Proč mají muži problémy s prostatou

Proč jenom muži mají potíže s prostatou je celkem jasné. prostata patří k mužským pohlavním orgánům, proto ji u žen nenajdete. Příčin vzniku BHP je pravděpodobně více. Dva hlavní faktory jsou věk a mužské pohlavní hormony - androgeny. Po padesátém roce má zvětšenou prostatu asi polovina mužů, v osmdesáti každý. Neznamená to však, že každý má potíže. Androgeny plně kontrolují funkci prostaty. Dokonce se předpokládá, že při zvýšené sexuální aktivitě se v pozdějším věku častěji objevují prostatické potíže.

Řez prostatou

Androgen a jiné hormony

Jedním z hlavních androgenů je testosteron. Tento hormon vytváří tkáně varlete a celý proces je řízen z hypofýzy (podvěsek mozkový). Testosteron zodpovědný za vývoj mužských pohlavních znaků, ovlivňuje přímo centrální nervový systém a svalstvo. Mimo jiné ovlivňuje i prostatu. V ní se mění na jiný hormon, dihydrotestosteron. Ten přímo ovlivňuje růst prostatických buněk tím, že aktivuje buněčné dělení. Navíc, prostata se s přibývajícím věkem stává citlivější vůči androgenům a tedy i tomuto hormonu.

Dalším významným hormonem, který ovlivňuje prostatu, je prolaktin. To je hormon, který je u žen zodpovědný za aktivaci mléčných žláz při kojení. Ovlivňuje také ovulační cyklus. Je produkován v hypofýze a u mužů má podobný účinek jako androgeny. Pak jsou tu ještě další hormony. Estrogeny. I o nich častěji slýcháme v souvislosti s ženami, neznamená to však, že muži tyto hormony postrádají. Naopak, i ony se pravděpodobně podílejí na vzniku BHP.

Co se děje s prostatou?

Hormonálně ovlivněné buňky především v přechodné zóně prostaty se zmnožují a rostou. Prostata má však relativně pevné pouzdro. Díky tomu se postupně narůstající prostatická tkán „tlačí“ směrem k močové trubici, jejíž průsvit pomalu zužuje. Navíc narůstajícím tlakem na pouzdro prostaty se reflexně stahují hladká svalová vlákna v obalech a tím dále zvyšují tlak uvnitř pouzdra prostaty. Čím blíže hrdlu močového měchýře proces probíhá, tím větší je pravděpodobnost prostatických potíží.

Dlouhodobě probíhající proces začne ovlivňovat i močový měchýř. Svalová složka stěny měchýře začne hypertrofovat, aby úspěšně odolávala přetlaku způsobeném průchodu moči přes prostatu. Stěna měchýře se rozšíří, elasticita tkáně se zhorší a celý proces nakonec končí postupnou neschopností zcela měchýř vyprázdnit.