Stav po extrakci osmičky

Dobrý den, 19. 9. 2016 jsem absolvoval naplánovanou extrakci retinovaného třetího moláru (48 - vpravo dole). Výkon provedla zubní lékařka, která narychlo zastupovala kolegu, co mi extrahoval zub 38, to bylo bez komplikací až na špatné zacelení rány a vzniku poměrně velké dutiny, do níž se dostává jídlo (lze však vypláchnout a v současnosti nepředstavuje akutní problém). Větší problémem však je, že posledně extrahovaný, hluboce retinovaný zub 48 zasahoval jedním, či dvěma kořeny do mandibulárního kanálu a svoji pozicí podle mého uvážení ohrožoval nervově-cévní svazek tudy procházející (viz přiložené OPG). Zákrok trval přes 45 minut, kdy se paní zubní lékařce nedařil zub v celku (!) vytáhnout. Začala si stěžovat na své chabé zkušenosti (!) a na dokončení zákroku přivolala kolegu s mým případem patrně více neseznámeného, který zub na více než 5 kusů rozřezal a fragmenty ze zubního lůžka postupně extrahoval. Přes klasickou svodnou čelistní anesthesii 4% Supracainem bylo snažení obou chirurgů poměrně bolestné, jak patrně utlačovali n. alveolaris inferior jdoucí v kanálu pod zubem moudrosti. Na bolest jsem si stěžoval - odpovědí bylo, že anesthesie přeci odežní až za hodinu a půl... zákrok dohromady trval hodinu a pár minut. Dnes je 21. 9. a stále necítím oblast inervovanou zmíněným nervem (přední část dásně, navazující sliznici ústního vestibula a oblast inervovanou n. mentalis - půl spodního rtu až po procesus mentalis, po hranu brady, laterálně je necitlivá oblast ohraničena cca oblastí výstupu z n. mentalis z foramen mentale). Podle pozorování se citlivost nijak nenavrací, není přítomné mravenčení. Termické čití zůstalo zachováno, bolest ze štípnutí či píchnutí do popisovaných oblastí necítím, taktilní čití je omezeno - pocit umrtvení, nicméně cosi jako "utlumený" dotyk cítím. Odpovědí lékařů na popisované problémy je, že se to za pár dní spraví, že je to určitě otokem (který byl i u předchozí operace, ale pochopitelně bez hypesthesie tváře). V tuto chvíli těmto lidem absolutně nevěřím (podle mě ani neviděli OPG a snažit se takto retinovaný zub kořeny ohrožující mandibulární kanál extrahovat v celku je přinejmenším neprofesionální). Chci se zeptat, zdali se mám obrátit na neurologii, zdali se dá o povaze poškození a prognóze cokoliv zjistit. Uznejte, že představa "mrtvé brady" s potenciálně doživotními následky není v mých dvaceti letech nikterak příjemná a rád bych svoji situaci měl pod kontrolou. Dále bych se chtěl zeptat, zda mám šanci získat za nepovedený zákrok nějaké odškodnění. O žádných komplikacích mě nikdo neinformoval a taktéž jsem nepodepisoval žádný informovaný souhlas (!). Ve zprávě o výkonu se píše pouze o silném krvácení, slovo nerv se nikde nevyskytuje. Děkuji mnohokrát za odpověď.

Odpověď odborníka:

Dobrý den, riziko zhmoždění nervus alveolaris inf. u hluboce uložených zubů moudrosti existuje vždy. Naštěstí se v drtivé většině případů vrátí vše do normálu, ale chce to čas, někdy i několik měsíců. Regeneraci nervu nyní můžete podpořit užíváním vitaminu B-komplex. Více se v tuto chvíli udělat nedá. S přáním hezkého dne, Jan Stuchlík

MUDr. Jan Stuchlík
MUDr. Jan Stuchlík

Specializace: Zubní lékařství
Pracoviště: Dentální klinika Jan Stuchlík

 
Líbí se vám odpověď?
+1 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Kam dál
 
 
Rakovina vaječníků se dokáže v těle dlouho skrývat
Články: Rakovina vaječníků se dokáže v těle dlouho skrývat
Rakovina vaječníků patří k...
Podezření na kýlu? Poraďte se on-line!
Články: Podezření na kýlu? Poraďte se on-line!
Kýly patří k nejčastějším...
Metabolické vyšetření
Články: Metabolické vyšetření
Metabolické vyšetření...
Muzea, hrady, zámky .... 30.000 památek z celé ČR
Jak správně ošetřit puchýř
Články: Jak správně ošetřit puchýř
Odřely vám nohy nové boty...
Atopici, pozor: nyní přichází opravdová zima a mráz
Články: Atopici, pozor: nyní přichází opravdová zima a mráz
Chladné zimní počasí příliš...
Krevní plazma: darovat, či nedarovat?
Články: Krevní plazma: darovat, či nedarovat?
Snili jste o tom, že se...
Pěšky nebo na kole - Tipy na výlety
Naposledy čtené: