Systémový lupus erythematodes
Trpíte bolestmi hlavy, kloubů, svalů, nemáte chuť k jídlu a máte zvýšenou teplotu? Objevil se vám na tváři a kořeni nosu červeně zbarvený okrsek kůže ve tvaru motýla? Začali jste být citliví na světlo a k tomu vám padají vlasy? Anebo pozorujete jiné zvláštní projevy? Důvodem vašich potíží může být lupus. Jedná se o onemocnění se širokou škálou projevů, které může být vyvolané genetickými dispozicemi, sluněním, některými léky anebo hormonální antikoncepcí. Návštěvu lékaře v žádném případě neodkládejte!
Popis nemoci
- Lupus je systémové chronické autoimunitní onemocnění způsobené produkcí protilátek proti buněčným strukturám, častěji se vyskytuje u žen.
- Nejčastěji postihuje kůži, klouby, srdce, cévy, ledviny, plíce a mozek.
Obvyklá léčba
- Základem léčby jsou glukokortikoidy. Dále se podle projevů může přidat antimalarikum hydroxychlorochin, cyklofosfamid, azathioprin, cyklosporin, methotrexát nebo biologická léčba.
- Pokud je přítomen druhotný antifosfolipidový syndrom (zvýšené srážení krve), je zapotřebí antikoagulační léčba, která uměle snižuje krevní srážlivost.
- Dále je zapotřebí, aby se nemocní vyhýbali slunění, kontaktu s infekcemi a větší fyzické námaze.
Rizika neléčení nemoci
- Neléčí-li se kožní forma lupusu, může přejít v systémový lupus, tzn. že napadá více orgánů (systémů) v lidském těle.
- Neléčený lupus může mít i smrtelné následky.
Jsou lepší bílé plomby, nebo amalgámové?
Dobrý den. Je pravda, že amalgámové plomby jsou nebezpečné? A jsou lepší bílé plomby, nebo amalgámové? Děkuji. Zobrazit více
Dobrý den, amalgám se v zubním lékařství používá více než 150 let a v České republice se zcela určitě... Celá odpověď
Červené tečky kůže
Dobry den,chtela bych se zeptat prosim co to je?zacali se mi na kuzi delat cervene tecky..nejdriv na rukou a ted uz i na hrudi,uprostred je cervena tecka a kolem ni zarudle.Nesvedi to.dekuji vam Zobrazit více
MUDr. Daniela Králová
Zdravím Vás, je možné, že se jedná o následek kousnutí hmyzem nebo o systémový problém i v důsledku prodělané... Celá odpověď
Dvojité vidění
Dobry den pane doktore.Muj otec 65 let obcas vidi dvojte.Neni to porad.K lekari se mu nechce.Zadny uraz nemel.Cim.by to mohlo byt.Dekuji Zobrazit více
MUDr. Daniela Králová
Paní Jano, může se jednat o následek narušené funkce okohybných svalů, může být také prvním příznakem... Celá odpověď
Kožní vyrážka
Dobrý den! Rád bych se zeptal, jak bych se mohl zbavit těchto dvou problému? Už přes 10 let mě tápí lupy. Většinou mě i velmi svěděla pokožka hlavy a když jsem byl mladší nutilo mě to si ji stále škrábat. Cca před rokem jsem objevil šampón Bioderma (viz fotka) a když se ním každý 2-3 dny umyju... Zobrazit více
MUDr. Zdeňka Janoušková
Dobrý den. Na váš problém bych rozhodně použila kortikoidní mast. Je to účinná a kvalitní léčba, ač mezi... Celá odpověď
Padání vlasů
Dobrý den, již přes rok řeším padání vlasů a zvýšený mazotok. Pokožka již den po umytí "vytlačuje" malé tvrdé lupy, pokožka hlavy svědí a padají vlasy. Padají především krátké vlasy v délce 3-10 cm a to na stranách a v horní části. Podle krevního rozboru je vše v pořádku, pouze se železem jsem pod spodní... Zobrazit více
MUDr. Dagmar Doležalová
Dobrý den, Váš dotaz přebírá konzultační ambulance a bude na něj odpovídat specialista ... S pozdravem... Celá odpověď
prim. MUDr. Jitka Dobešová
Milá Kristýno, bohužel tvorbu mazu nelze ničím zásadním ovlivnit. Množství vylučovaného mazu závisí hlavně... Celá odpověď
Kožní lupus a hormonální terapie
Dobrý den, 3 roky mám kožní lupus vyvolaný lékem nitrofurantoin. Nikde se neléčím jen 1x za rok chodím na odběry krve ( v lab, lehká trombopenie,, igG 397, ANF titr.1:160, ENA negat.). 15 let užívám antikoncepci jeanine a nyní jsem dospěla k závěru, že by bylo vhodné ji přestat užívat, otěhotnění se... Zobrazit více
Dobrý den,Jiřino, vzhledem k charakteru Vašeho dotazu jej s Vaším dovolením předám kolegům z oboru... Celá odpověď
MUDr. Jan Sládeček
Vážená paní, nejrozumnější by bylo antikoncepci ukončit a pokud by se objevily výpadové příznaky pak... Celá odpověď
Zvýšené hladiny ANA a ENA
Dobrý den,chtěla bych vědět prosím,proč mám zvýšené hodnoty Ana Ena.Děkuji d. Zobrazit více
Milá Marie, ANA a ENA jsou orgánově nespecifické autoprotilátky. Jinými slovy jsou to protilátky, které... Celá odpověď
Nitroděložní tělísko
Dobrý den, je mi 40 roků a jsem po masivní plicní embolii. Mám autoimunitní onemocnění, lupusovou nefritidu 2. Léčím se na nefrologii, revmatologii a interně. Užívám Prednison 7,5 mg, Lanzul, Pradaxu 150 mg 2 x denně. Užívala jsem hormonální antikoncepci od září 2015 - dubna 2016, kvůli endometrióze,... Zobrazit více
Dobrý den Moniko, jelikož se jedná o dotaz na specialistu, přeposílám vaši otázku gynekologovi. Prosím... Celá odpověď
MUDr. Jan Sládeček
Vážená paní, podle údajů výrobce i zkušeností se nepravidelné krvácení může vyskytnout v prvních 6 měsících... Celá odpověď
Seborhoická dermatitis kštice
Dobrý den, prosím o radu. Už dlouho mě trápí svědění hlavy. hodně suchá pokožka hlavy mě přivádí ke škrábání, až se mi pak tvoří na hlavě malé strupy a někdy se poškrabu az do krve.. Je to opravdu nekdy nesnesitelne. Suche to mam kolem usi take. vyzkousela jsem několik radu drahych samponu a skoro... Zobrazit více
mjr. MUDr. Denisa Gottvaldová
Dobrý den, s největší pravděpodobností se jedná o seborhoickou dermatitidu. Bohužel to je chronické... Celá odpověď
Mám podezření na lupus
Dobrý den, mám refluxní ezofagitidu II stupně, dříve astma, jsem alergický na traviny, kočky a myši, nekuřák, občas se napiji piva, jím relativně zdravě. Otec umřel na embolii v 50letech. Matka problémy se štítnou žlázou. Mám podezření na lupus případně jiné autoimunitní onemocnění, trpím dlouhodobou... Zobrazit více
Dobrý den, no vzhledem k rozsáhlému spektru příznaků, začala by jsem vyšetřovací proces u Vašeho praktického... Celá odpověď
Úzkostné obtíže
