Bolesti pohybového aparátu
Dobry den, je mi 28 let, od zacatku letosniho roku trpim pohybovymi problemy. Zacalo to akutnim ustrelem krcni patere po prodelanem nachlazeni ale take pretizeni, ktery mi byl lecen konzervativne - masti, suche teplo... Po ustupu akutnich obtizi jsem se vratila k beznym aktivitam, chuze, jizda na eliptickem trenazeru atd. Po jednom cviceni kde byly vyskoky, prudke pohyby a rotace, jsem mela svalove bolesti v nohach, ktere po trech dnech odeznely a asi po peti dnech me zacalo pichat v pravem koleni pri pohybu, hlavne rotacnim, s timto problemem jsem byla u dvou ortopedu (cekacka 2 mesice), absolvovala magnetoterapii 10x - bez ucinku, injekci chondrotide do P kolena, jedla 5 mesicu chondroprotektiva a vitamin C a dalsi, ale vse bez ucinku, obtize jiz i v kycli a kotniku, problemy pri chuzi, nemoznost dojit daleko, byla jsem odeslana ke konziliarnimu vysetreni k rehabilitacni lekarce (dalsi cekacka 2 mesice), absolvovala jsem rehabilitacni cviceni pro svalove dysbalance 6x, kazdy den doma poctive cvicila doporucene cviky cca 3 mesice, obtize se mirne zlepsily, pichani k koleni ustalo i pri drepu lepsi, chuze lepsi, ale v zadnem pripade to nebylo na sportovni aktivitu, ktera mi ale v te dobe byla jiz doporucena.. V prubehu rehabilitacniho cviceni se vratily bolesti krcni patere, ktere sdeleny rehabilitacni lekarce na planovane kontrole, nasledne oblokovan funkcni blok C/Th prechodu, doporucena dalsi serie rehabilitacniho cviceni na krcni pater, dva tri dny po odblokovani se opetovne objevilo tuhnuti v kotniku, nasledne take absolvovana celkova masaz pro bolesti krcni patere dle doporuceni prakticke lekarky, pote rapidni zhorseni obtizi silne mravenceni lytka, krece, zmena citlivosti kuze na nartu, bolesti kycle, opet pichani v koleni, nezvladala jsem vetsinu doposud cvicenych cviku na ovlivneni svalove dysbalance... byla jsem praktickou lekarkou odeslana na RTG bederni patere, kde bylo zjisteno blokove postaveni obratlu L4/L5 s naprimenou bederni lordozou, RTG ukazan fyzioterapeutce, ktera provedla mobilizaci LS patere, po mobilizaci tyden silne bolesti zad (zada v teto oblasti nikdy nebolela nebo jsem si na to zvykla, pouze krcni a nekdy hrudni pater pri delsim sezeni...), nemoznost v klidu sedet stat, doporuceno cviceni McKenzie a dalsi cviky na bederni pater, opet cviceno ale bez vetsi ulevy, brneni ustalo, nart se zlepsil, pote RTG ukazan na kontrole u rehabilitacni lekarky se zaverem lumbagie iritacni L5, provedena dalsi mobilizace, predepsany dalsi rehabilitace, doporuceno cvicit McKenzie cvik kobra 3x denne, neohybat se, kontrola za 3 mesice. Po mobilizaci opet zhorseni potizi, zmena citlivosti nartu, tuhnuti kotniku, bolesti kycle, jak kdyby tam bylo neco skripleho, nejsem si schopna bez bolesti dojit ani na nakup, ujdu tak 1 az 2 km pak mi jde bolest az do kotniku, snazim se s nim krouzit uvolnit ho, ale nejde to, doma se pohybuju skoro bez bolesti, cviceni jsem po dvou tydnech pro bolesti zad a nelepsici se bolesti v noze vzdala, v praci (sedave zamestnani) jsem temer nepouzitelna, po delsim sezeni a praci s rukama ve predu me boli mimo hrudni patere uz i rameno, snazim se dodrzovat zakaz ohybani. Prakticka lekarka me odeslala na neurologii, kam jsem objednana na konci ledna, nyni jeste dochazim na RHB, ale jiz moc necvicim, zda se mi, ze po cviceni to je horsi. Protoze muj psychicky stav po tretim zhorseni obtizi je na bodu zraleho navstevy psychiatrie, precetla jsem si spoustu odbornych clanku a muj dotaz zni, je nejaka sance, ze se v mem pripade nejedna o diagnozu vyhrez meziobratlove plotenky? Vypozorovala jsem, ze pokud me boli vice krcni pater bolesti v noze jsou mirnejsi a take ze v leve noze mi "praskaji" klouby stejne jako predtim ale v postizene prave nikoliv. Podobne problemy jsem jiz v minulosti mela, ale zada mi byla "napravena" byvalym praktickym lekarem, ktery je jiz v duchodu, potize za 2 tydny odeznely. Dale bych se chtela zeptat, co je jeste mozne udelat pro alespon trochu mirne zlepseni meho stavu - tim mysleno normalni chuze (se sportem uz jsem se tise rozloucila), kdyz mi doporucene RHB cviky v soucasnosti jiz nijak nepomahaji? Je vhodne zkusit vyhledat jineho (soukromeho) fyzioterapeuta k posouzeni? Absolovovat dalsi vysetreni, jaka? Matce, se kterou jsem v blizkem kontaktu, byly zjisteny plicni chlamydie, muze to mit nejakou souvislost? Dekuji Vam za pripadnou radu a za Vas cas straveny nad problemy ciziho cloveka.
MUDr. Michal Němeček
Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: Klinik Stephanshorn, St. Gallen, Švýcarsko
Dobrý den, paní Kláro,
děkujeme moc za Váš dotaz. Doporučil bych vyčkat na vyšetření u...
