Anální ragáda
Dobrý den,
již asi 3 měsíce mám problém s krvácením po stolici. Krvácení je většinou velmi mírné, občas je doprovázeno mírným štípáním při vyprazdňování, které poté ale hned skončí. S pomocí internetu jsem usoudil, že se jedná o anální ragádu. (Zdá se, že fisury se projevují intenzivněji.) Ragádu nemám na typické oblasti pro fisury (tj. 6 a 12 na ciferníku), ale spíše někde okolo 9. (Soudím podle místa, odkud bolest cítím + jsem se laicky prohlédl sám.)
Mám velký problém s její úporností. Zkoušel jsem užívat čípky a masti (Proktis) + laxativa (Lactulose, v rozumné míře) na změkčení stolice, byl jsem potom delší dobu (zhruba 3 týdny) bez příznaků (žádné krvácení ani bolest), zkusil jsem tedy léčbu přerušit, potom ale přišla jedna objemnější stolice a problém byl zpět. (Nemyslím si, že by se jednalo o novou trhlinu, spíše se znovu otevírá ta samá.)
Na proktologii jsem sice byl, ale údajně nebylo vidět nic zvláštního. (Je možné, že v tu dobu byla ragáda zrovna v „zahojené fázi“, hemoroidy určitě nemám.)
Chápu, že mi doporučíte další návštěvu proktologa a případně nějaké větší vyšetření (kolonoskopie, rektoskopie), myslím ale, že příznaky jasně poukazují na ragádu, navíc anoskopie podle mě konečník zbytečně dráždí a upřímně jsem si za poslední rok prošel vícero různými vyšetřeními a další „zkoumání pod drobnohledem“ se mi akorát více podepisuje na psychice, která je už tak velmi vyčerpaná - tomu vůbec nepomáhá ani fakt, že nejposlednějším řešením je operace a její možné komplikace by byly obzvlášť v mém věku devastující. (Pokud jsem správně pochopil, účel operace je primárně snížení napětí svěrače, s čímž já ale problém ani při vyprazdňování nemám - je uvolněný, podle proktologa tonus přiměřený.)
Chtěl jsem se tedy zeptat na nějaké rady a doporučení (popř. pokud je možné, aby se vyjádřil i specialista), co bych případně ještě mohl zkusit. Mám užívat nějaké přípravky na změkčení stolice delší dobu a v domácí léčbě vytrvat? Jak dlouho se může taková ragáda hojit?
Pozn. na záchod chodím pravidelně (víceméně každý den), pitný režim dodržuji, stolici mám na pohled normální, ani si nepamatuji, kdy jsem měl naposledy zácpu nebo průjem
Děkuji a vzhledem k současné situaci přeji hodně zdraví
Dobrý den Pavle,
chápu Vás. Ragáda i fisura se bohužel můžou hojit i delší dobu. Vznikaj...
MUDr. Petr Majtan
Specializace: Chirurgie, Proktologie Pracoviště: DK Chirurgie s.r.o.,Klinika Dr. Pírka
Dobrý den,
obtíže, které popisujete mohou doprovázet anální fisuru, případně ragádu ( ta...
