Úraz kotníku
Dobry den, chtel bych vas moc poradit o radu, 14 dni zpatky jsem si pri behu a rychle zmene smeru podlomil kotnik a uslysel jsem hlasite prasknuti jako kdybych si zlomil kost, kotnik okamzite otekl ale zkousel jsem tyden potom trenovat dale ale bolest postupovala vic a vic na dolni casti kotniku se mi udelala modrina. Myslel jsem ze je to pouze vyron s kterym jsem mel podobne problemy uz 2-3 tydny pred timto zranenim, ale tentokrat se mi to stalo z druhe strany kotniku ( vnejsi strany) po tydnu jsem si dosel k doktorovi protoze bolest ani otok neustupoval. Doktor me poslal na RTG kde mi sdelil ze vaz uplne vytrzeny z kosti nemam ale ze vazy jsou spatny (mel jsem uplne povoleny kotnik kdyz zkousel pohyb) napsal a rekl mi ze mam rupturu vazu. Ted je to 14 dni od zraneni otok splaskl modrina zmizela ale boli me to stale hodne. Nemyslite, ze bych mel jit treba na CT nebo na MR? Dekuji za odpoved. Preji hezky den
kpt. MUDr. Denisa Gottvaldová
Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Centrum ambulantní zdravotní péče, ÚVN-VFN Praha
Dobrý den,
tak předně nepíšete u jakého doktora jste byl na vyšetření? Byl to praktický lékař, ortoped či úrazová ambulance?
Dále také nepíšete nic o léčbě, takže těžko se k Vašim obtížím vyjadřovat. Pokud by se jednalo o podvrtnutí či vyvrtnutí kotníku (dle RTG bez zlomeniny), je třeba klidový režim, chůze bez došlapu cca 4 týdny nebo dle zvážení ortopeda/úrazového chirurga, o 2 francouzských holích, bandáž poraněné končetiny.
O léčebném režimu tedy nic nepíšete a vzhledem k tomu, že jste s poraněním šel až po týdnu k lékaři, moc klidu noha tedy neměla - to znamená, že není se čemu divit, že i po 14 dnech bolí.
CT vyšetření není indokované. MRI vyšetření by mohlo být přínosné leda při podezření na rupturu a event. chirurgickému řešení, jinak není potřeba. Zlatým standartem zůstává RTG, které je ve většině případů dostačující.
Pokud obtíže přetrvávají, bylo by vhodné, abyste byl vyšetřen specialistou (pokud se tak dosud nestalo) - ortoped či úrazový chirurg. A měl byste striktně dodržovat klidový režim. Kotníky jsou velmi náchylné k chronickým obtížím a jak se jednou natržené vazy pořádně nezaléčí, už budou potíže do budoucna navždy.
S pozdravem, MUDr. Gottvaldová
