E-cigarety a rakovina plic – jak si kuřácká novinka stojí ze zdravotního hlediska?

Souběžně s „epidemickým“ používáním elektronických cigaret (e-cigaret) se objevily důkazy o mnoha plicních komplikacích, přičemž nejzávažnější a život ohrožující je nový klinický stav poškození plic souvisejících s e-cigaretou/vapingem skrývající se pod zkratkou EVALI (E-cigarette or Vaping product use- Associated Lung Injury). Současně probíhá aktivní studium za účelem lepšího pochopení tohoto stavu a k identifikaci konkrétní jeho příčiny či příčin.

Elektronické cigarety neboli vaping a s tím související plicní poškození (EVALI) je vážný problém veřejného zdraví s podstatnou nemocností a úmrtností, zejména u mladých jedinců.

E-cigarety obsahují kapalinu, která může obsahovat příchutě, rozpouštědla a nikotin. Zahřívání této kapaliny vytváří aerosol, který se vdechuje do plic v procesu běžně označovaném jako vaping. Zařízení pro elektronické cigarety mohou také obsahovat produkty na bázi konopí, včetně tetrahydrokanabinolu (THC), psychoaktivní složky konopí (marihuany).

Pomocí elektronické cigarety (e-cigarety) se sice do krve a plic nikotin (existují také verze bez nikotinu) dostává bez kouře a dehtu, ale také se spoustou jiných chemikálií, zejména ty s příchutěmi.

Největší minus e-cigaret – těžké kovy a formaldehyd        

Místo kouře e-cigarety vytvářejí něco, co kouř sice připomíná, ale ve skutečnosti se jedná o aerosol. Právě ten může obsahovat karcinogeny, těžké kovy a další škodlivé látky, zejména:

• těkavé organické látky (VOC). Určité množství těchto látek může způsobit podráždění očí, nosu a krku, bolesti hlavy a nevolnost a může poškodit játra, ledviny a nervový systém.
• ochucovadla. Některé látky určené k aromatizaci v jejich příchutích jsou toxičtější než jiné. Studie prokázaly, že některé příchutě obsahují různé hladiny chemické látky zvané diacetyl.
• formaldehyd. Jedná se o látku způsobující rakovinu, která se může při používání e-cigarety tvořit více či méně v závislosti na jejím typu a teplotě jejího zahřívání.

Popcornové plíce

Nebezpečnou chemikálií, která se vyskytuje v některých e-cigaretách, je diacetyl. Je spojovaný se závažným onemocněním plic, které je známé pod označením popcornové plíce. Tato chemikálie způsobuje suchý kašel, bolesti hlavy či krku, dušnost a další zdravotní problémy. Poškozuje totiž dýchací cesty.

Když se tato nemoc dříve objevila u pracovníků, kteří ve Spojených státech vyráběli popcorn, chemikálie se z výroby odstranila. Při výrobě e-cigaretových příchutí se ovšem používá dosud, a to zejména u příchuti vanilky, kokosu či ovocných příchutí.

Způsobují e-cigarety rakovinu plic? Obsahují karcinogenní látky

Dopad kouření e-cigaret na výskyt rakoviny plic se stále zkoumá a jen čas ukáže dlouhodobé důsledky jejich užívání. Už v této chvíli ovšem víme, že aerosol z e-cigaret obsahuje látky, které mohou způsobit rakovinu, ačkoliv v nižším množství než klasické cigarety.

Tento rok se Mezinárodní den bez tabáku zaměřoval zejména na mladistvé kuřáky a při této příležitosti se Světová zdravotnická organizace vyjádřila i k užívání e-cigaret. E-cigarety by kvůli nejasným důkazům o jejich vlivu na zdraví neměly být brány jako „zdravá“ náhražka kouření nebo „lepší“ varianta pro mladistvé.

Prevence používání elektronických cigaret je rozhodující u „náctileté“ populace, protože tito jedinci se před zahájením vapingu často nezapojili do kouření konvenčních cigaret.

Stejně jako klasické cigarety i elektronické cigarety s sebou přinášejí zdravotní rizika. Až za několik let budeme moci plně posoudit jejich plný rozsah. Dlouholetému těžkému kuřákovi, kterému se opakovaně nedaří odvykat, tak sice mohou poskytnout určitou úlevu, stále ovšem platí, že nejzdravější variantou je nekouřit vůbec.

Více informací na: https://www.lecba-rakoviny.cz/

(krif)

Zdroje:

Traboulsi H., Cherian M., Rjeili M. A., Preteroti M., Bourbeau J., Smith B. M., Eidelman D. H., Baglole C. J. Inhalation toxicology of vaping products and implications for pulmonary health.
International Journal of Molecular Sciences 2020, 21, 10, 3495.

Kass A. P., Overbeek D. L., Chiel L. E., Boyer E. W., Casey A. M. H. Case series: Adolescent victims of the vaping public health crisis with pulmonary complications.
Pediatric Pulmonology 2020, 55, 5, 1224–1236.

Artunduaga M., Rao D., Friedman J., Kwon J. K., Pfeifer C. M., Dettori A., Winant A. J., Lee E. Y. Pediatric chest radiographic and CT findings of electronic cigarette or vaping product use–associated lung injury (EVALI). Radiology 2020. 295, 2, 430–438.

https://www.webmd.com/lung-cancer/vaping-lung-cancer

https://www.cancer.org/cancer/cancer-causes/tobacco-and-cancer/e-cigarettes.html

https://www.who.int/news-room/detail/05-02-2020-e-cigarettes-are-harmful-to-health