Buseni srdce a svirani na hrudi
Dobrý den,
doplňuji prosím dotaz na lékaře viz níže. Manželka 1986, učitelka v MŠ, nekuřák, alkohol velmi výjímečně, výška 170, váha 64. Krev odebírána cíleně na štítnou žlázu, chudokrevnost, vše ok. Těhotná není. Problémy s pálením žáhy nebo něco podobného nemá. Včera byla u PL s výsledky ekg, PL nechápala diagnozu tachykardie, vždy když byl měřen tep, tak 75-80/min. Ordinuje Neurol, 1/2 tablety denně. Manželka odmítá užívat, nijak to neřeší. Nijak ji to neomezuje, jen je to nepříjemné. Potíže trvají, skoro denně 1-2x sevření hrudníku, poskočení srdíčka, pak chvíli bušení srdce, během pár vteřin OK. Měla to už před prázdninami, cca měsíc, přes prázdniny ok, ted cca od poloviny října znovu.
Nevím co s tím, nebývám občas doma přes noc, nevím, zda nemusí být pod kontrolou - chápu ekg OK, ale holter ekg PL neplánuje ani neurologii...
Moc děkuji
Dotaz 24.11.2018
Prosim o slovní popis ekg a sdeleni zavaznosti tohoto vysledku, viz příloha. Manzelka rocnik 1986, cca 2 mesice cca 2x denne sevreni na hrudi s pocitem "poskoceni" srdicka. Po hlubsim nadechu OK. Neni vazano na namahu ci konkretni situaci. Vysetreni krve-ok. Dekuji...
MUDr. Dagmar Doležalová
Odpovídá lékař:
Dobrý den, fyziologická křivka znamená, že je úplně v pořádku. Hodnoty, které jsou uváděny, jsou popisem dané křivky, nejde o sdělení nějakého problému. Tachykardie znamená rychlá činnost srdce, která při vyšetření EKG momentálně nebyla. Problémy Vaší manželky mohou být způsobeny od páteře, blokací žeber, může jít i o problém v oblasti jícnu nebo jiných částí zažívacího traktu a může se na něm podílet i psychika či přetížení. Bylo by vhodné rovněž doplnit vyšetření štítné žlázy, pokud hormony štítné žlázy nebyly součástí vyšetření krve.
K vyjádření popisu EKG křivky a ev. doplnění předávám Váš dotaz ještě specialistovi.
S pozdravem
Odpovídá lékař:
MUDr. Soňa Boušková
Specializace: Vnitřní lékařství
Dobrý den, popis EKG Vaší manželky znamená, že převodní časy srdeční jsou normální, tepová frekvence je také v mezích normy, osa (tedy sklon) srdce je střední, nebyly nalezené žádné změny, kterých by bylo třeba se bát. V závěru zprávy je napsáno, že Vaše žená má tachykardii, což znamená rychlý tep. Z ppisu nemůže být zřejmé, jak k diagnóze lékař došel, zřejmě z nějakých předchozích vyšetření, měření v ordinaci nebo z jejího popisu. Potíže Vaší ženy nejspíše při normálním EKG nebudou od srdce, nicméně je možné ještě provést 24 hodinové měření EKG, kdyby byly pochybnosti, případně také vyšetření při zátěži. Může se jednat o neškodné extrasystoly, tedy stah navíc, dále o projev poruchy štítné žlázy, může to být těhotenstvím, může se jednat o projev úzkosti nebo také návratu žaludečních šťáv do jícnu (reflux), někdy se takto mohou projevit i svalově kosterní blokády například žeber či hrudní páteře. Doporučuji obrátit se znovu na praktickou lékařku a dovyšetřit štítnou žlázu, ukazatele zánětu, vyloučit churokrevnost, také provést těhotenský test. Pokud vyšetření nic neukáže, lze podstoupit vyšetření u rahbilitačního lékaře, chodit na rahabilitaci. Kdyby bylo podezření na nemoci jícnu, doplní se vyšetření na gastroenterologii. Vhodné jsou nyní doplňky stravy s obsahem hořčíku, doporučji homeotpatika Sedatif na zklidnění 4x d dražé, dále bylinkové čaje. Přeji vaší ženě, aby se nejednalo o nic vážného. S pozdravem MUDr. Soňa Boušková
Dobry den,pane Petre,k situaci se jiz nelze lepe a podrobneji vyjadriti jak to provedla pani doktork...
