Žlučníkové kameny - mohou způsobit i další komplikace

Při slovu žlučník si možná vybavíte scénu z komedie Jak básníkům chutná život, kde maminku doktora Šafránka postihl žlučníkový záchvat. Situace, kdy se pro bolest bojíte, že se nedožijete večera, však v reálném životě není tak humorná jako ve filmu. Jak lze záchvatu způsobenému ucpáním žlučníku kameny předcházet a jak se obtíže s tím spojené vlastně léčí?

Zase ten cholesterol

Žlučník je malý váček umístěný pod játry, kde se skladuje žluč, nezbytná pro trávení. Žlučníkové kameny vznikají při nerovnováze ve složení žluči. Nejčastěji se objevují při nadbytku cholesterolu, jehož molekuly se začnou shlukovat a nabalovat na sebe další, až vznikne kámen. Tento proces trvá řádově měsíce až roky.

Kamenům je lepší předcházet

Na vzniku žlučníkových kamenů se podílejí rizikové faktory, kterým je obtížné předcházet – věk nad 60 let, ženské pohlaví nebo výskyt žlučníkových kamenů v rodině. Zvýšené riziko se vyskytuje také u těhotných žen. Spousta dalších faktorů ale ovlivnitelná je, například:

• nadváha či obezita,
• nadbytek tuků ve stravě a nedostatek vlákniny,
• cukrovka 2. typu,
• rychlá ztráta hmotnosti,
• vysoká hladina cholesterolu v krvi
• nebo užívání hormonu estrogenu.

Když kameny začnou zlobit

Žlučníkové kameny se nemusí projevit žádnými obtížemi. Ne každý má ale takové štěstí. Kámen se nejčastěji ohlásí intenzivní bolestí v pravém podžebří nebo v oblasti pupku. Bolest může vystřelovat do zad nebo do ramene. Objevuje se obvykle náhle a bez varovných příznaků několik hodin po mastném a tučném jídle. Bolest trvá většinou několik hodin a mohou ji doprovázet i další příznaky, například:

• nevolnost,
• zvracení,
• tmavá moč,
• světlá jílovitá stolice,
• průjem či
• poruchy trávení.

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, neváhejte vyhledat lékaře. Vyšetření, provedení ultrazvuku a rozbor vaší krve přítomnost žlučníkových kamenů potvrdí a objasní jejich příčinu a na jejím základě je možné navrhnout i léčbu.

Komplikace neberte na lehkou váhu

Žlučníkové kameny mohou způsobit závažné zdravotní komplikace. A čím jsou menší, tím hůře. Malé kameny se totiž snadno dostávají do žlučových cest a mohou je ucpat.

Pokud se kámen zaklíní v místě výstupu žlučníku, obsah žlučníku nemůže odtékat. Důsledkem může být akutní zánět žlučníku, jehož léčba je už komplikovanější. Akutní zánět žlučníku se projevuje:

• horečkou,
• zimnicí,
• ztrátou chuti k jídlu,
• nevolností a zvracením.

Zejména menší kamínek může ucpat také hlavní žlučovod. Žluč nemůže odtékat nejenom ze žlučníku, ale i z jater, kde se tvoří. Objevuje se žloutenka. V nemocnici vám kameny odstraní. Játrům se uleví a žloutenka zmizí. Operace žlučníku vás v takovém případě nemine. Je třeba zamezit dalšímu ucpání žlučových cest.

Komplikací, která vás může i zahubit, je zánět slinivky břišní. Tato komplikace hrozí, pokud žlučový kamínek ucpe žlučovod těsně před vyústěním do tenkého střeva, za místem vývodu ze slinivky. Pokud se enzymy, které tvoří tato žláza, dostanou jinam než do střeva, dokážou napáchat neuvěřitelnou škodu.

Mezi další nebezpečné komplikace patří:

• zánět žlučovodu,
• otrava krve,
• zhoubný nádor žlučníku.

Nejrychlejším řešením je operace

Žlučníkové kameny, které nečiní žádné obtíže, je možné ponechat bez léčby. Měly by se však pravidelně sledovat.

Žlučníková kolika se léčí hladovkou, klidem na lůžku a teplými obklady břicha. Ke zmírnění obtíží může lékař předepsat také léky snižující napětí vnitřních orgánů a léky proti bolesti.

Nemocný žlučník svoji funkci ztrácí a může jen škodit. Definitivním řešením obtíží se žlučníkovými kameny je chirurgické odstranění žlučníku. Provádí se nejčastěji tzv. laparoskopicky, pouze drobným otvorem ve stěně břicha. Po operaci tak zůstává jen několik malých jizviček, a pokud se neobjeví žádné komplikace, z nemocnice odejdete domů už druhý den.

Kameny ve žlučníku se dají odstranit i bez operace. Tato metoda ale není vhodná pro každého. Kameny tvořené cholesterolem se dají rozpustit pravidelným užíváním speciálních léků. Může to ale trvat i několik let a po ukončení léčby se mohou kameny opět objevit. V některých případech lze využít i tzv. rázovou vlnu, která kameny rozdrtí.

Přírodní léčba?

Někteří lidé doporučují „splachovat” žlučníkové kameny pomocí oleje a citronové šťávy. Úskalím této metody ale je možné zapříčení žlučových kamenů ve žlučovodu. Raději se proto preventivně zaměřte na svůj životní styl. Klíčová je zdravá strava založená na omezení tučného jídla. Důležité je udržovat si přiměřenou tělesnou hmotnost a vyhýbat se rychlému váhovému úbytku.

Trápí vás žlučníkové kameny? Objednáme vás k lékaři.

(dos)

Zdroj: https://www.healthline.com/health/gallstones