Nález na plicích

Dobrý den, prosím o informaci týkající se emfyzému plic, v dokumentaci jsem našla 20let starý výsledek rtg vyšetření (který nebyl dál nikam interpretován) tohoto znění: RTG plic: akcentovaná kresba plicní, emfyzém plicní, snížená transparence (snížení transparence na snímku VD-v levém antru, v ethmoidech vlevo a v zákl. front.dutin. Zároveň doporučení na zopakování odběru, který v té době vykazoval hodnotu: alfa 1 AT: 1,2 g/l TIC: 0,55 mg/ml. Chloridy v potu zvýšené opakovaně: 47,8…61,4, 62,6…58,7. Spirometrické vyšetření: snížení FET 25-75% by mohlo svědčit pro zvýšenou tuhost plic, kterou by podporovalo i snížení IC na 78% a nižší MVV 77%. Porucha se však neprojevuje na vitální kapacitě. O dva roky později byly chloridy v potu v normě, spirometrie též. Cystická fibróza vyloučena gen.vyšetřením. Pociťuji často dušnost při zvedání rukou nahoru nebo při tlaku rukama na nějaký předmět (např. čištění zrcadla), přisuzovala jsem vše špatné fyzičce. Je tento nález trvalého charakteru -emfyzém plic-nebo se může jednat jen o stav dočasný (kupř.infekce) s tím, že se plicní tkáň nějakým způsobem zregeneruje či snímek nepřesně popsaný při těch ostatních výsledcích? O možné progresi vím, jsem nekuřačka.Ještě bych měla asi doplnit, že sice CF byla vyloučena, ale gen.potvrzena chromozomální translokace, kdy na deletovaná krátká raménka X je napojen kousek dl.ramének Y, takže je tím mutováno zřejmě několik genů, u některých ležících v této lokaci je popisována při mutaci plicní dysfunkce (SMDP4,CSF2RA-PAP), je možné, že by emfyzém mohl mít s tímto souvislost? Děkuji.Přeji hezký den...Děkuji velmi za odpověď. E.S.

Odpověď odborníka:

Dobrý den, plicní emfyzém je podle definice destrukce interalveolárních sept s rozšířením dýchacích prostorů distálně od respiračních bronchiolů. Jednoduše se to dá říci tak , že při emfyzému dochází k rozšíření plicních sklípků ,které se zvětší až prasknou a dojde ke zmizení přepážek mezi nimi. Z mnoha malých sklípků je pak jeden velký .Plíce ztratí tuhost a je nadměrně poddajná.Tato diagnoza je ale patologicko-anatomická a lze ji jednoznačně stanovit "za živa" pomocí CT (HRCT) plic nebo MR(I). Ostatní metody - rtg plic, specializované vyšetření funkce plic (celotělová pletysmografie,transfer faktor,kapnovolumetrie) jsou jen metody ukazující na možnost přítomnosti plicního emfyzému. Doporučuji začít podrobnějším vyšetřením funkce plic, které může podezření na emfyzém potvrdit, nebo ukáže na jinou příčinu vašich potíží.

MUDr. Milan Štěpáník
MUDr. Milan Štěpáník

Specializace: Pneumologie
Pracoviště: plicní ordinace SOPLITOO s.r.o.

 
Líbí se vám odpověď?
+1 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Kam dál
 
 
Zbavte se modřiny snadno a rychle
Články: Zbavte se modřiny snadno a rychle
K modřině lze přijít dnes a...
Může alkohol vyvolat alergickou reakci?
Články: Může alkohol vyvolat alergickou reakci?
Nejčastější nežádoucí...
Nový život aneb sedm signálů časného těhotenství
Články: Nový život aneb sedm signálů časného těhotenství
Ještě než si uděláte...
Pěšky nebo na kole - Tipy na výlety
Von Willebrandova choroba
Články: Von Willebrandova choroba
Von Wilebrandova choroba je...
Způsobují deodoranty opravdu rakovinu prsu?
Články: Způsobují deodoranty opravdu rakovinu prsu?
Možná už jste to také...
7 800 Tipů kam na výlet z celé ČR
Turistikou ke zdraví s Turistika.cz
Naposledy čtené: