Bolest zad
Dobrý den,
Je mi 26 let a mám denně bolesti v pravé končetině.Při mírné zátěži mě bolí v kyčli, občas se bolest přestěhuje do chodidla, pak zase zpět do kyčle a vše to začíná v bedrech. Někdy když ležím na zádech a zvednu se, tak cítím takovou blokaci, pak mi v bedrech lupne a je to dobré. 5/15 jsem byl na operaci s přetrženým předním kříž. vazem v levém koleni-zranění z futsalu. Levou nohu plně zatěžuji a kromě bolesti při klečení na jizvě je koleno perfektní, ale myslím si, že jsem noze tak půl roku odlehčoval a zatěžoval více tu pravou. Aniž bych si to uvědomoval, tak mi příbuzní kolikrát řekli, ať pořád nekulhám a já si přitom myslel, že chodím normálně. Když sem se na to začal soustředit a více jsem zapojoval levou nohu, tak jsem cítil úlevu v té pravé, která dostávala předtím dost zabrat. A i úlevu bedrech jsem cítil. Skoro rok a půl bylo vše dokonalý, mohl jsem zase naplno makat na baráku, vrátil jsem se k futsalu a nic mi nebolelo až do nedávna... V práci mám pohyb takový oboustranný, někdy více sedím, někdy více chodím, ale poslední dobou při chůzi cítím, jak pravá noha začne být oslabená a musím si odpočnout. Nevydržím moc dlouho stát na místě, opět se spustí bolest do nohy. Hraji futsal a dost mě tato bolest omezuje. Po chvilce běhání mi strašně bolí pravá kyčel a musím třeba chvilku jen chodit, nebo si jít sednout. Někdy to bolí i při sezení, tak se různě kroutím na židli, než najdu příjemnou polohu. V leže na břiše to taky není úplně ono, vystřeluje mi bolest do pasu. ležení na zádech s polštářem pod koleny, nebo na levém boku je pro mě to nejúžasnější. Celkově je to takové tahání, takový tupý vnitřní tlak. Mám podezření na výhřez plotýnky, ale doktor mě na CT neposlal, s tím, že až mě tam jednou pošle, tak pak už to bude předoperační vyšetření.Mám nárok na vyšetření CT? Jak si ho mám vydupat? Na operaci bych stejně nešel, udělám vše proto abych ji podstoupit nemusel, ale chci vědět, pokud mám výhřez, jak je velký a do jaké strany. Prosím poraďte mi cokoliv, abych zase mohl naplno žít bez bolestí, hrát futsal, pracovat. Mám dvě dcery a potřebuji být plně funkční, řádit s nima. Bolest mě užírá i psychicky.
Dále napíšu nález a prosím, jestli mi poradíte, jestli mám začít třeba víc posilovat, nebo naopak odpočívat, masírovat, chladit nebo dávat teplé obklady, prostě se té bolesti chci zbavit. Na rehab. jsem objednaný až za 14 dní, jelikož nemají místo.
Nález: Ortopedie.:incip.discopatia L5/S1, L5 I sy derm.L5 I. dx., dop.korzet při akutních potíží, ad FT na rehab., klidovější režim pro vertebropaty-jednoráz,edukace na rehab. po zklidnění nynějších akut.potíží. RTG LS- blokáda Lp, sníž. MOP L5/S1, pedikly intaktní pánev a oba kyčle-pelvis obliqua, coxa valga, FAI-typ komb. Pincer i Cam.
Cílené vyšetření:
NO.: asi v pol.12/16 po asym zátěži(odlehčení LDK po plastice LCA) začaly bol. v kříži vpravo s prop. do PDK po zadní straně až do paty, vyš. u ortop., dop. k nám.
OBJ.: Pánev šikmo doleva, zatěžuje soum., AF,RF volné, nobol., Cp volná, bez bloku, na Tp omez. pružení v celém rozsahu, četnější bloky uvol.mobil.kříž.hmatem, PV LS,SI palp. nebol., do rotace uvol.bloky TL doprava, LS doleva, Lazarevič oboustr. volný, vpravo v mez. pol. mírně bol., hybnost v kyčlích volná, soum., FP neg., L2/S2 norm., soum., výraznější plochonoží, jizva na L.koleni klidná, chůze norm. vč. modiif.
Závěr:
M5440 Lumbago s ischiasem vpravo
M4880 blokády viz. text
Terapie:
21022: 1x cílené vyšetření rehab.lék.
21510: 1x mobilizace a měkké techniky-viz.text
21002: 1x kineziologický rozbor
21113: 8x DUOTHERM - termo LS
21113: 8x UZ VH 1,5 W, M- 7 min, SI a podél m.pir. na v. troch.
21413: 8x techniky měkkých tkání - PIR dolního úseku bederního vzpřimovače
21413: 8x techniky měkkých tkání - PIR m.pirif. oboust.
21413: 8x techniky měkkých tkání - míčkování LS
21415: Mobilisace péteře
21221: LTV složitá-na neurofyziol. podkladě
21225: LTV složitá - individuální-vybrané prvky z LTV pro L vertebropaty pod vedením RP - s ohledem na subj. potíže nemocného.
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ambulance praktického lékaře Benátky nad Jizerou
Dobrý den, ze sálodlouhého Všeho dotazu jsem identifikovala jediný dotaz a to to, jestli máte ...
