LDL cholesterol nemusí být strašákem, když je pod kontrolou

Správný poměr obou cholesterolů

Vysoká hladina cholesterolu v krvi je jedním z hlavních rizikových faktorů pro vznik srdečně-cévních onemocnění. Pokud má pacient vysokou hladinu LDL cholesterolu a nízkou hladinu HDL cholesterolu, zadělává si na zdravotní problémy. S narůstajícím věkem se totiž riziko potíží u pacienta zvyšuje. Pro snížení nebezpečí srdečně-cévních příhod je žádoucí opačný poměr hladin obou typů cholesterolů – hladina LDL cholesterolu v krvi by měla být nižší a hladina HDL cholesterolu naopak vyšší. Jaký je mezi těmito dvěma typy cholesterolu rozdíl a proč jeden riziko srdečně-cévních příhod zvyšuje a druhý naopak snižuje?

LDL cholesterol je lipoprotein s nízkou hustotou (odtud LDL = low density lipoprotein), který se může usazovat na stěnách tepen a způsobovat jejich kornatění, proto je někdy přezdíván „zlý“ cholesterol. Příčinou zvýšení jeho hladiny v krvi může být jeho nadměrný příjem ve stravě anebo jeho zvýšená produkce v játrech. Varovné hodnoty se pohybují nad 3 mmol/l.

HDL cholesterol je lipoprotein s vysokou hustotou (odtud HDL = high density lipoprotein) a v lidském organismu se chová zcela jinak než LDL cholesterol. Snižuje usazování cholesterolu na stěnách tepen a vrací jej zpět do jater, kde se rozkládá na další složky, proto je někdy přezdíván „hodný“ cholesterol. Jeho hladina v krvi by měla být přirozeně vyšší. Hodnoty pod 1 mmol/l jsou považovány za kritické.

Oba cholesteroly spolupracují a z krve se také určuje hladina tzv. celkového cholesterolu, doporučené hodnoty se pohybují do 5 mmol/l. Cílem je ale především udržet hladinu LDL cholesterolu dostatečně nízkou a HDL cholesterolu naopak vysokou.

Změna životního stylu hraje v prevenci hlavní roli

Efektivním řešením pro dlouhodobé snižování hladiny LDL cholesterolu a udržování jeho optimální hladiny je především změna životního stylu pacienta, úprava jeho jídelníčku a pohyb. Stravou lze vyřešit mnohé. Snížení LDL cholesterolu u pacientů s ischemickou chorobou srdeční zpomaluje progresi kornatění tepen a snižuje riziko vzniku srdeční příhody o 30–40 % a úmrtnost pacienta o 34 %.

Základem jídelníčku by vždy měla být čerstvá zelenina a ovoce, denní příjem vlákniny byl měl být nad 20 g, dále snížení příjmu živočišných tuků a bílkovin, omezení konzumace alkoholu, zařazení dostatečného množství kvalitních rostlinných olejů lisovaných ze semen za studena a dvakrát týdně na stole mořská ryba. Spolu se změnou stravy se předpokládá i dostatek pohybu, snížení tělesné hmotnosti a zanechání kouření.

Pokud není změna životního stylu dostatečným opatřením pro snížení LDL cholesterolu, potažmo rizika srdečně-cévních příhod, moderní medicína naštěstí nabízí řešení ve formě léků. Pro pacienty, kteří dlouhodobě neúspěšně bojují se zvýšeným cholesterolem, bude brzy dostupná také aplikace, která je bude v jejich cestě za zdravějším životem „koučovat“.

(tkro)

Zdroje:

https://www.dge.de/wissenschaft/weitere-publikationen/fachinformationen/niedriges-ldl-und-hohes-hdl-cholesterol-senken-das-risiko-fuer-kardiovaskulaere-ereignisse/