Onemocnění jater
Dobrý den, už nějakou dobu mě bolí na levé straně těsně pod žebry, jde o silný tlak, není to úplně pořád, ale většinu dne, někdy i v noci. Občas tuhle tupou bolest cítím i mezi lopatkami. Vím, že bolest jater se projevuje na pravé straně, ale nemůže to nějak souviset? Mám pocit, že se to zhoršuje po vypití alkoholu (piva nebo vína), ale nepiju často nebo ve velkém množství. A ještě mě zajímá, jestli má smysl detoxikace jater, o které se všude píše, zejména na jaře - jaký na to máte názor? Mockrát děkuji.
MUDr. Jan Vachek
Specializace: Farmakologie, Nefrologie, Vnitřní lékařství Pracoviště: Interní oddělení Klatovské nemocnice, a.s.Vážená paní Zdeno, existuje několik důvodů, proč pití alkoholu u některých lidí způsobuje bolesti břicha. Alkohol se vstřebává ve střevech, uvolňuje se do krve a poté putuje do jater, kde se odbourává. Alkoholické nápoje zpravidla obsahují také cukr - ten je zase živinou, kterou střevní bakterie upřednostňují. Střevní bakterie se živí cukrem a metabolizují ho. Při tom se uvolňují plyny a dochází k plynatosti. Alkohol také zpomaluje pohyb střev, známý též jako peristaltika. V důsledku toho zůstává trávenina ve střevech déle. Delší doba pobytu tráveniny ve střevech může způsobit kvašení, čímž se uvolňují plyny. Je-li bolesti stálá, bylo by ještě vhodné vědět, co způsobuje úlevu nebo naopak zhoršení a znát též vazbu na denní dobu, jídlo, zažívání, sklon k zácpě/průjmům a podobně. Z Vašeho popisu se nezdá, že by potíže měly být způsobeny játry - místo, kde se bolest projevuje, je spíše netypické, na dálku to ale vyloučit nelze. Jednou z mnoha možností by mohla být zvětšená slezina, popřípadě zpomalený průchod tráveniny střevy. Doporučoval bych návštěvu nejlépe praktického potíže, následovat budou zřejmě základní odběry a ultrazvukové vyšetření, eventuálně dále i vyšetření střev (koloskopie). Snahy o detoxikaci nepatří mezi uznávané léčebné postupy, vhodnější je celkově odlehčit jídelníček a stravovat se např. podle středomořské diety či podle podobných principů.