Netrpte zbytečně aneb Jak na nežádoucí účinky léčby RA

Naučte se pravidla hry

Každý, kdo začíná užívat osvědčenou léčbu revmatoidní artritidy (RA), by se měl naučit určitá „pravidla hry“, aby pro něj byla léčba užitečná a šetrná. Jak na to?

• Měli byste vědět, proč vám lékař léčbu předepsal a jak ji máte užívat. Pokud si nevíte rady, něco se děje nebo si něčím nejste jistí, měli byste mít kontakt na svého lékaře, abyste se ho mohli na cokoliv zeptat. Tuto možnost neváhejte v případě potřeby využívat.
• Léčba je indikována u onemocnění, která ji nutně vyžadují, a její účinek je potřeba pravidelně sledovat. Proto byste během ní neměli zapomínat na termíny vyšetření u svého lékaře. Počítejte také s pravidelnými odběry – je nutné ohlídat, že vaše tělo snáší léčivo po všech stránkách.
• Některé léky se s tradiční léčbou RA nesnášejí, bez vědomí lékaře tedy neužívejte žádné léky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv (které možná znáte jako léky proti bolesti a horečce). Bez lékařského předpisu neužívejte ani kyselinu listovou.
• Vhodné pro vás není ani očkování živou vakcínou, proto vždy před očkováním upozorněte lékaře, že léčbu užíváte.
• Nejčastější léčivo proti RA nepřeje ani alkoholové zábavě, takže po dobu jeho užívání volte nealkoholické nápoje. Jestli se vám nedaří vyloučit alkohol z denního programu, svěřte se svému lékaři. O zdraví svých jater byste měli pečovat samozřejmě nejen tehdy, když tuto léčbu užíváte.
• Osvědčené léčivo proti RA může škodit vývoji lidského plodu, proto ženy musejí dbát na to, aby během léčby neotěhotněly. Jestli těhotenství plánujete, poraďte se s lékařem, kdy to bude bezpečné, ale na vlastní pěst nic nepodnikejte.

Jaké potíže vás při osvědčené léčbě RA mohou potkat?

Nejčastěji předepisované léčivo proti RA může snížit počet vašich bílých krvinek, které zajišťují vaši ochranu před infekcí. Proto byste se měli chovat tak, abyste předcházeli nákaze. Vyhýbejte se lidem, kteří jsou zjevně nemocní, dbejte na prevenci a správnou výživu, neprochladněte. Když onemocníte, nelečte se sami, zejména pokud máte horečku. Navštivte lékaře.

Mezi další relativně běžné nežádoucí účinky patří nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, nepříjemné pocity v oblasti břicha nebo průjem. V těchto případech se doporučuje vycházet trávicímu traktu vstříc a zbytečně ho nedráždit. Jíst lehká jídla, zbytečně nekořenit a nemastit.

Někdy to ale nestačí, pak je vhodné zkusit přejít na injekční formu léčby. Existují dvě možnosti, jak tuto variantu prakticky zvládnout. Pomocí:

1. klasických injekcí, které se podávají jednou týdně pomocí předplněných stříkaček, a
2. automatického pera, které injikuje zcela samo.

Obě tyto metody můžete využívat doma, pouze k podání injekce je nutné zaškolení. Injekční podání může výrazně zlepšit toleranci léčby, a pokud je jeho klinický účinek dostatečný, je situace pod kontrolou.

Kdy se ohledně nežádoucích účinků ozvat?

Nežádoucí účinky léků se dělí na ty, které jsou tolerovatelné nebo řešitelné, a ty, které snášet nelze. Další léčba nejčastějším léčivem proti RA je ke zvážení, pokud trpíte například:

• výrazným podrážděním nebo vředy ústní sliznice,
• neobvyklou tvorbou modřin,
• silnou bolestí břicha, která neustává,
• dušností, kašlem, horečkou,
• těžkou kožní vyrážkou nebo dalšími neobvyklými příznaky, jako například tmavou močí.

Většina pacientů snáší léčbu dobře a někteří dokonce nejlépe, ale pokud vám nevyhovuje, existují ještě jiné možnosti. Není třeba se trápit.

Jak zlepšit snášenlivost osvědčené léčby RA?

Společně s nejčastěji užívaným léčivem vám lékař pravděpodobně předepsal i kyselinu listovou. Jejím užíváním se snášenlivost léčby výrazně zlepšuje, a proto ji užívejte tak, jak máte. Existuje více režimů podání kyseliny listové, proto můžete po poradě s lékařem udělat i nějakou změnu, ale rozhodně se nejprve zeptejte.

Dalším možným krokem je nevzít celou dávku léčby najednou, ale rozdělit si ji na části. Pokud ji například užíváte v pondělí, jednu polovinu si vezměte v pondělí ráno a druhou v pondělí večer, a pokud možno s jídlem.

Podrážděnou sliznici dutiny ústní můžete zklidnit pomocí speciální ústní vody, kterou si vypláchnete ústa. Některé ústní vody obsahují i látku pro místní znecitlivění, což vede k okamžité úlevě od bolesti. Kdybyste cítili silnou nevolnost, i v tomto případě vám lze akutně pomoci, ale léky tohoto druhu jsou na předpis, musíte tedy nejprve navštívit svého lékaře.

(pez)

Zdroj:

https://patient.info

https://www.arthritis.org