Bolest bederní páteře

Už půl roku jsem na nemocenské pro bolesti bederní páteře.Byla jsem už snad na všech vyšetřeních,které existují,ale prý je vše v pořádku a nikdo neví proč mám ty bolesti.Měla jsem injekce,kapáky,různé léky,ale nic mi nezabralo.Akorát Diclofenac AL retard to se dá celkem fungovat,ale jakmile to přestanu jíst bolesti jsou zpět.Chtěla jsem se zeptat jestli by mi nepomohli v Centru bolesti.Už nevím jak dál a praktický lékař mě chce uschopnit.Děkuji

Odpověď odborníka:

Paní Magdo. Vaše trvající potíže mě mrzí a ještě více to, že z celé věci máte pocit, že "nikdo neví", proč Vás záda bolí a že Vám bylo sděleno (skutečně bylo?), že je "vše v pořádku" (samozřejmě není, máte-li bolesti...). Vyšetření a léčba dlouhodobých bolestí zad není sice zdaleka jednoduchá, ale ve většině případů lze nějakou specifičtější příčinu nalézt a podle té se pak odvíjí léčba. Jak již uvedeno v minulé odpovědi, vyjádřit by se k věci měl především lékař se vysokou zkušeností ve vyšetření funkce pohybového aparátu, tedy rehabilitační specialista. Zobrazovací vyšetření (RTG, MRI...) jsou velmi užitečná, ale v diagnostice jen pomocná. Léky na bolesti potíže samozřejmě neřeší, i tak je ale důležité, aby bolest byla jimi (nebo jinými postupy) redukována co nejvíce, dlouhotrvající bolest má tendenci k "sebeposílení" různými mechanismy a její tlumení je důležité i pro prevenci tohoto jevu. Konsultace v centru bolesti by tedy byla užitečná - hlavně pro nastavení dostatečně účinné léčby bolesti. Ohledně pracovní neschopnosti platí, že oprávnění jí ukončit má lékař, který jí vede, na základě vývoje zdravotního stavu. Podle zákona by měl lékař PN ukončit i při trvání zdravotní poruchy, je-li stav tzv. "stabilizován" - dovolím si pochybovat, že to lze ve Vašem případě prohlásit, ale skutečně to záleží na Vašem PL. Jste-li zaměstnancem, měla by ukončení PN po jejím delším trvání každopádně předcházet konsultace Vašeho stavu s lékařem pracovnělékařské péče ("závodní lékař") - ten má důležité slovo v posouzení, zda Váš stav je s danou prací slučitelný nebo ne (prohlídka u něj po delší PN je podle zákona povinná a je logické, aby se odehrála ještě před ukončením PN). Pokud Váš stav není "stabilizovaný" a potíže skutečně brání pracovnímu zatížení, není správné PN ukončit - v případě sporu (k tomu Vás nechci navádět, jen upozorňuji na tuto možnost) se můžete proti rozhodnutí o ukončení odvolat.

MUDr. Aleš Ducháček
MUDr. Aleš Ducháček

Specializace: Všeobecné lékařství
Pracoviště: Praktický lékař, Praha

 
Líbí se vám odpověď?
+7 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Kam dál
Naposledy čtené: