#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS#
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Znáte rizika hormonální antikoncepce? Jako její uživatelka byste je měla znát

Cévy a srdce Anežka Velková 12.12.2019
Užívání hormonální antikoncepce je třeba zvážit také při onemocnění srdce

Od doby, kdy byla hormonální antikoncepce uvedena na trh, se množství jejích nežádoucích účinků výrazně snížilo. I dnes je ale třeba počítat s tím, že v určitých případech může být její užívání spojeno se závažnými nežádoucími účinky. Každá uživatelka hormonální antikoncepce by o nich měla vědět.

Složení hormonální antikoncepce (HAK) se stále vyvíjí tak, aby ženu maximálně chránilo před otěhotněním a zároveň bylo její užívání bezpečné. Přípravky kombinované HAK obsahují ženské hormony, estrogen a progesteron, které se normálně tvoří ve vaječnících. V HAK jde o uměle vytvořené hormony, které brání početí dvěma mechanismy:

  • potlačují ovulaci (uvolnění vajíčka z vaječníku),
  • brání splynutí spermie a vajíčka a zahnízdění oplodněného vajíčka v děloze (nidaci).

Kromě těchto hlavních účinků může mít HAK ale i řadu nežádoucích účinků, od nezávažných až po závažné. V následujícím textu se zaměříme na přehled těch nejzávažnějších.

Lehce vyšší riziko rakoviny prsu a benigních nádorů jater

Výzkumy naznačují, že ženy užívající HAK mají lehce vyšší šanci, že onemocní rakovinou prsu, která se však šíří méně agresivně než obvykle. Kromě toho u nich bylo zaznamenáno také vyšší riziko benigních nádorů jater (např. hepatocelulárního adenomu), jejichž nebezpečí tkví v možnosti protržení obalu jater a silného krvácení do dutiny břišní, končícího až smrtí.

Riziko tromboembolické příhody není pro všechny ženy stejné

Tromboembolická příhoda patří mezi velmi závažné nežádoucí účinky HAK. Hormon estrogen může způsobovat, že se krev snáze sráží a u rizikových jedinců to může přispět ke vzniku sraženiny a komplikací s ní spojenými. Nejčastěji dochází ke vzniku tzv. žilní trombózy (při níž sraženina vzniká v žíle nohy), která se ovšem může zkomplikovat akutním život ohrožujícím stavem, plicní embolií (při níž se sraženina dostane do plicních cév a ucpe přívod kyslíku do plic), dalším možným místem šíření sraženiny jsou mozkové žilní splavy s projevy mozkové mrtvice.

Ne všechny uživatelky HAK jsou ale tromboembolickou příhodou ohroženy stejně, v jejím větším ohrožení jsou:

  • kuřačky ve věku ≥ 35 let, ale i ženy, které méně než rok nekouří, ve věku ≥ 35 let, 
  • dále obézní ženy (BMI ≥ 35),
  • ženy s poruchou krevní srážlivosti (např. leidenskou mutací),
  • ženy s anamnézou žilní trombózy / krevní sraženiny,
  • ženy s rodinnou anamnézou trombózy u blízkého příbuzného (rodičů, dětí, sourozenců) ve věku < 45 let,
  • ženy s anamnézou mozkové mrtvice nebo zúžením tepen,
  • ženy s rakovinou prsu (hlavně u hormonálně závislých nádorů prsu).

Užívání HAK je třeba zvážit také při onemocnění srdce (např. při nekorigovaném vysokém krevním tlaku) a srdeční abnormalitě, těžkých migrénách (zejména s aurou), onemocnění žlučníku nebo jater či cukrovce s komplikacemi nebo trvající déle než 20 let.

Na každých 100 000 žen užívajících HAK zemře v důsledku plicní embolie každý rok jedna žena. Ačkoliv se to jeví jako velmi nízké číslo, musíme myslet na to, že se jedná o mladou, jinak zdravou ženu. Z tohoto důvodu je nezbytné identifikovat ty ženy, pro které HAK takové riziko přináší, a katastrofálnímu scénáři včas předejít.

Nejlepší prevencí je pečlivě odebraná anamnéza a vyšetření lékařem, dříve než ženě HAK předepíše. Důležité je, aby každá žena byla svým gynekologem informována o příznacích žilní trombózy a jejích komplikacích tak, aby je byla schopna včas rozpoznat a vyhledat rychlou lékařskou pomoc. 

(ave)

Zdroje:

https://www.medscape.com

https://www.nhs.uk

https://trombo.info

Autor článku: Anežka Velková
Líbil se vám článek?
+6
ANO NE

Dočteno? Pomůžeme vám
ještě o kus víc.

  • Lékaři všech specializací čekají na váš dotaz.
  • Naplánujte si prevenci s chytrým kalendářem.
  • Objevujte praktické a ověřené tipy od lékařů.
Zaregistrovat se zdarma Přihlásit se

Související články

Hormonální antikoncepce – je opravdu takovou hrozbou?

Hormonální antikoncepce je v poslední době dávána do souvislosti se zvýšeným...

Víte, jak funguje hormonální antikoncepce?

Skutečnost, že hormonální antikoncepce zabraňuje nežádoucímu otěhotnění, je...

Hormonální antikoncepce: souvislost s rizikem vzniku rakoviny prsu existuje!

Bezpečná a efektivní antikoncepce je společným přáním mnoha žen z celého světa....

Znáte svoje riziko vzniku křečových žil?

Bolest a otoky nohou jsou častými potížemi při dlouhém sezení v práci, ale i...

Hormonální antikoncepce: přínos drtivě převažuje nad případnými riziky

Hormonální antikoncepce je v současnosti velmi účinnou a bezpečnou ochranou...

První antikoncepce: správný krok, nebo riziko?

Užívání antikoncepce může být spojeno s určitými zdravotními riziky. Gynekolog,...

Hormonální antikoncepce není pro každého

Ačkoli je hormonální antikoncepce nejspolehlivější a čím dál tím dostupnější...

Hormonální antikoncepce: opravdu hrozí rakovina?

Jako u všech léků, také u hormonální antikoncepce sledují odborníci nejen její...

Je hormonální antikoncepce 100% ochrana před početím? Nikdy!

Hormonální antikoncepce je v dnešní době velmi oblíbenou metodou využívanou...

Prospěšné kojení: snižuje riziko vzniku rakoviny prsu

Přemýšlíte, jestli máte krmit miminko přirozeně, či z láhve? Měla byste rozhodně...

Doporučujeme

Čtěte více

Znamená soukromé centrum pro léčbu neplodnosti automaticky nadstandard?

Za rok se narodí v českých porodnicích kolem devadesáti tisíc novorozenců. A...

Znáte 10 hlavních příčin předčasného úmrtí po celém světě?

Tisíce lidí na celém světě denně předčasně umírají na nemoci, kterým bylo možné...

Znáte dobře viníky osteoporózy?

Řídnutí kostí je všeobecně známá nemoc přisuzovaná především starším ženám....

Znáte historii akromegalie a její léčby?

Onemocnění akromegalií je staré jako lidstvo samo. Popisy akromegaliků se objevují...

Znáte hodnoty svého cholesterolu? A víte, co pro vás tato čísla znamenají?

Vašeho lékaře zajímá vaše lipidové spektrum. O co jde? Jednoduše se chystá změřit...

Znáte možnosti e-zdravotnictví? Využijte je i mimo pandemii

Koronavirová krize prověřila možnosti elektronického zdravotnictví. Chronicky...

Znáte nejčastější onemocnění štítné žlázy?

Když není v pořádku štítná žláza, odrazí se to většinou na fungování celého...

Znáte nejčastější příčiny špatného trávení?

Trávicí obtíže postihnou občas každého. Zpravidla jak rychle přijdou, tak rychle...

Znáte nežádoucí účinky biologické léčby?

Tento typ moderní terapie znamenal takový průlom v léčbě mnoha onemocnění, že...

Znáte plicní hypertenzi? Zjistěte, zda nehrozí i vám

Hypertenze neboli vysoký krevní tlak je obecně známým pojmem. Slyšeli jste ale...

Znáte rizika infekce HPV a jak jim co nejlépe předcházet?

Běžně používaná zkratka HPV, se kterou se můžeme setkat nejčastěji ve spojení...

Znáte rizikové faktory inkontinence?

Močová inkontinence je velmi obtěžující stav, který trápí značnou část populace....

Znáte rizikové faktory srdečního selhání?

Srdeční selhání představuje nejčastější příčinu hospitalizace u pacientů starších...

Znáte rozdíl mezi špatnými a dobrými krevními tuky?

Tuky nemusí být jen špatné, ale i dobré. Víte, jaký je mezi nimi rozdíl?

Znáte spouštěče srdečního selhání? Nepatří mezi ně jen vysoký tlak

Srdečním selháním trpí v České republice asi 300 000 lidí. Počet pacientů s...

Znáte srdeční tep svých dětí? Rychlost ovlivní zdraví do budoucna

Zrychlený tep u dospělých často souvisí se zvýšeným rizikem srdečních onemocnění....

Znáte svoje riziko vzniku křečových žil?

Bolest a otoky nohou jsou častými potížemi při dlouhém sezení v práci, ale i...

Znáte svoji krev?

Velkým nebezpečím neléčených křečových žil je snazší možnost vzniku krevní sraženiny....

Znáte svůj LDL cholesterol jako číslo svých bot? Nechte si ho změřit

Čeká vás měření hladiny cholesterolu? Kromě hodnoty celkového cholesterolu patrně...

Znáte šest nejčastějších mýtů spojených s alergií?

Alergickým onemocněním trpí zhruba třetina lidí na planetě. Vzhledem k tomu,...

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS##MICRODATA#