Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Revoluční léčba vysokého cholesterolu

Prevence dalšího infarktu Anežka Velková 20.12.2019
PCSK9 inhibitory se vyrábí ve formě roztoků a podávají se každé 2 až 4 týdny pomocí aplikačního pera

V léčbě zvýšeného LDL cholesterolu, který je zodpovědný za řadu onemocnění srdce a cév, lze v určitých případech předepsat moderní skupinu léčiv, tzv. PCSK9 inhibitory. Komu je tato revoluční léčba určena primárně a v čem její výjimečnost spočívá?

Za zvýšenou hladinu LDL (takzvaně špatného) cholesterolu v krvi, odborně hypercholesterolemií, stojí především nezdravý způsob stravování a nedostatek fyzické aktivity naší populace. Léky snižující jeho hladinu v krvi patří mezi nejvíce předepisované skupiny léčiv.

V běžné praxi se za tímto účelem nejvíce používají tzv. statiny. Ne ve všech případech jsou ale tyto léky dostačující a někteří pacienti je nemohou vzhledem k jejich vedlejším účinkům užívat ve vysokých dávkách. Doplňující léčbu k nim tvoří tzv. inhibitory PCSK9.

Jedná se o moderní skupinu léků, které mají nejen vysoký účinek na zvýšení LDL cholesterolu, čímž zároveň přispívají k prevenci srdečního infarktu nebo mozkové mrtvice, ale v některých případech mohou působit i jako prevence infarktu nebo mozkové mrtvice. Užívají se ve výjimečných případech samostatně, ale převážně v kombinaci se statiny.

Jak PCSK9 inhibitory fungují?

Vychytávání LDL cholesterolu z krve a jeho přesun do buněk umožňují tzv. LDL receptory, které se normálně nacházejí na povrchu jaterních buněk. Při hypercholesterolemii jsou tyto receptory ničeny bílkovinou PCSK9. LDL cholesterol se tak nemůže dostat do jaterních buněk k likvidaci a jeho hladina v krvi se pozvolna zvyšuje.

Inhibitory PCSK9 jsou uměle připravené bílkoviny, odborně nazývané monoklonální protilátky, které blokují funkci bílkoviny PCSK9. Díky většímu množství dostupných LDL receptorů v játrech se přebytečný LDL cholesterolu ukládá do buněk a následkem toho se jeho hladina v krvi sníží.

Fungují tedy na jiném principu než statiny, nezabraňují tomu, aby k syntéze LDL cholesterolu vůbec docházelo, ale umožňují tělu, aby se ho lépe zbavovalo.

Kdo z PCSK9 inhibitorů profituje nejvíce?

Při snaze o snížení hladiny cholesterolu stojí na prvním místě změna životního stylu. Není vždy nutné ihned předepisovat léky. U většiny lidí funguje správné stravování a pravidelné cvičení.

Lékem první volby jsou pak statiny, pokud ani ty v maximální možné dávce nemají na hypercholesterolemii účinek nebo se projeví jejich nežádoucí účinky, přichází na řadu PCSK9 inhibitory. Využívány jsou zejména při:

  • geneticky podmíněné vysoké hladině LDL cholesterolu, tedy v případě tzv. familiární hypercholesterolemie, což je vrozená porucha metabolismu cholesterolu, při níž ani vysoké dávky statinů nejsou dostačující;
  • u pacientů po předchozím srdečním infarktu nebo mozkové příhodě, u kterých je kardiovaskulární riziko velmi vysoké a současná terapie statiny nepůsobí dostatečné snížení LDL cholesterolu.

Nemusí se aplikovat každodenně

PCSK9 inhibitory se vyrábí ve formě roztoků a podávají se každé 2 až 4 týdny pomocí aplikačního pera, podobně jako inzulin. Pacient si dávku aplikuje do paže, břicha nebo stehna. Na rozdíl od statinů tedy není třeba je denně polykat ve formě tablet.

Nežádoucí účinky se u PCSK9 inhibitorů vyskytují jen zřídka. Jedná se zejména o bolest zad a příznaky napodobující nachlazení nebo chřipku. Vzhledem k jejich injekčnímu podání se může objevit zarudnutí, modřina nebo bolest v místě vpichu.

(ave)

Zdroj:

https://www.webmd.com/cholesterol-management/pcsk9-inhibitors-treatment#1

Autor článku: Anežka Velková
Líbil se vám článek?
+17
ANO NE

Související články

Co jste možná nevěděli o vysokém cholesterolu

Mysleli jste si, že o příčinách vysokého cholesterolu už jste vše slyšeli a...

