Bušení srdce
Dobrý den Mam problem ze je mi nekdy divně(nedokazu to popsat) akorad citim jakobi malinky tlak na hrudi a jakoby nepravidelny tep. To ale vetsinou tak do 10 minut odezní a je mi zase fajn. A nekdy zas stači vyjít jedny schody a srdce se mi rozbuši a zadycham se. Parkrat se mi stalo kdys mi bylo divne ze se mi srdce rozbouchalo do opravdu vysokeho počtu tepů. kdybich u sebe nemíval Trimepranol ktery mi srdce sklidni tak fakt nevim:( mel sem 3x holter, ultrazvuk srdce, ergometrie. 3 dny sem byl monitorovan v nemocnici a nic. prej mam srdce zdravé. ale me to opravdu tak nepřijde. Jinak se lečim ze snizenou funkci stitne zlazi. a vazim 64kg. Dekuji strasne moc za odpoved.
Odpověď odborníka:
Dobrý den,
obtíže, které popisujete mohou být skutečnou arytmií s nepravidelností srdeční nebo také jen zrychleným (pravidelným) srdečním rytmem s občasnými extrasystolami. To by vysvětlovalo, proč byl nález při EKG monitoraci v normě. Neuvedl jste, zda jste měl v době monitorace podobné obtíže - pokud by se vyskytly a EKG nález ve stejné době by byl normální, pak jde spíše o tzv. neurovegetativní obtíže nikoli skutečnou arytmii. Palpitace (bušení srdce) se často vyskytují při jinak normálním nálezu na srdci (normální echo a ergometrie ve Vašem případě). Jednou z možností je znovu opakovat EKG monitoraci. Pokud však bušení není provázeno jinými příznaky (dušnost, slabost, omdlívání), lze je považovat za klinicky nezávažné a pak postačí léčba symptomatická - tedy uklidňující lék při výskytu arytmie (buď Vámi zmíněný Trimepranol nebo sedativum). Většině postižených postačí vysvětlení, že závažné srdeční onemocnění nebylo prokázáno, a sami již dokáží vyčkat na ústup obtíží bez nutnosti užít medikaci.
S pozdravem Michal Hudcovic
MUDr. Michal Hudcovic