Bolest v krku
Dobrý den, ještě jednou mám dotaz k tématu "Vřídky a bílé tečky v kru". Stále válčím s pocitem cizího tělesa v krku vlevo, někdy i přímo v krku nebo občas napravo, je to takové nyní stěhovavé, ale vlevo a přímo v krku je to tak nějak pořád. Zjistila jsem, že tyto pocity cizího tělesa v krku mám zejména když polykám, případně to cítím lehce i o něco níže v oblasti hrudníku. Pokud nepolykám, tak to vysloveně nepociťuji. Také jsem si všimla, že více polykám, resp. asi se na to soustředím díky těm pocitům mnohem více než dříve. Když polykám např. čaj tak je to pocitově mnohem lepší než když polykám naprázdno.
Kašel nemám, teploty také ne. Jídlo dokážu přijmout, nezakuckávám se u toho, po polknutí se nedusím a mám pocit, že jídlo jde tam kam má, nedusí mně. Možná chvílemi mám pocit váznutí sousta v krku / hrudníku, ale to taky klidně už může být jen moje představivost nebo jen "ten pocit".
Mám za sebou následující vyšetření:
1. gastroskopie 18.12. - refluxní ezofagitida I.stupně non erozivní, hyperemie anta prepyrolicky - viz zpráva. Medikace: Pantoprazole 1x ráno nalačno. Výsledky z histologie ještě nejsou, ale dle krevních testů Helicobacter pyroli není v těle přítomen (IgA a IgG ELISA negativní). Pálení žáhy jako takové nemám, říhání chvílemi přetrvává (s tím, že když říhám, tak občas cítím to "cosi" v krku také), občas lehká kyselost v krku, občas trochu tlak žaludku. Poslední dobou nemám ideální jídelníček, nemám úplně pocit hladu a musím na jídlo myslet, ale když si něco dám tak mi jídlo chutná. Za poslední dobu jsem dost zhubla ze stresu.
3. Byla jsem na ORL (viz předchozí dotaz) a nově ještě bylo doplněno vyšetření včetně NBI (viz zpráva)
4. Bylo doplněno sono krku (viz zpráva) - jediné co tam vidím je, že "lehce vyšší vaskularizace" (to snad není problém), jinak se prý jedná o normální usg obraz krku. Byla monitorována i štítná žláza
5. dorazily výsledky z imunologie, kde byla nabírána i štítná žláza - Ab/Tg protilátky lehce zvýšeny, ostatní ukazatele na štítnou žlázu jsou v normě, dále zvýšené lehce ALT, ale jinak vypadá vše OK
Na ORL mám závěr, že je vše v pořádku, žádné patologické změny, sonografie krku v pořádku, doporučení ohlídat štítnou žlázu. Tu mám nabranou z 31.12. takže docela čerstvé výsledky a nějakému extra problémy se štítnou žlázou to neukazuje.
Nevím nyní kam se ještě obrátit, aby se mi podařilo těchto nepříjemných pocitů zbavit, lékaři mne považují za zdravou, až tedy na ten zánět jícnu, ale na ten už skoro měsíc beru medikaci. Bylo mi řečeno, že to může souviset se zánětem jícnu - na to však beru medikaci a snažím se v rámci možností dodržovat jídelníček, ale jak jsem psala, trošku s jídlem teď válčím. Už jsem z toho pocitu zoufalá, s každým polknutím si to uvědomuji a neustále mně to nutí přemýšlet o tom, co se mi to v tom krku nebo těle děje.
Opravdu by to mohlo být způsobeno tím zánětem jícnu? Případně se na tom může podílet stres a být to v kombinaci? Ve stresu jsem velkém (samotné ty pocity mě stresují - obavy o zdraví, kancerofobie), léčím se s úzkostmi. Antidepresiva beru.
Případně jaká vyšetření ještě by bylo vhodné doplnit? Napadají mne další vyšetření jako magnetická rezonance, mamometrie, PHmetrie jícnu, RTG nebo další vyšetření, ale podle všeho k nim nemám indikaci, protože je to vše bez nálezu. Uvažuji nad zopakováním gastroskopie, zda během toho měsíce nedošlo k nějakému rapidnímu zhoršení, které by to mohlo způsobovat, ale to samozřejmě musí odsouhlasit gastroenterolog případně.
Již jsem z toho zoufalá a nevím, jak se těch pocitů zbavit. Přitom mi přijde, že vyšetřená jsem dostatečně, všechna vyšetření další by byly již jen velmi nadstandardní nadstavba mi připadá.
MUDr. Lenka Smejkalová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé
Dobrý den paní Kristýno.
Děkujeme za Váš dotaz. Dle mého názoru vyšetření, která jste p...
