Neuropatie, bolestivý následek cukrovky i pásového oparu

  • Redakce uLékaře.cz
  • 1.6.2015
  • Aktualizace: 1.6.2015
  • uLékaře.cz

Neuropatií rozumíme postižení nervů, které může být nejen zdrojem silných bolestí, ale i příčinou poruchy pohyblivosti, citlivosti či trávení. Typů neuropatických bolestí je velké množství a často se mohou kombinovat i s dalšími příčinami, jako jsou záněty či místní poškození nervu chemickými, termickými nebo mechanickými podněty.

Neuropatie mohou být i dědičné.
Neuropatie mohou být i dědičné.

Základní typy neuropatických bolestí:

Toxická

Toxická neuropatie vzniká nejčastěji následkem léčby rakoviny a je způsobená chemoterapií a radioterapií. Podobné obtíže může způsobit i lék Isoniazid (proti tuberkulóze) či otrava olovem nebo arzenikem. Obecně mají toxické látky vliv na DNA a způsobují její mutace.

Metabolická

Nejčastější příčinou metabolické neuropatie je cukrovka. Vysoké hladiny cukru v krvi způsobují poškození nervových vláken a jejich postupnou degeneraci. Dalším původcem metabolické neuropatie může být i alkohol. Ten má za následek poškození nervů zejména na konečkách prstů.

Traumatická

Závažné poranění vedoucí až k amputaci končetiny může způsobovat tzv. fantomovou bolest. Ta je charakteristická tím, že daný orgán už není přítomný, a pacient ho přesto stále bolestivě cítí. Příčina této bolesti není zcela jasná. Pravděpodobně se jedná o následek přestavby mozkové kůry po přerušení velkého množství nervových vláken najednou.

 

Kompresivní

Dlouhodobé utlačování či nepřirozené natahování nervu vede nejprve k bolestem a následně i k přestavbám uvnitř nervu, které končí jeho degenerací spojenou se svalovou atrofií. Typickým příkladem může být syndrom karpálního tunelu.

Infekční

Nejznámější jsou viry herpetu zosteru, které způsobují pásový opar. Ten může být velmi bolestivý ještě dlouho po tom, co odezní jeho kožní projevy. Mezi další infekční onemocnění provázená neuropatií patří lymská borelióza, lepra, HIV či postinfekční Guillainův–Barrého syndrom.

Vrozená

Neuropatie mohou být i dědičné. Řadíme sem například Charcotovu–Marieho–Toothovu nemoc (CMT), která se projevuje různě intenzivními bolestmi končetin.

Neuropatické bolesti se vyskytují jako průvodní znak či následek mnoha onemocnění, která mají vliv na nervovou tkáň. Léčba chronických bolestí je obtížná, proto je nezbytné včas pátrat po příčině, a neodbývat pacienty v počátku analgetiky, která často nijak nepomohou.

(jez)

Zdroj: http://www.neuropathy.org/site/News2?id=7775

Autor článku:

Karolina Jezdinská

Odborný garant článku:

MUDr. Jiří Náhlovský

Líbí se vám článek?
+23 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Naposledy čtené: