žebra - bolesti nejasného původu

Dobrý den,prosím o radu na můj problém.Asi před rokem mě začalo pobolívat vpravo,uprostřed žeber,asi 10 cm od páteře.V 8/2008 se problémy zhoršily a tak jsem absolvoval:RTG srdce a plic-v pořádku,RTG Th páteře-mírná sinkonvexní skolioza,plynulá kyfoza,výška ob.těl zachována.Mělké imprese schmorl.uzlů.Spondyloza,incip.spondylartroza.Ls páteř-osové postavení vyhovující,pedikly zachované.Plynulá lordoza,výška ob.těl zachována,imprese schmorl.uzlů.Počínající osteochondroza L2/3.spondyloza,incip.spondylartroza.Kaudální část pravého hemithoraxu-skelet bez čerstvých traum.změn.Urologie vč.USG ledvin -z jiného důvodu v 6/2008-v pořádku.Obj.neurol:palp.citl.střední Th obl.páteře,zde i bilat PV spasmy,hůře rozvíjí střední Th,senze norm.Následovala rehabilitace-mírné, chvilkové zlepšení,12/2008 inf.léčba-FR+1amp.Natrium salicylicum,+1amp.Guajacuranu,+1amp.Mesokainu-celkem 10x,podstatné,leč chvilkové zlepšení.Mohou tady být příčinou pouze degenerativní změmy,co psychika,stres,strach z vážné nemoci?! Kdy se dělá RTG a kdy CT? Předem mnohokrát děkuji za odpověď...s pozdravem...AV.

Odpověď odborníka:

Dle vašeho nálezu máte jen mírné degenerativní změny páteře, které by neměly způsobovat takové obtíže. Ale neurolog popisuje svalové stažení kolem hrudní páteře - tyto svaly ("v křeči") někdy mohou bolest velmi výrazně. Psychický stres může tyto obtíže zhoršovat, protože každá psychická nepohoda vede k dalšímu stažení svalů. Doporučovala bych dlouhodobou a šetrnou rehabilitaci a uvolňovací cviky. Některé léky na uklidnění mají i určitý myorelaxační efekt - uvolňují svalové stažení. CT příslušné oblasti by bylo na místě, pokud by se na RTG hrudníku ukázaly jisté změny, které by bylo nutno upřesnit.