Bolest levé nohy po vnější straně směrem až k palcům (tzv. brnění), proloženo bolestí levé kyčle

Dobrý den, v poslední době mám bolesti levé nohy po nější straně až směrem k palcům (tzv brnění), proloženo občasnou bolestí kyčle. Absolvoval jsem vyšetření CT LS páteře (viz níže). Prosím o vysvětlení závěru vyšetření a na základě zkušeností doporučení vhodné léčby - operace či fyzioterapie/rehabilitace? CT LS pátere nativne: v rozsahu L3-S1. L3/4: kostený páterní kanál je hranicní šíre až mírne zúžen na 13 mm v AP smeru ve výši tela L3. Mediální nevelká protruse disku 3 mm s patrným lehkým tlakem na durální vak. Meziobr. otvory nejsou významne zúženy. Lehká oboustranná spondylartrosa. L4/5: kostený páterní kanál má v úrovni L4 AP rozmer 14 mm. Mediální herniace disku 6 mm s patrným tlakem na durální vak. Oboustranná relativní foraminostenosa. L5/S1: spondylolýza L5 I.-II. st. s oboustrannou interartikulární spondylolýzou. Osteochondrosa disku s vakuovým fenomenem a výrazným snížením meziobr. šterbiny. Mediální hernie prakticky nepresahuje zadní horní okraj S1 pri posunu obratlových tel. Meziobr. otvor jsou v dusledku spondylolýzy výrazne deformované, oboustranne zúžené a lze predpokládat tlak na vystupující koreny L5 oboustranne, více vpravo.

Odpověď odborníka:

Dobrý den, měl byste být léčen neurologem - to se týká hlavně tlumení bolestí a zmenšení otoku nervů, které jsou utlačené /léky, infuse, akupunktura/, nejideálněji o kombinaci více metod. Potom nastupuje rehabilitace, možnost lázeňské léčby, a když ani tento komplex postupů nezabere, uvažuje se o operaci. Její vhodnost doporučuje neurochirurg po konziliu, kam vás pošle oš neurolog. Velmi dobré je ale cvičit denně doma cvičení, které by vás měl naučit fyzioterapeut, projít je s vámi, zda cvičíte dobře a správně, abyste si neublížil a efekt byl optimální. Tyto cviky zpevnují hluboké zádové svalstvo, které neumožnuje potom ploténkám dále se vyklenovat. Doporučené je také cvičení pilates, ale pod dozorem erudovaného cvičitele. Vy máte výhřezy plotének v bederní části a v oblasti L5-S1 (což je přechod bederní a křížové páteře), zde je obraz posunu obratle jednoho proti druhému, jmenuje se to spondyllisthesa. K tomuto obrazu se CT blíže ale nevyjadřuje, určuje se stupen listhesy, to by případbě posoudit a doporučil k operaci ten neurochirurg. Zatím se dohodněte s neurologem na cvičení a metodách bez operace (viz výše), určitě se vám uleví, operace je ostatně až dost pokročilá možnost. Hezký den.

 
Líbí se vám odpověď?
+37 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Kam dál
 
 
Chronická pankreatitida aneb Jak povzbudit trávení
Články: Chronická pankreatitida aneb Jak povzbudit trávení
Trvalé poškození tkáně...
Bronchitidu signalizuje nejen kašel: poznejte i ostatní příznaky
Prsy
Články: Prsy
Prsy jsou párový orgán, v...
Pěšky nebo na kole - Tipy na výlety
Zánět slepého střeva
Články: Zánět slepého střeva
Zánět slepého střeva vzniká...
Onemocnění mazových žláz
Články: Onemocnění mazových žláz
Mazové žlázy jsou v kůži...
7 800 Tipů kam na výlet z celé ČR
Turistikou ke zdraví s Turistika.cz
Naposledy čtené: