Otrava organofosfáty

Nejčastější složkou insekticidů jsou organofosfáty. Jejich smrtelná dávka (konkrétně parathionu) je pro dospělého 100 mg, pro pětileté dítě pouze 2 mg.

Jaké jsou příznaky otravy?

Příznaky otravy nastoupí 30–60 minut po příjmu jedu. Nejdříve se dostaví nechutenství, závratě, úzkost a porucha zaostřování obrazu. Přidá se křečovitá bolest v břiše, průjem, zpomalení srdeční akce, pacient slzí, sliní a zvrací. Dalšími symptomy otravy jsou třes a záškuby svalů, později svalová slabost. Příčinou smrti obvykle bývá ochrnutí dýchacího svalstva. Těžká otrava, která se projevuje podrážděností, zmateností, křečemi a kómatem, postihuje rovněž mozková centra.

Jedním z příznaků otravy je křečovitá bolest břicha

Jaká je léčba?

Co nejdříve odstraníme kontaminovaný oděv, kůži a vlasy omýváme vodou a mýdlem, odstraníme jed zpod nehtů. Spojivkový vak vyplachujeme velkým množstvím vody nebo fyziologického roztoku. Nevyvoláváme zvracení pro nebezpečí křečí a zástavy dechu. Doporučuje se výplach žaludku. Podáme aktivní uhlí. Projímadlo není nutné, pokud se dostavil průjem z otravy. Pacienta je třeba intubovat a pečovat o plicní ventilaci.

Otrava herbicidy

Herbicidy jsou dipyridinové deriváty. Po požití poškozují sliznici trávicího traktu, parenchym ledvin a vyvolávají nekrózy v mozku. Dávka 2–4 g bývá smrtelná.

Jaké jsou příznaky otravy?

Pacient má po požití pálení v ústech a bolesti v krku. Brzy se dostaví nevolnost a zvracení, bolesti břicha. Po 2–5 dnech se objeví zvracení krve, vředy na jazyku, hltanu a jícnu, následuje selhání ledvin a jater. Po 10–15 dnech se vyvine plicní fibróza končící i smrtí.

Léčba

Doporučuje se co nejdříve podat suspenzi bentonitu a pak opatrně vypláchnout žaludek. Dávka bentonitu se opakuje několikrát denně po dva dny. Při podezření na syndrom dechové tísně je třeba pacienta zaintubovat a zahájit řízenou plicní ventilaci.