Vážená paní doktorko, ráda...
Dobrý den vážená paní doktorko, ráda bych se zeptala na několik věcí ohledně MB. Bechtěrevem je postižen můj otec, nyní V. st., nemoc je u něj ve velmi pokročilém stádiu. Našla jsem sobě manžela, který Bechtěrevem trpí také, taktéž V.st., máme spolu dva chlapce. Nyní mě byla diagnostikována nespec. spondylartritida (s ohledem na rodinnou anamnezu a potíže, které ted mám - oboustranné zúžení SI, oboustranná artroza kyčlí - 2.st., výrazné bolesti pat, sklerotické změny v SI, HLAB27 pozitivní,avšak nemám přemostěné obratle a CRP je nízké). Chtěla bych se zeptat, jak intenzivně sledovat naše synky, zda má smysl je nechat preventivně vyšetřit, nebo čekat až se u nich vyskytnou nějaké potíže? Jaká je pravděpodobnost, že se u nich toto postižení také vyskytne? Poslední dotaz ohledně léčby - zda bych mohla i já žádat o lázně s touto diagnozou, nebo je z tohoto pohledu ´nedostatečná´.-) děkuji mnohokrát za odpoveď, Hb
Odpověď odborníka:
Vážená paní,
s oboustrannou anamnezou spondartritidy mají Vaše děti poměrně zvýšené riziko vzniku této choroby oproti jiným dětem- nicméně preventivně jin můžete vyšetřit jen HLA B 27 z krve. Člověk má 2 alely B antigenu, a děti dědí jednu od matka a jednu od otce. Pokud Vy máte 1 alelu B 27 a druhou jinou a manžel také, tak děti mají pravděpodobnost B 27 podědit velkou, přesně by Vám to spočítel genetik. Ale tím se nic neřeší, protože B 27 samo o sobě neznamená být nemocen. Proto bych ve Vašem případě vyšetřovat preventivně nenechávala, ale děti pečlivěji sledovala, a pokud by se vyskytly jakékoliv pohybové potéže, oční záněty, průjmy nebo např,. lupenka, vždy uvádějte tuto rodinnou zátěž, lépe nasměruje ošetřující pediatry na správnou cestu.
S pozdravem MS