Jaké jsou možnosti léčby vysokého cholesterolu?

Informace o vysokém cholesterolu potkáváme na každém kroku, přesto trápí až...

Setkání s nadměrným cholesterolem: oddalujte ho, jak nejdéle můžete

Prevence vysokého cholesterolu není nic složitého. Navíc je ověřeno, že je lepší...

Jaké jsou možnosti léčby vysokého cholesterolu?

Cholesterol je pro lidské tělo důležitý kvůli výstavbě nových buněk a tvorbě...

Máte vysoký cholesterol? Nová léčba je na obzoru!

Pro léčbu vysoké hladiny cholesterolu v krvi byla vyvinuta nová biologická léčba....

Předplněná pera: moderní řešení vysokého cholesterolu

Zvýšená hladina cholesterolu znamená riziko vzniku onemocnění srdce a cév. Z...

Vysoký cholesterol rozhodně nepodceňujte. Ohrožuje nejen cévy, ale celé tělo!

Vysoká hladina „zlého“ cholesterolu (LDL) nebolí ani nesvědí. A právě proto...

Statiny zůstávají v léčbě vysokého cholesterolu číslem jedna

Vysoký cholesterol je často skloňovaným strašákem. Má to své opodstatnění, doporučení...

Jak fungují léky na snížení cholesterolu?

Zvýšenou hladinu cholesterolu má v České republice asi 85 % Čechů. Spolu s kouřením...

Smíšená dyslipidémie: pokud se neléčí včas, hrozí infarkt i mrtvice!

O škodlivosti vysokého cholesterolu jste už slyšeli mnohokrát. Existuje ovšem...

Doporučujeme

Čtěte více

Revmatoidní artritida souvisí s rizikem předčasného porodu

Těhotné ženy s revmatoidní artritidou jsou ohroženy předčasným porodem. Narozené...

Revmatoidní artritida: jíte správně?

Starší pacienti s revmatickým onemocněním si možná ještě vzpomínají na dříve...

Revmatoidní artritida: ohrožen je i zrak

Přestože se v názvu této nemoci skrývá slovo „arthros“ neboli kloub, není to...

Revmatoidní artritida: poznejte 5 nejčastějších mýtů

Ačkoliv revmatoidní artritida postihuje celé jedno procento populace, stále...

Revmatoidní artritidou mohou trpět i děti

Ranní ztuhlost kloubů, velké bolesti, nutnost pravidelné rehabilitace, někdy...

Revmatoidní artritidu léčí inhibitory TNF

Vznik skupiny léků, které se souhrnně nazývají „inhibitory TNF“ (tumor necrosis...

Revmatoidní artritidu zhoršuje i kouření

Kouření kromě cév a plic poškozuje i další orgány – modrý dým tak bez nadsázky...

Revmatologické vyšetření - když tuhnou klouby a pohyb bolí

Revmatologické vyšetření je soubor lékařských úkonů prováděných k diagnostice...

Revoluce v léčbě křečových žil

Představuje ji radiofrekvenční léčba, označovaná jako VNUS. Mezi její největší...

Revoluce v očkování?

Před lety se sešlo několik britských vědců v čele s profesorkou Patricií Nuttalovou...

Rezistence chřipkového viru na inhibitory neuraminidázy

Inhibitory neuraminidázy jsou v současnosti nejúčinnějším prostředkem pro léčbu...

Režimová opatření při pylové alergii

Při pylové alergii je důležité dodržovat režimová opatření a dbát některých...

Rhinoskopie

Rhinoskopie je vyšetření dutiny nosní. Patří mezi základní otorhinolaryngologická...

Rizika cestování pro onkologické pacienty

Je vhodné s onkologickým onemocněním cestovat? Jednoznačná odpověď na tuto otázku...

Rizika klíšťovky u dětí

Jakkoli je klíšťová encefalitida obávaná choroba a většina z nás proti ní své...

Rizika koupání a pobytu u moře

Poklidnou idylu koupání u moře může pokazit nechtěné setkání s některými mořskými...

Rizika potápění aneb hlubiny plné nebezpečí

Vodní hladina představuje hranici dvou rozdílných světů. Modré ticho moří a...

Rizika prostředí pro rozvoj alergického astmatu

Výskyt respiračních alergií v průmyslově vyspělých zemích v posledních desetiletích...

Rizika přímořské rekreace – nebezpečí poranění medúzou

IIdylický průběh dovolené u moře může být nepříjemně narušen poraněním různými...

Rizika starších hypnotik

Nespavost nebyla hlavním steskem našich předků. Svůj život přizpůsobili přirozeným...