Nepravidelnosti cyklu
Dobrý den,
ráda bych zkonzultovala následující gynekologický problém. Již téměř 10 měsíců špiním 5-8 dní před menstruací, poté ihned navazuje menstruace cca 3-4 dny a následně opět 1-5 dní po menstruaci špiním (foto výtoku a menstruačního kalendáře v příloze – zeleně označeno špinění a růžově označena menstruace). Výtok nezapáchá a nic mě nesvědí. Pro doplnění informací: je mi 28 let, v minulosti žádné gynekologické obtíže, HA od 16 let, nyní HA neberu již 5 let. Do začátku problému se špiněním byla menstruace vždy pravidelná (5-6 dní), cyklus 28 dní. Byla jsem s tímto problémem u gynekoložky před 3 měsíci, (vyšetření i ultrazvuk v pořádku, cytologie také v pořádku), která mi předepsala vaginální čípky na mykózu. Bohužel čípky nezabraly. V červnu jsem byla opět kontrole (cca den před ovulací – vypočítáno + dělán ovulační test). Chtěla bych podotknout, že dnes to budou také 3 měsíce, co se snažíme s přítelem o miminko. Paní doktorka mě opět prohlédla. Sdělila mi, že budu co nevidět ovulovat, nicméně následně si přečetla zprávu z minulé návštěvy před 3 měsíci. Při této minulé návštěvě mi našla 2,5mm útvar na levém vaječníku, a nyní ho našla opět – stejnou velikost (pro doplnění: na pravém vaječníku našla několik malých folikul, na levém jen jeden tento větší 2,5mm útvar). Říkala mi, že by to mohla být cysta a ať přijdu pozítří po ovulaci, že se podíváme, zda jsem ovulovala a zda útvar na levém vaječníku zmizel. Také mi řekla ohledně špinění, že se jí zdá, že mi chybí progesteron a ať začnu brát Duphason ihned další den po této návštěvě a následně další měsíc 17 den od začátku špinění (předepsáno na 3 měsíce, 1-0-1). Ptala jsem se jí již podruhé, zda bych si mohla zaplatit na vlastní náklady hormonální profil, abychom věděly, co mi opravdu chybí. Na to mi sdělila, ať se nebojím, že progesteron je běžný postup, a že mi to neublíží. Za další 2 dny jsem byla opět na kontrole, na které jsem byla ve stejné ordinaci, ale u jiné gynekoložky. Bohužel mám zakloněnou dělohu dozadu, tudíž jsme při této návštěvě nenašly pravý vaječník, a z levého jsem dle lékařky 100% neovulovala. Útvar tam zůstal, jen se malinko zvětšil na 2,6mm. Ptala jsem se této lékařky na Duphaston. Říkala, že je nesmysl, že ho mám brát 17 den od začátku špinění, protože tím zamezím ovulaci, a že ho mám nasadit až po ovulaci. Nyní jsem 28.6. dobrala prvních 20 tablet Duphastonu, nicméně jsem opět 25.8. začala špinit. Od té doby se menstruace zatím nedostavila. Očekávám jí zítra/pozítří. Často je začátek menstruace odhad, protože je tak slabá, že jí ani nerozeznám od špinění. Většinou se krev zbarví více do červena a vypadá více jako čerstvá krev. Původně jsem měla jít na další ultrazvuk za další 4 dny, nicméně doktorka si uvědomila, že jsem již začala brát Duphaston (pravděpodobně před ovulací), čímž pádem bychom stejně na ultrazvuku na další kontrole nic neviděly. Chtěla bych se tedy zeptat za a) špinění – jsem z toho již velice unavena, dohromady to je každý měsíc cca 11-14 dní od začátku do konce špinění, a v této době (vzhledem k zabarvení a celkem silnému tmavému výtoku) je nám s přítelem velice nepříjemné spolu spát. Za b) progesteron – je mi, abych byla upřímná, proti srsti brát jakékoliv hormony, aniž bych věděla fakta a hormonální profil bohužel u lékařky neprošel ani na jedné z návštěv, i když by nebyl problém zaplatit si ho na vlastní náklady. Samozřejmě všechno to pak komplexně propojuje to, že se snažíme o miminko a nerada bych něco zanedbala. Prosím o Váš názor, a jak bych měla dále postupovat.
Velice Vám děkuji
S pozdravem,
M.
Dobrý den, paní Markéto,
děkujeme za Váš dotaz i podrobný popis Vašich obtíží. Jedn...
doc. MUDr. Luděk Fiala Ph.D., MBA
Specializace: Porodnictví, SexuologieDobrý den, to, že špiníte před menstruací je známkou toho, že máte nedostatečně fungujíc...
