Problém s předkožkou
Dobrý den,
nejsem si zcela jistý, jak svůj problém formulovat, ale mám určité potíže s předkožkou. Nejde o na tomto portálu často řešený problém, a sice to, že bych ji nemohl v klidovém stavu či erekci přetáhnout, ba naopak – zdá se mi, že se stahuje až přespříliš.
V erigovaném stavu sice žalud stále částečně překrývá, ale bez problémů ji lze za něj stáhnout, byť má tendenci se vracet do původní polohy. Když poté tak učiním, tj. stáhnu ji, a to na nejvyšší možnou míru – odhalí se nejen žalud, ale i část (cca 3–4 mm) penisu kolem dokola za žaludem, na níž je poznat, že není s kůží penisu srostlá.
Při masturbaci tento fakt nijak nevadí, protože není nutné, aby se předkožka stahovala až takto „nadoraz“, během sexuálního styku se však tato skutečnost stává jistým způsobem nepříjemnou – při něm totiž v důsledku tření a úzkosti vaginálního prostoru k totálnímu stažení předkožky dochází.
Při pronikání mám pak kvůli tomu takový pocit, jako by mi celá předkožka držela jen na uzdičce (určitá, ačkoliv nevelká oblast penisu těsně za žaludem, jak jsem již řekl, není s jeho kůží srostlá) a také mám pocit, jako by se mi uzdička nadměrně napínala a měla se mi odtrhnout. Ačkoliv nejde o bolestivý pocit a nikdy k odtržení či natržení uzdičky nedošlo, nemůžu říci, že by šlo o něco příjemného.
Při průniku se mi navíc též v zadní části penisu nahromaďuje kůže stažená z předkožky, která poté způsobuje to, že se mi, pokud partnerka není dostatečně vlhká či pokud není použit lubrikant, s touto částí penisu do partnerky hůře vniká. Zdá se mi totiž, že mám kůže na předkožce větší než obvyklé množství, nikoliv však nějaké extrémní. (Kůže mám v této části penisu tolik, že v klidovém stavu její část přes žalud odstává.)
Jinak pokud jde o původ prvního popisovaného problému, myslím si, že vznikl v dětství, kdy jsem měl problémy s přetažením předkožky, a rodiče mě po poradě s lékařem neustále vedli k tomu, abych si penis pravidelně přetahoval a tím tento problém vyřešil. Přijde mi však, že jsem se předkožky „napřetahoval“ až příliš, a to tak, že jsem si nezajistil přetažení předkožky pouze přes žalud, ale rovněž část penisu za ním. K uvolnění a oddělení části penisu za žaludem od kůže penisu přitom podle mě došlo tak, že mi za ní vnikly určité nepatrné části různých materiálů, které tak znemožnily, aby na sebe kůže penisu a jeho povrch pod kůží na sebe těsně doléhaly a tím zůstaly k sobě přirostlé.
Jak si totiž pamatuji, když jsem se coby dítě snažil si předkožku přetahovat, činil jsem tak pro zflexibilnění kůže ve vodě; a domnívám se, že právě z ní mi za žalud vnikly zmíněné části různých materiálů (např. nepatrné části látky z oděvů, které mi na povrchu kůže po vysvlečení zůstaly a které poté při koupeli smyla voda). Mimochodem dodnes musím pravidelně z této části penisu při mytí odstraňovat určité částečky např. látek ze spodního prádla, které sem byly v důsledku jeho přiléhání na povrch penisu, a tedy i žaludu zaneseny.
Tolik tedy k původu mého problému z mého pohledu. Mou otázkou je nyní to, jakým způsobem bych měl tuto situaci řešit.
Napadla mě obřízka, ne-li úplná, tak alespoň částečná; nicméně odrazujeme mě od ní několik skutečností. Zaprvé pokud jde o úplnou obřízku – obávám, že by moji situaci spíše zhoršila než zlepšila. Pomohla by možná proti hromadění stažené kůže při pronikání, na druhou stranu by ale způsobila to, že by byly můj žalud a část penisu za ním ještě více odhaleny. Navíc mě také odrazuje estetická stránka věci. Můj žalud proti zbytku penisu není větších rozměrů (naopak co do obvodu tvoří nejužší část mého penisu) a odebráním kůže by se ještě opticky zmenšil. Domnívám se proto, že by po provedení zákroku vypadal nevzhledně. A nakonec mě od tohoto řešení odrazuje také fakt, že moje partnerka preferuje neobřezané penisy. Tuto variantu bych tedy vyloučil.
Pokud jde o částečnou obřízku – domnívám se, že by mi opět mohla pomoci s hromaděním kůže. Přesto ale nevím, jestli by vyřešila mé ostatní nepříjemnosti. Navíc podle toho, co jsem se dočetl o spokojenosti s ní, nevím, jestli bych se pro ni měl rozhodnout. Obávám se, že by mi vadilo neustálé odhalování a zahalování penisu zbytkovou předkožkou v důsledku změny prokrvení penisu v průběhu dne. K tomuto řešení bych se proto asi také nechtěl uchýlit.
Nakonec mě poté také ještě napadlo, jestli neexistuje nějaká možnost, zákrok, přípravek, pomocí něhož by se ona část penisu těsně za žaludem, která není přirostlá ke kůži penisu (a která mi proto způsobuje potíže), mohla ke kůži penisu „přilepit“ tak, aby s ní znovu srostla. Domnívám se totiž, že by se tak mohl vyřešit můj nepříjemný pocit extrémního napínání uzdičky a protože by se neshrnovala i část kůže za penisem, myslím si, že by se díky tomu snížilo i hromadění kůže při penetraci. Moje hlavní otázka tedy je, jestli něco takového existuje?
Předem velmi děkuji za odpověď.
MUDr. Jan Vašinka
Specializace: Urogynekologie, Urologie Pracoviště: Ambulance nemocnice ZnojmoPopisujete normální tvar penisu. Bazální část je anatomicky širší než krček penisu. Na kr...
