídá lékař:

MUDr. Soňa Boušková

Specializace: Vnitřní lékařství

Dobrý den, pane Jane, zdá se, že jste podnikl co šlo, abyste zjistil, kde může být problém. Pokud jste byl takto důkladně vyšetřený na urologii, zřejmě nebude problém tam. RTG páteře nepatří k nejpřesnějším zobrazovacím metodám, bylo by možné uvažovat o magnetické rezonanci, ale pokud neurolog ani fyzioterapeut na Vás nic nenašli, zatím zřejmě není indikovaná. Pokud by obtíže trvaly, obraťte se stran tohoto vyšetření znovu na Vašeho neurologa.

Zatím Vám doporučuji nadále docházet na rehabilitaci, protože jedno sezení Vám žádné výsledky nepřinese. Je možné, že postupně při rehabilitování pod dohledem a vedením zkušeného terapeuta odhalíte nějakou příčinu a podaří se Vám potíže odstranit. Pro příčinu v oblasti kosterní a svalové by svědčilo to, že Vám obtíže začaly po námaze ve vynucené poloze a také to, že se obtíže zhoršují při relaxaci svalů po spánku. Je možné, že nemáte dostatčně posílené svalstvo v malé pánvi a hluboký stabilizační systém a když Vaše svaly povolí, dojde k projevení bolestí. Také je možné, že máte prostě nevhodnou matraci, postel, polštář či něco jiného v posteli. Nedošlo u Vás v poslední době k nějaké změně v této oblasti? Nekoupil jste si třeba nový polštář? Nespíte jinak či jinde?

Mezi možné příčiny bolestí v tříslech patří i onemocnění kyčelních kloubů, proto Vám doporučuji, abyste se svými obtížemi navštívil také ortopedii. Někdy se podobné obtíže, které popisujete, mohou vyskytnout jako následek zánětů v oblasti malé pánve.

Vzhledem k tomu, že se Vaše obtíže mírní po odchodu plynů, zamyslete se také nad Vaší stravou. Můžete mít například nesnášenlivost některých potravin, která může způsobit střevní zánět či nadýmání. Pokud trpíváte na průjmy či máte střídání průjmů či zácpy, je možné zaměřit se na vyloučení střevních zánětů pomocí kolonoskopie. Na potravinové nesnášenlivosti či alergie existují vyšetření, která Vám může udělat praktický lékař, ten Vám také může vystavit žádanku na gastroenterologické vyšetření. Zatím doporučuji probiotika, omezení nekysaných mléčných výrobků, dostatek vlákniny, hodně tekutin.

Pokud by se neodhalila příčina a Vaše obtíže nadále trvaly, zkuste navštívit některého z praktiků celostní medicíny: Jako nejlepší se mi pro Vás jeví akupunktura, která dobře pomáhá na bolestivé stavy.
S pozdravem MUDr. Soňa Boušková

Poradna uLékaře.cz

Poraďte se s lékařem

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 39 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Související dotazy

EMG vyšetření
Dobrý den, mám dotaz. Mám dlouhodobě bolesti zad. Neurolog...
EMG vyšetření
Dobrý den, Po operaci vyhřezlé ploténky jsem byla na...
Gynekologické vyšetření
Dobrý den, pani doktorko, pane doktore, čeká mě první...
Osteologické vyšetření
Dobrý den, ráda bych věděla jaké náběry mně čekají,...
Gynekologické vyšetření
Dobrý den, pani doktorko, pane doktore, čeká mě první...
Zobrazovací vyšetření
Dobrý den, na RTG plic je na zastínění na pravé straně. Proto...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Jaká jsou omezení při braní léků na alergii?

Dobrý den, můžete mi prosím poradit, zda s lékem Aerius mohu sportovat a případně...

Jaká postel je vhodná po operaci páteře

Dobrý den, moje matka (75 let) v tomto týdnu podstoupí na ortopedické klinice...

Jaká šance je na otěhotnění ?

Dobrý den , chtěla bych se zeptat jaká šance je na otěhotnění . Mám antikoncepci...

Jaká tvrdost u skládané přírodní matrace?

Dobrý den, vyhlédl jsem si v tomto i-obchodu matraci s kokosem, http://www.raj-futonu.cz/katalog-futonu#kokos,...

Jaká vyrážka na kůži

Dobrý den, rád bych se zeptal o jaký kožní problém by se mohlo jednat. Jde o...

Jaká vyšetření mi čekají před vyoperování cysty

Zdravim mam dotaz. mam v levé straně genytálijí dvě dvou centymetrový cysty...

Jakási vyrážka kolem pochvy

Dobrý den. Před třemi dny se mi kolem pochvy udělalo červené zarudnutí, pupínky...

Jaké antidepresivum je nejlepší na anxiózně fobickou poruchu

Dobrý den, chtěla bych se zeptat jaké antidepresivum je nejlepší na anxiozně...

Jaké by byly následky pro plod pri uzivani antidepresiv

dobrý den, rok a půl se lečím na psychiatrii kvůli depresím z rozvodu,nejprve...

Jaké cvičení?

V listopadu 2014 jsem absolvovala operaci sinus pilonidalis na kostrči, pooperační...

JAKE DIETNI OMEZENI U HELIKOBAKTERIE PYLORI

DOBRY DEN,UZ 10 LET ME TRAPI HELIKOBAKTERIE PYLORI.BYLA JSEM PRELECENA NEJMENE...

Jaké je možné pracovní zatížení po výhřezu ploténky?

Dobrý den, ráda bych se informovala jaké jsou mé možnosti v rámci pracovního...

Jaké je riziko nákazy?

Dobrý den. Mám takový dotaz. Když se budeme s jiným mužem o sebe třít přes spodní...

Jaké je riziko otěhotnění

Dobrý den, ke konci mého menstruačního cyklu ( den před další menstruací) jsem...

Jaké je riziko otěhotnění ?

Dobrý den , Beru HA Jeanine, Nyní ji beru už 3 měsíc v kuse bez 7 denní pauzy....

Jaké je riziko otěhotnění při menstruaci?

Dobrý den, zajímalo by mne jak velké je riziko otěhotnění při menstruaci? Také...

Jaké je riziko otěhotnění, když beru pravidelně nehormonální antikoncepci Jangee?

Otěhotnění při antikoncepci Zdravím, chci se zeptat, jaké je riziko otěhotnění,...

Jaké je riziko otěhotnění, když...

jsem ho klukovi kouřila (ale jenom v rámci předehry..tzn. neudělal se) a pak...

Jaké je riziko otěhotnění?

Dobrý den, beru HA (Mirelle), ale v den 17. tablety jsem dostala střevní chřipku,...

Jaké je riziko otěhotnění?

Dobrý den, beru HA (Mirelle), ale v den 17. tablety jsem dostala střevní chřipku,...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Jaterní dieta

Dobry den, muj lekar mi rekl,ze mam dodrzovat jaterni dietu. V seznamu, co muzu...

Tmavá čára na břiše

Dobrý den, před několika dny se mi na břiše objevila tmavá svyslá čára od pupíku...

Vliv alkoholu na lokalni anestezii

Dobry den, zajimalo by me zda ma vliv konzumece alkoholu predesly vecer pred...

Zvýšená sedimentace červených krvinek

Dobrý den, chci se zeptat, mám hodnoty sedimentace 66. O co může jít.Děkuji

Bolest varlete

Dobrý den. Asi 2 měsíce mě po pohlavním styku bolí jedno z varlat. Častěji pravé....

Dlouhodobé bolesti levého ramena

Dobrý deň.Chcem vás poprosiť o radu a vysvetlenie výsledku MR ramena.Mám dlhodobé...

Zánět spojivek

Dobrý den je mi 13 let. Od května roku 2009 nosím kontatní čočky. Do poloviny...

Vysoký srdeční tep

Prosím, ráno mám tep bez vykonání kakekoliv činnousti 84 tepů za minutu, dopoledne...

Krvácení z děložního čípku

Dobrý den,díky krvácení sliznice děložního čípku jsem během tří let podstoupila...

Furolin a alkohol

Dobrý den.Od doktorky mám napsaný lék Furolin na streptokoka v močových cestách...

Byl to slabý infarkt?

Dobrý den. je mi 22 nekouřím nemam nadváhu . stalo se mi to večer když sem šla...

Atorvastatin

Z laboratorního rozboru krve mám dle lékaře vysoký cholesterol a při jednorázovém...

Co znamená lymphadenopathia colli?

Dobrý den, chtěla bych se zeptat co znamená lymphadenopathia Colli? A hmatna...

Dvojité vidění, všechna vyšetření bez nálezu příčiny

Dobrý den, asi před dvanacti dny jsem ta no vstal a zjistil jsem ze blbe zaostruji...

Pád na koleno

Dobrý den, 3dny zpátky jsem uklouzla na náledí - přetočilo se mi tak trochu...

Štípnutí hmyzem

Dobý den.Dceru v noci štípnul hmyz,zřejmě komár.Místo štípance si opuchlo a...

Šumění v hlavě

Dobrý den. Už skoro rok mi šumí v hlavě. Asi před půl rokem jsem byl na ORl...

Mravenčení

Dobry den, cca týden pozoruji divné mravenčení končetin, občas obou noh (pod...

Bolesti svalů celého těla

Dobrý den, už 3.den mě trápí bolest celého těla. Vydržím hodně a nemám ve zvyku...

Hnědá skvrna na nehtu

Dobrý večer již jsem vám jednou psala ohledně hnědé skvrny pod nehtem.Mám ji...

Inzerce
×