Psychosomatické potíže
Dobrý den,
můj problém je možná trochu komplexnější, bohužel s více obtížemi. Popíšu raději všechny, třeba by mezi nimi mohla být souvislost.
- asi před 8 lety mě začalo bolet břicho. Bolest byla mírná, občas se střídala spíše s nepříjemným tlakem. Začala na pravé straně vedle pupku, přecházela do spodní části směrem ke kyčli. Tato bolest/tlak trvala skoro 4 roky. Byla jsem na rozboru krve včetně alergií, UZ břicha a gastroskopii. Vše bez nálezu. Nevypozorovala jsem žádnou souvislost s jídlem, zkoušel jsem vysadit lepek i laktózu. Nic se nezměnilo. Po 4 letech tyto obtíže z ničeho nic zmizely. Avšak letos v září se objevily znovu a trvají doteď. Opět mi byl proveden rozbor a UZ a opět bez nálezu. Od paní doktorky mi bylo doporučeno neřešit to a nechat být.
- od prosince 2018 mám velké problémy se zády, pravděpodobně kvůli sedavému zaměstnání. Bolest byla taková, že mě budila ze spaní. ( nejvíce okolí páteře u lopatek a oblast pod lopatkami) Každý den jsem spala tak 2-3 hodiny. Vždy mě vzbudila bolest a musela jsem záda rozcvičit. Znovu ležet nešlo. Po půl roce, pravděpodobně kvůli oslabené imunitě z nedostatku spánku, se mi objevil pásový opar na obou ramenou. Také se mi začala často motat hlava. Někdy tak, že jsem musela zůstat ležet v posteli a byla nefunkční. Obvykle za 2 dny přešlo. Toto motání se u mě ale objevilo už i dříve, ještě před bolestmi zad. Poprvé cca před 6 lety, podruhé před 3 lety. Oboje bych označila za (tehdy) jednorázovou záležitost. Nyní pravidelnější. Byla jsem na neurologii, paní doktorka mě poslala na RTG a raději i na magnetickou rezonanci hlavy. Obojí v pořádku, pouze na krční páteři lehce zešikmené obratle. Neměly by být původcem problémů. Problémy tedy nejspíše z toho sezení, motání hlavy kvůli páteři. Od lékařky doporučeno nepřestávat se cvičením, dále přijít v případě zhoršení. Od začátku roku 2019 pravidelně cvičím jógu, chodím na masáže, mám novou zdravotní matraci, nahřívací deku, měla jsem také 2 série rehabilitací. Bolesti bohužel příliš neustupovaly, protoze jsem se rozhodla na podzim dát od sedavého zaměstnání na nějakou dobu pauzu. Po měsíci klidu přišlo velké zlepšení, spím celou noc. Záda cítím jen po delším sezení nebo například delší a náročnější chůzi (např. do prudšího delšího kopce), jinak jsou jako nové. Nicméně:
- cca před 3 týdny se mi opět objevilo motání hlavy, ke kterému se ale přidalo brnění končetin (hlavně, když jsem seděla nebo ležela) a jazyka, bolest očí při pohybu, zapomínání a bolest uzlin v podpaží a tříslech. Motání a brnění trvalo týden, uzliny bolí stále. Byla jsem u praktické lékařky, opět proveden rozbor krve, opět vše v pořádku. Jinam jsem poslána nebyla.
- jak jsem zmiňovala, uzliny mě bolí stále (myslím si teda, že to jsou uzliny, jistá si samozřejmě nejsem). Když jsem prohmatávala, tak jsou hrbolky na každé straně stejné, nezaznamenala jsem nikde nic vyloženě zvětšeného oproti okolí. Napadlo mě, jestli nemůže tato bolest souviset i s tím břichem?
Tak jsem se chtěla zeptat, jestli nevidíte nějakou možnou souvislost mezi tímto vším? Moc nevím, co dál dělat a kam se obrátit. Obvodní lékaři (na klinice, kam chodím, je jich více) mi vždy udělají rozbor krve a max UZ a tím to skončí. Jen paní doktorka na neurologii je opravdu důsledná, bohužel se na termín u ní čeká dlouho. Možná doktoři sami neví, co si se mnou počít. Už se připadám jako kripl.
Mohlo by mít to břicho souvislost s uzlinami? Nemohla by to být také nějaká uzlina hlouběji v břichu, co zlobí?
A vím, že to lékaři nemají příliš rádi, ale našla jsem podobné symptomy u fibromyalgie. Je možné, že by to mohlo být tím?Tam teda bolí spíš svaly než uzliny.
Také jsem už ze všech těch príznaků měla obavy z leukémie, to by se ale z krevního obrazu poznalo, nebo ne?
Jinak ještě doplnění, ať to sepíšu vše:
- od srpna do března jsem brala Milurit, protože mi náhodně z rozboru byla zjištěna zvýšená kyselina močová v krvi
- na preventivní prohlídce na gynekologii mi byly zjištěny polypy v děloze, kvůli krvácení mimo cyklus doporučena HSK a SA
- mám alergie na pyl, prach, seno, srst
Moc děkuji za posouzení mého stavu i přečtení tohoto mého dlouhého psaní.
Doplňující informace:
Dobrý den, je super, že pokud člověk má více obtíží, tak než to více řešit a zabývat se tím, tak doporučíte antidepresiva a problém vyřešen. Podobně jako obvodní lékaři udělají rozbor krve a tím to haslo. Obracela jsem se na Vás z důvodu, že jsem čekala nějakou konstruktivní radu a doporučení, ne že mě hodíte pomalu na psychiatrii. Svými zdravotními problémy jsem se nikdy nestresovala a brala je tak jak jsou. Bohužel až v poslední době se jich nabalilo více a jsou obtěžující pro celkové fungování.
Předem děkuji za další odpověď.
Doplňující dotaz:
Zde malé shrnutí mé předchozí zprávy: Měla jsem dlouhodobé bolesti zad, budily mne v noci, nemohla jsem spát, po nějaké době obtíží se mi navíc udělal pásový opar na obou ramenou, přidalo se motání hlavy a zalehávaly uši. Rozhodla jsem se proto udělat si pracovní pauzu a záda jsou nyní lepší, spánek v pořádku. I tak záda nékdy cítím např. po námaze. Ale jinak jsou o mnoho lepší. Dlouhodobě mám i bolesti břicha (spíše tlak v pravé podbřišku a napravo u pupku). Od srpna zvýšená kyselina močová v krvi.
Nyní cca před měsícem mne začaly bolet uzliny v podpaží a tříslech, motání hlavy a brnění končetin. Rozbor krve u praktického lékaře v pořádku, kyselina močová lehce nad normu (přikládám výsledky).
Bolest uzlin trvá i nyní, přidala se k tomu strašná únava. Celkový stav je ještě horší. I když spím dlouho, třeba12 hodin, snadno se unavím a musím si jít lehnout. Silně mě znaví například i když jen uvařím oběd apod. nebo podobná činnost, takže nic namáhavého. Brnění končetin se změnilo spíš v tíhu. Ruce i nohy jsou unavené, těžké. Přirovnala bych to k pocitu, když si člověk přeleží v noci ruku a necítí ji. Začaly mi i natékat horní víčka očí a po 3. za sebou mám vaginální mykózu. Na to jsem nikdy dřív netrpěla.
Vyhledala jsem proto paní doktorku na interní ambulanci. Paní doktorka je skvělá a udělala mi podrobnější rozbor krve. Pro jistotu i sono uzlin a břicha a rtg plic se srdcem. Zobrazovací vyšetření v normě. Rozbor krve ukázal vysoké hodnoty EBV protilátek v krvi. Prý jsem musela v minulosti prodělat mononukleózu, nyní by však neměla být. Ještě mi pro jistotu dožádala udělat testy na HIV, syfilis a viry spojené se zvířaty. Shodly jsme se na tom, že je nepravděpodobné, že by byly pozitivní. Přesto však pro jistotu. A pokud budou negativní, mám za měsíc přijít na kontrolní rozbor a hlídat si symptomy.
Hodnoty současného rozboru připojuji do přílohy.
Chtěla bych poprosit ještě i o názor paní doktorky Bouškové, víc hlav víc ví.
Je možné, že by EBV virus mohl dělat paseku v organismu nadále, i když v krvi jsou jen ty protilátky? Nebo může být EBV jako doprovodný jev nějaké systémové poruchy nebo chronického zánětu?
Vím, že člověk nemá příliš hledat na internetu, protože si tam vždy něco najde a na něco se napasuje. Přesto mi to bohužel nedalo a, v souvislosti s mojí bolestí zad a dalšími obtížemi výše popsanými, mám trochu obavu, jestli by to nemohlo být něco vážnějšího jako je myelom nebo lymfom? To by se ale pravděpodobně projevilo v krvi v ostatních hodnotách, nebo ne?
Jsem z toho už nešťastná.
Moc Vám děkuji za čas i ochotu.
MUDr. Michal Němeček
Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: Klinik Stephanshorn, St. Gallen, Švýcarsko
Dobrý den Lucie,
děkujeme moc za Váš dotaz. Určit příčinu Vašich bolestí je velmi slož...
MUDr. Soňa Boušková Chief Medical Officer
Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: uLékaře.czDobrý den paní Lucie, vzhledem k tomu, že jste byla dost dopodrobna v minulosti vyšetrena a př...
MUDr. Soňa Boušková Chief Medical Officer
Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: uLékaře.czDobrý den slečno Lucie, myslím, že jste se dostala do správných rukou. Jak Vaše neuroložka t...
