Znáte svůj LDL cholesterol jako číslo svých bot? Nechte si ho změřit

Odběr cholesterolu bychom měli absolvovat nejméně každých deset let

Podle vyhlášky o preventivních prohlídkách bychom měli odběry na krevní tuky absolvovat při první všeobecné preventivní prohlídce po ukončení péče u poskytovatele v oboru praktický lékař pro děti a dorost a dále ve 30, 40, 50 a 60 letech věku. Na základě našeho celkového stavu, přidružených onemocněních a rodinné anamnézy pak může lékař doporučit tyto odběry i častěji. Laboratorní vyšetření se přitom sestává nejen z vyšetření celkového cholesterolu, ale zjišťuje se též hladina HDL a LDL cholesterolu a tzv. triglyceridů. Proč?

HDL a LDL aneb proč nestačí znát celkovou hladinu cholesterolu?

HDL cholesterol je ta část cholesterolu, která je označována jako hodný, neboť pomáhá z krevního řečiště odstraňovat nežádoucí molekuly cholesterolu a odvádět je do jater, kde jsou metabolicky zpracovány.

Na druhé straně stojí LDL cholesterol, který je považován za špatný, protože je to právě on, který je zodpovědný za ucpávání cév. Snahou tedy je, aby byla hladina HDL nad 1,0 mmol/l u mužů a 1,2 mmol/l u žen a hodnota LDL cholesterolu nižší než 3,0 mmol/l.

Pouhá znalost celkového cholesterolu tedy není dostačující. K interpretaci výsledků vašeho krevního tukového spektra je tak třeba znát všechny tyto hodnoty a při posuzování celkového rizika srdečně-cévních onemocnění uvážit i všechny další rizikové faktory (např. je-li přítomen vysoký krevní tlak, cukrovka apod.). Pamatovat byste si měli zejména hodnotu LDL cholesterolu, protože jeho snížení byste měli režimovými opatřeními nebo léčbou sledovat. Hlídat si cholesterol byste měli dvojnásobně, pokud jste prodělali infarkt nebo jinou srdečně-cévní příhodu. Neváhejte a požádejte svého lékaře, aby vám ho změřil. Jen tak lze efektivně předejít další podobné zkušenosti.  

Jdu na odběr cholesterolu. Jak se mám připravit?

Co může ovlivnit hladinu krevních tuků?

Hladina krevních tuků kolísá v závislosti na řadě zevních i vnitřních faktorů. Co ji může ovlivnit?

• množství stravy a její složení,
• doba lačnění,
• stav hydratace organismu,
• požití alkoholu,
• fyzická aktivita,
• změny hmotnosti,
• souběžné užívání jiných léků (hormonů štítné žlázy, kortikoidů, estrogenů a gestagenů, léků potlačujících imunitu),
• vynechání léků na cholesterol – i krátkodobé,
• akutní onemocnění,
• chronická onemocnění, např. cukrovka.

Jak se na odběr připravit?

Lačněte

Před odběrem na krevní tuky je doporučeno lačnění 12–14 hodin. Zkrácení, avšak i prodloužení této doby vede ke změnám v koncentraci krevních tuků. Pokud je měřen pouze celkový a HDL cholesterol, lačnění není nutné. Naopak je třeba dodržovat pitný režim, musí se však jednat o neslazené a nealkoholické nápoje, konzumace alkoholu by měla být vynechána 2–3 dny před odběrem. I mírná konzumace alkoholu totiž může zvýšit hladinu triglyceridů.

Neměňte před odběrem životní styl

Zhruba dva týdny před odběrem se nedoporučuje zásadnější změna životního stylu (jiné stravování, změny hmotnosti).

Před odběrem v klidu poseďte

Před vlastním odběrem bychom měli být nejméně 10 minut v klidu v poloze vsedě. Hodnoty krevních tuků se po 40 minutách ve stoje snižují v důsledku přesunů mimobuněčné tekutiny.

Pokud jste prodělali infekční onemocnění, odběr raději odložte

Při prodělání lehčího akutního onemocnění se doporučuje odběr odložit o tři týdny. Při prodělání těžkého onemocnění, jako je např. zápal plic, je vhodné odběr odložit až o 3 měsíce.

(tich)

Zdroje:

https://www.heartuk.org.uk/cholesterol/getting-a-cholesterol-test

https://www.solen.cz/pdfs/med/2008/09/14.pdf

https://zdravi.euro.cz/clanek/postgradualni-medicina-priloha/laboratorni-vysetreni-u-osob-s-metabolickym-syndromem-326163

https://www.zakonyprolidi.cz/cs/2012-70