Onkologické vyšetření

  • Redakce uLékaře.cz
  • 27.4.2008
  • Aktualizace: 22.3.2013
  • Zdravcentra.cz

Onkologické vyšetření je soubor lékařských úkonů prováděných za účelem stanovení nebo vyloučení diagnózy nádorového onemocnění. Na základě jeho výsledků se lékař rozhoduje pro další léčbu. Skládá se z podrobného odběru anamnézy, fyzikálního a laboratorního vyšetření. Ke stanovení diagnózy přispívá použití zobrazovacích metod a histologické vyšetření vzorků tkáně. Nádorová onemocnění provázejí lidstvo od pradávna. Trpěli jimi už pravěcí lidé v době kamenné. Označení „rakovina“ použil poprvé ve 4. století před naším letopočtem starořecký lékař Hippokrates. V současnosti jsou nádorová onemocnění druhou nejčastější příčinou smrti dětí i dospělých.

CT přístroj
CT přístroj

Kdy se to používá...

Příznaky nádorového onemocnění se liší podle postiženého orgánu. Na počátku mohou vypadat zcela nevinně. Nádor může být příčinou zvětšení uzlin, dlouho neustupujícího kašle, přítomnosti krve v moči nebo ve stolici nebo třeba náhle vzniklých poruch vyprazdňování. Každý neobvyklý a neustupující problém by proto měl vyšetřit lékař. Onkologické vyšetření navrhují lékaři všech specializací. Vyšetření se provádí i v průběhu a po skončení léčby k ověření její úspěšnosti. Obvykle jej provádí specialista onkolog.

K čemu to bude...

Většinu nádorových onemocnění lze v současnosti léčit nebo alespoň zmírnit. Velmi přitom ale záleží na tom, jak brzy se nemoc diagnostikuje. Čím dříve se nemoc odhalí a začne léčit, tím lepší jsou Vaše šance na uzdravení.

Co je k tomu potřeba...

Při základním onkologickém vyšetření používá lékař hlavně své smysly. Moč k vyšetření se zachycuje do zvláštních odměrek. Odběr krve a transport odebraných vzorků se provádí jednorázovými injekčními stříkačkami a zkumavkami. Pro zobrazení částí těla, které jsou skryty jeho zraku, využívá lékař celé spektrum zobrazovacích metod. K odběrům vzorků tkáně mohou sloužit speciální punkční jehly.

Jaký je princip...

Ke hodnocení stavu Vašeho organismu používá lékař pohled, pohmat, poklep a poslech. Důležitou součástí interního vyšetření je i vyšetření konečníku (per rectum). Laboratorní rozbor krve nebo moči ukáže přítomnost látek, které jsou typické pro určité druhy nádorových buněk - nádorové markery. Zobrazovací metody odhalí změnu tvaru, velikosti nebo struktury postižených orgánů. Odběr tkání a jejich histologické vyšetření ukáží buněčnou stavbu a stanoví (nebo vyloučí) přesnou diagnózu typu nádorového onemocnění. Volba jednotlivých postupů a jejich posloupnost závisí na konkrétním nádorovém onemocnění.

Jak se na to připravit...

Vyšetření nevyžaduje žádnou zvláštní přípravu.

Jak to probíhá...

Po příchodu do ambulance se Vás lékař zeptá, co Vás přivádí a jak Vaše problémy vznikly. Dalšími cílenými dotazy se podrobně vyptá na Vaši rodinu, osobní, pracovní a sociální život, případné alergie, užívané léky a všechna prodělaná onemocnění. Zaměří se zejména na výskyt nádorových onemocnění ve Vaší rodině a přítomnost rizikových faktorů ve Vašem životním stylu. Pečlivý odběr anamnézy nejsou jen zbytečně kladené otázky. Podle staré lékařské poučky je správně odebraná anamnéza poloviční cestou k diagnóze. Po rozhovoru přistoupí lékař k vlastnímu vyšetření. Vyzve Vás k odložení oblečení. Kombinací pohledu, pohmatu, poklepu a poslechu vyšetří celé Vaše tělo od hlavy až k patě a zprostředkovaně i většinu Vašich vnitřních orgánů. Po fyzikálním vyšetření mohou následovat odběry krve a moči, některé ze zobrazovacích vyšetření nebo odběr vzorků tkáně (stěrem, punkcí apod.).

Kdy bude výsledek...

Zprávu se závěry základního fyzikálního vyšetření Vám lékař napíše hned po jeho ukončení. Výsledky laboratorních testů jsou známy podle jejich typu do několika hodin nebo dnů. Popis výsledku zobrazovacího vyšetření je k dispozici obvykle do několika dnů. Histologické vyšetření trvá asi 1 týden.

Co vyšetření ukáže...

Vyšetření odhalí odchylky ve velikosti, stavbě nebo funkci Vašich vnitřních orgánů. Jejich viditelné nebo hmatné zvětšení a bolestivost na dotyk mohou být známkou nádoru, ale i zcela jiných onemocnění. Poklepem lze upřesnit hranice orgánů a získat informaci o jejich struktuře. Poslech srdce a velkých cév, plic a pohybů střev (peristaltiky) ukáže šelesty, změnu dýchání nebo poruchu posunování potravy zažívacím traktem. Vyšetření per rectum může odhalit krvácení do zažívacího traktu, břišní nebo pánevní zánět a zvětšení prostaty. Biochemické laboratorní vyšetření ukáže odchylky od normálních koncentrací iontů, enzymů a produktů metabolismu nebo přítomnost nádorových markerů. Hematologické vyšetření informuje o složení krve a množství krevních buněk. Na základě zjištěných odchylek indikuje lékař další vyšetření nebo cílený odběr vzorků tkáně z postiženého orgánu. Ke stanovení diagnózy přispívá kombinace výsledů všech provedených vyšetření. Jejich zhodnocení a sestavení výsledného obrazu onemocnění vyžaduje zkušeného lékaře.

Kam povedou další kroky...

Diagnóza nádorového onemocnění je vážná věc. Zjištění, že máte „rakovinu“, významně ovlivní život Váš i celé Vaší rodiny. Lékař si je toho vědom a proto Vám své závěry sdělí až po vyloučení všech ostatních možností. Výsledky některých vyšetření přitom mohou být k dispozici až za několik týdnů. Čekání na diagnózu může být velmi nepříjemné. Nezůstávejte se svým trápením sami. Svěřte se lékaři se všemi svými obavami a nechte si vysvětlit situace, které mohou nastat. Po stanovení diagnózy si nechte vysvětlit její význam pro Váš další život i možnosti léčby.

Dostupnost...

Onkologické vyšetření provádí specialista v interní nebo onkologické ambulanci.
Líbí se vám článek?
+19 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Naposledy čtené: