Cukrovka ničí nervy – dokonce i ty v břiše nebo srdci

  • Redakce uLékaře.cz
  • 14.11.2016
  • Aktualizace: 14.11.2016
  • uLékaře.cz

Poškození nervů ve vnitřních orgánech neboli diabetická autonomní neuropatie může mít nejrůznější projevy a důsledky. Ty závažné nevyjímaje.

cukrovka
cukrovka

Každý nerv je ohrožen

Poškození nervů způsobené cukrovkou, takzvaná diabetická neuropatie, postihne až 60 % diabetiků. Nervy jsou při cukrovce devastovány dvojím způsobem:

  1. vysoký krevní cukr přímo poškozuje nervové buňky,
  2. nadbytek cukru v krvi ničí i drobné krevní cévy, které nerv vyživují. Kvůli tomu dochází k nedokrvení a druhotnému poškození nervu.

Dobře známé je postižení nervů na dolních končetinách, které vede ke ztrátě citlivosti nohou a k bolestem. Před cukrovkou však není v bezpečí téměř žádný nerv – ani ty, které jsou zodpovědné za funkci vnitřních orgánů. Tento nervový systém, který nedokážeme ovládat vůlí, označujeme jako autonomní („samostatný“) a jeho postižení se nazývá diabetická autonomní neuropatie.

Častější, než si myslíte

Autonomní neuropatie potká 20–40 % lidí s diabetem. Její příznaky jsou skutečně rozmanité a závisí na tom, který orgán či orgánový systém neuropatie zasáhne. Pacienti si nejčastěji stěžují na:

 
  • Trávicí obtíže
    • snížení rychlosti vyprazdňování žaludku – projeví se nevolností a pocitem těžkého žaludku po jídle,
    • pálení žáhy,
    • poruchy pohyblivosti střeva – její snížení (zácpa) nebo naopak zvýšení (průjem),
    • nadýmání.
  • Potíže s močením
    • poruchy vyprazdňování močového měchýře – časté nucení na močení nebo naopak zadržování moči,
    • problémy zahájit močení,
    • úniky moči.
  • Poruchy sexuálních funkcí
    • u mužů poruchy ztopoření a výronu semene,
    • u žen suchost pochvy.
  • Zrychlení srdeční činnosti, které může vést ke snížení tělesné zdatnosti.
  • Kolísání krevního tlaku při změnách polohy těla – může se projevit potížemi s rovnováhou nebo ztrátami vědomí při vstávání.
  • Nezvyklé pocení – snížené pocení na dolní polovině těla, zvýšené na té horní, problémy s kontrolou tělesné teploty.

Snížená schopnost vnímat bolest přicházející z vnitřních orgánů může vést i k tomu, že pacient „přehlédne“ závažný zdravotní problém – například srdeční infarkt.

Snazší předcházet než léčit

Diabetické neuropatii lze předejít dobrou léčbou cukrovky a zároveň zvládáním dalších rizikových faktorů – vysokého krevního tlaku, dyslipidémie (nerovnováhy krevních tuků) a kouření. Stejné kroky pomohou zabránit i zhoršení již vzniklé neuropatie.

S možnostmi léčby je to bohužel mnohem složitější. Příznaky jako bolest, některé poruchy citlivosti, průjmy a podobně lze do určité míry zvládnout symptomatickou léčbou, tedy léčbou zaměřenou na úlevu od příznaků. Léčba kauzální (příčinná), která by člověka s diabetickou neuropatií zbavila potíží jednou provždy, ale neexistuje.

(luko)

Zdroje:
www.mayoclinic.org
- ČEŠKA, Richard, TESAŘ, Vladimír, DÍTĚ, Petr a ŠTULC, Tomáš (eds.). Interna. Vyd. 1. Praha: Triton, 2010. ISBN 978-80-7387-423-0.

Autor článku:

Lucie Kovářová

Odborný garant článku:

MUDr. Jiří Náhlovský

Líbí se vám článek?
+2 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Naposledy čtené:
 
Doporučený článek:

Soutěž o krém BELOBAZA®

Belobaza je krém pro každodenní péči, ochranu a regeneraci suché, citlivé a podrážděné pokožky.

 celý článek

x