Vracející se bolesti kolene

Dobrý den, chtěl bych se Vás zeptat na názor ohledně mého kolene, ze kterého už jsem popravdě poměrně zoufalý. Tento příběh má 3 části: 1. Vrátím-li se o 3 roky zpět, začal jsem mít prvotně problémy s levým kolenem, později diagnostikováno jako tzv. "startovací problémy". Vždy když jsem déle seděl nebo byl s nohou v jedné poloze, nemohl jsem poté nohu téměř narovnat, jakmile jsem koleno dostatečně zahřál nebo rozhýbal, bolesti naprosto zmizely. Například běhání, první kilometr nemožné, po zahřátí jsem uběhl v klidu i 15km. Toto se objevilo z čista jasna, trvalo to cca půl roku a poté zčista jasna bolesti přestali. Neřešil jsem. 2. etapa: Po roce bez problému nastal další zvrat. Opět blesk z čistého nebe. Koleno začalo po chvilkové zátěži extrémně bolet, pohyb dále byl naprosto vyloučen, koleno se v extrémních chvílích zaseklo a několik minut nešlo rozhýbat. Potom, co jsem ho postupně a pomalu rozhýbal již do konce dne bolelo a byl jsem nucen při chůzi kulhat. Po vyspání a odpočinutí bylo vše v pořádku. Ale nemohl jsem například pořádně chodit do schodů, delší procházky, běh vyloučen. Například běh - první 3 kilometry naprosto bez bolesti, během 30ti metrů zvrat, bolest, zaseknutí kolene, zbytek jsem musel dokulhat domů, to se opakovalo vždy při pokusu koleno "zkontrolovat" zda drží. Navštívil jsem ortopeda, rentgen v pořádku, prohmatání kolena a protahování nohy v pořádku, podstoupil jsem magnetickou rezonanci a diagnostikováno "pár děr" v menisku (vnitřní i vnější), není prý potřeba operace, jen klid. Bohužel pro mě, jsem velmi aktivní sportovec (hokej, fotbal, běh - vše téměř každý týden pravidelně), takže sem kolenu nedával zase tolik klidu, šetřil jsem se, to ano, ale úplný klid jsem tomu nedal, ale po cca 4 měsících bolesti, vše opět téměř ze dne na den přestalo. Jak rychle to přišlo, tak rychle to odešlo, ale po celkové době téměř půl roku. 3.etapa: A nyní se dostávám do současnosti. O další rok dále se problémy s kolenem opět opakují. Jen doplním, po celou dobu mezi etapou 2 a 3 jsem koleno necítil ani při největší zátěži (běh cca 10-13km bez přestávky ve vysokém tempu, hokej 2 hodiny vkuse, fotbal 2 hodiny v kuse) nic mi nedělalo problém. Najednou opět bolest, nemůžu sedět v tureckém sedu, při dlouhém sezení v práci či ležení na posteli je pro mě těžké se zvednout. Ráno když vstanu z postele, několikrát mi křupe v koleni. Po běhu (10km) si dám pár dřepů, pravé koleno bez problému, v levém mi jakoby něco přeskakuje při dosedu pod kloubní jamkou. při běhu necítím v kolenu oporu, mám pocit jak kdyby mi mělo každým krokem vypadnout z jamky (ale nevypadne, zatím tedy). Hokej jako sport bez problému, u fotbalu mám problém po cca první hodině, musím pak velmi zmírnit tempo, squash na koleno samozřejmě nejhorší. Cítím koleno i při normální chůzi, po schodech dolů i nahoru. Zajímal by mě Váš názor. Jde mi o to, zda podstoupit nějakou operaci, nechci ale riskovat následné celoživotní omezování ve sportu, anebo prostě si ještě nějakou dobu i přes bolest užít sportovní aktivity, dokud se to nepokazí úplně? Vím, škodím si sám, ale nedovedu si představit být bez pohybu. Prášky na bolest nepomáhají, bolest aktuálně nepolevuje již 4 měsíce. Pokud například stojím na jedné noze, na té, kde mě bolí koleno a kývu tělem doprava a doleva, cítím nejistotu v koleni a bolest na obou stranách kolene, na vnitřní i na vnější. Mám i pocit, že při pohybu tam jak kdyby lehce vrže, ale to může být asi normální. Prášky na klouby žádné neberu, moc jím nevěřím, ale nechám si rád poradit. Je mi 26 let, aktivní sportovec, práce v kanceláři 8 hodin denně. Sport 3x - 5x týdně. S klouby jsem nikdy problém neměl, jen to koleno, a jen jedno, levé, druhé je úplně v pořádku. Měřím 176cm a vážím 76kg, takže předpokládám, že nadváhou netrpím. Koleno nateklé není, ani při ani po zátěži. Nateklé nikdy ani nebylo při bolesti. Jen ještě dodám, že se mi nic nestalo, žádné velké zranění, žádná zlomenina, nic velkého o čem bych mohl říci, že přesně od této chvíle mě to bolí.

Odpověď odborníka:

Pravdpodobně se jedná o traumatickou nebo i vrozenoun změnu menisku, pravděpodobněji ruptura menisku. Magnetická rezonance bud by se měla opakovat a upřesnit diagnozu nebo dokonce přímo po vyšetření a zhodnocení kolena provést diagnostickou a léčebnou artroskopii s úpravou stavu. Anatomické změny, které budou zjištěny působí nepříznivě na měkké struktury nitra kolenního kloubu. Následná rehabilitace.

MUDr. Milan Navrátil
MUDr. Milan Navrátil

Specializace: Chirurgie a traumatologie
Pracoviště: Úrazová nemocnice v Brně

 
Líbí se vám odpověď?
+8 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Naposledy čtené: