S léčbou syndromu karpálního tunelu začněte co nejdříve – možností je více!

  • Redakce uLékaře.cz
  • 14.7.2016
  • Aktualizace: 14.10.2016
  • uLékaře.cz

Syndrom karpálního tunelu je stále častějším nálezem v ordinacích lékařů. Je tomu tak i proto, že trávíme více a více času u počítačů nebo jinak nadměrně zatěžujeme naše zápěstí. Toto onemocnění může ale velmi znepříjemnit život a vyústit v silné bolesti, proto je nutné jej začít co nejdříve léčit. A jaké jsou možnosti?

Syndrom karpálního tunelu je stále častějším nálezem v ordinacích lékařů
Syndrom karpálního tunelu je stále častějším nálezem v ordinacích lékařů

Syndrom karpálního tunelu by měl být léčen co nejdříve poté, co poprvé zpozorujete jeho příznaky. Některým pacientům s mírnými projevy může k úlevě postačovat více přestávek během činnosti, jež jim působí potíže, vyhýbání se aktivitám zhoršujícím příznaky nebo přikládání studených obkladů k omezení případného otoku.

Pokud ale tato opatření nepomůžou během několik týdnů, může vám být doporučená jiná léčba – dočasná imobilizace (znehybnění), léky či operace. Imobilizace a jiné konzervativní metody budou ale nejspíše dostačující, pouze pokud jsou vaše příznaky mírné a trvají kratší dobu než 10 měsíců.

Konzervativní terapie

Pokud je onemocnění diagnostikováno brzy, nechirurgické metody léčby mohou být účinné. Tyto metody zahrnují: 

 
  • Znehybnění zápěstí – nejčastěji přiložením dlahy, která pomáhá udržet zápěstí v klidu, když spíte, a pomáhá ulevit nočním příznakům nemoci. Noční imobilizace může být také dobrou volbou pro těhotné ženy trpící syndromem karpálního tunelu.
  • NSAID – nesteroidní protizánětlivé léky. Jedná se o skupinu léků působících proti zánětu a bolesti. Mohou krátkodobě pomoci k úlevě od bolesti. Neexistují ale důkazy pro to, že by přímo pomáhaly v terapii syndromu karpálního tunelu.
  • Kortikosteroidy – lékař může do zasaženého prostoru v zápěstí aplikovat injekci kortikosteroidů, která uleví od bolesti. Tyto léky zmírňují zánět a otoky, což snižuje tlak na středový nerv

Chirurgická léčba

Pokud jsou vaše potíže těžké a neustupují po konzervativní léčbě, právě chirurgická terapie pro vás může být tou nejvhodnější. Cílem terapie je snížení tlaku působícího na středový nerv, a to tak, že lékař přetne vaz, který na nerv tlačí.

Operace může být provedena dvěma různými technikami. Před zákrokem byste měli se svým lékařem probrat výhody a rizika každé z nich. Rizika plynoucí z operace zahrnují neúplné protětí vazu, infekci rány nebo poškození nervu či cévy. Finální výsledky endoskopické a otevřené operace jsou ale podobné.

  • Endoskopická metoda – při tomto typu zákroku lékař použije zařízení s kamerou podobné teleskopu, které zavede do karpálního tunelu. Vaz je pak protnut skrz jeden až dva malé kožní řezy na dlani ruky a zápěstí. Endoskopická metoda bývá méně bolestivá první dny až týdny po zákroku. 
  • Otevřená operační metoda – provádí se přes delší kožní řez vedoucí od dlaně přes zápěstí. Poté je přetnut vaz k uvolnění středového nervu. Tento zákrok může být proveden i z menšího řezu než obvykle, což minimalizuje riziko komplikací. 

Během rekonvalescence tkáň vazu postupně srůstá zpět, ale zároveň zanechává nervu více prostoru než před zákrokem.

Obecně platí, že vás lékař bude motivovat k tomu, abyste ruku zapojili do pohybu co nejdříve po operaci, ovšem s tím, že je třeba se vyhýbat extrémnímu ohybu zápěstí či působení velké síly na něj.

Nezapomeňte ale, že čím dříve svůj problém začnete řešit, tím lépe. Proto neváhejte a objednejte se ke specialistovi ještě dnes

www.mayoclinic.org/diseases-conditions/carpal-tunnel-syndrome/basics/treatment/con-20030332

Na článku spolupracoval:

MUDr. Anna Čermáková

Poradna uLékaře.cz

Nečekejte a poraďte se ihned s naším lékařem!

Rychlá odpověď

již do 6 hodin

Za pár kaček

již od 29 Kč

A bez čekání

žádné čekárny a nemocnice

Diskuze čtenářů Nové téma | zodpovězené dotazy
Karpalni tunel | Od: Vladimira | 24.12.2016 22:42
Dobrý den před 5 lety mi zjistili
zhoršené hodnoty Emg karpalnich
tunelů. Od té doby jsem chodila na
kontrolní Emg každé 3 měsíce. Je
možné, že časté měření může nervy v
ruce poškodit? Poslední 2 mesice silné
bolesti rukou a brnění právě v noci,ale i
ve dne. Děkuji Kosová
reagovat
re:Karpalni tunel | Od: uLékaře.cz | 27.12.2016 11:26
Dobrý den,
děkujeme za dotaz. Aby Vám
lékař mohl odpovědět, poprosím
Vás,
abyste dotaz zkopírovala a
vložila přímo do poradny na
těchto stránkách:
http://www.ulekare.cz/poradna.
V poradně se Vám bude lékař
věnovat.

Děkujeme a doufáme, že vše
bude v pořádku.
reagovat
 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Kam dál
Naposledy čtené: