Roztroušená skleróza
Dobrý den, ráda bych poprosila zhodnocení mých neurologických potížích a vyšetření, které jsem zatím podstoupila.Je mi 30 let, 160 cm, 60 kg a byla jsem hospitalizovaná na neuro. oddělení, kvůli podezření na RS. Moje potíže byly zvýšená únava, posléze rozmazané vidění na pravém oku a pocit zalehnutí pravého ucha.Na ORL zaléčení Solu-medrol 125mg 1 dávka a posléze 6 dní jsem užívala Prednison 60mg denně.Potíže se ustálily a po vysazení Prednisolu vznikly jiné potíže. Na pravé polovině těla se objevila velmi snížená citlivost kůže (celá PDK, půlka břicha, záda, krk, obličej, paradoxně PHK byla v pořádku), tohle trvalo den.Potom nastoupilo velmi zvýšená citlivost všech ploch kůže, kde byla snížená citlivost.Byl to pocit jako když jsem se velmi spálila na sluníčku a cítila jsem i proudy tepla po páteři. Tohle trvalo 2dny. Po vymizení mi zůstala jen slabší PDK a na PHK se objevil intenční třes. Zasílám k nahlédnutí sken útržků z neurologického vyšetření, vyšetření MR, lumbální punkce.Když jsem lékaři položila otázku, jestli se vyloučila RS, tak odpověď byla, že nikoliv a že nebudou předbíhat ale že MR a biochemie lumbální punkce dopadla dobře. Stále ještě 3 týdny musí čekat na kompletní výsledky lumbální punkce. Chtěla bych se zeptat, dle cytologického vyšetření mozkomíšního moku výsledek nevyšel úplně v pořádku? A intratekální syntéza IgG není to samé jako oligoklonální IgG pásy? A pokud intratekální syntézu IgG mám zřejmě negativní a oligoklonální IgG pásy bych měla typické pasy u RS, tak RS je stále potencionálně možná diagnoza? Jaký je případný postup u pacienta s negativním nálezem MR a pozitivním nálezem mozkomíšního moku typickým pro RS? MR se případně opakuje nebo pomůže provést MR znovu s kontrastní látkou? Nebo je možné, že se jedná o jinou diagnozu podobnou RS? Děkuji mnohokrát za zodpovězení mých dotazů. Vím, že pro všechny onemocnění je hlavní psychická pohoda, hlavně i pro pacienty s RS. Mě ale spíš znervózňuje nevědomost. Pokud se u mne nějaká diagnoza potvrdí, tak to neberu jako konec světa ale jako signál pro změnu dosavadních životní stereotypů ale jsem radši, když můžu mít dostatek informací než být nemile šokovaná. Děkuji mnohokrát
MUDr. Alžběta Vogelová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: MediClinic, a.s.Dobrý den, dotaz je určen spíše pro specialistu. Uvedené výsledky rozboru likvoru jsou opravdu...