Dobrý den, již 8 let mám problémy s téměř nepřetržitou úzkostí(k ničemu nevázanou), tlaky v hlavě a na spáncích, rozostřené vidění, malátnost, únava, dlouhodobě lehce zvýšená teplota, pískání v uších a další problémy. Začalo to jednou atakou, kdy se mi z ničeho nic udělalo hrozně špatně a od ty doby... Zobrazit více
mjr. MUDr. Denisa Gottvaldová
Dobrý den, domnívám se, že Vámi dva zmíněné výsledky vyšetření nemohou takovéto obtíže způsobovat.... Celá odpověď
Dobrý den, nález na zobrazovacích vyšetřeních obvykle s tíží potíží vůbec nesouvisí, dokonce ani v tak... Celá odpověď
Mastné lupy, strupy na hlavě
Dobrý den . Je mi 19 let a už asi 2 měsíce mě trápí takové mestné lupy a strupy , když si strup odloupnu tak z rány teče taková lepkavá hmota ktera zaschne . Je to dost nepřijemné protože to jde vidět pohým okem a už to mam na 45% hlavy . Jakmile si hlavu umyji tak mam na pokožce hlavy krvavé mapy které... Zobrazit více
MUDr. Barbora Suchecká
Dobrý den, doporučovala bych navštívit kožního lékaře- zejména k vyloučení vlasové formy lupénky. Neposíláte... Celá odpověď
prim. MUDr. Jitka Dobešová
Milý Tomáši, nejde o nic závažného, jde o poměrně běžný výskyt seborei-jsou na to různé druhy šamponů,... Celá odpověď
Vepředu u čela ve vlasech se mi tvoří takové šupinky kůže
Dobrý den Již delší dobu mám problém, že po každém umytí vlasů, ať už se jedná o dětský šampón,nebo šampón proti lupům apod. se mi vepředu u čela ve vlasech tvoří takové šupinky kůže a mám ji také vepředu suchou tu pokožku ve vlasech ( snad jsem to napsala srozumitelně ). Nikde jinde suchou pokožku... Zobrazit více
Dobrý den, kůže na hranici vlasů v oblasti čela je velice jemná, náchylná na dráždění zevními vlivy,... Celá odpověď
Chronická kopřivka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat...Asi 4 měsíce mám fleky po celém těle...začalo to před 6 měsíci pálením kolen (jakoby možná zánět), sváděla jsem to na prostřižené kalhoty v kolenou, ofouknutí..Bolest kolen trvala asi 3 týdny...Pak se objevila rýma, kašel, zvýšená teplota (5 dní ležení klasicky), dále... Zobrazit více
Dobrý den, dle popisovaných příznaků se s největší pravděpodobností opravdu jedná o chronickou kopřivku,... Celá odpověď
Strupy ve vlasech
DOBRY DEN PAN DOKTOR CO MÁM DELAT MÁM CHRASTY VO VLASOCH PORADTE MI CO MÁM DELAT .PROSÌM NAPÌŠTE MI RADČEJ IMAL ALEBO MI ZAVOLAJTE PONDELOK O 11:00 Zobrazit více
Dobrý den, odpověď Vám nemůžu zaslat na mail ani zatelefonovat, budete muset akceptovat pravidla naší... Celá odpověď
Zarudnutí na obličeji
Dobrý den, chci se zeptat - každé ráno (asi 3-4 měsíce) mám na tvářích (mnohem výrazněji na levé) červené fleky (viz fotky). Po ránu je to nejvýraznější, přes den mi přijde, že se to trochu zklidní. V to ráno to i trošku pálí, ale třeba vystouplé nebo horké to není. Celkově mám suchou i citlivou kůži... Zobrazit více
Dobrý den Nikolo, bohužel z vašich fotografií nelze vyloučit diskoidní lupus erytematodes. Dále by se... Celá odpověď
Systémový lupus a zvířata
Dobrý den.Jsem nemocná systémovým lupusem od svých pěti let a teď je mi 13 let.Chtěla by jsem se zeptat,jestli přítomnost psa či kočky by mi mohli zlepšit zdravotní stav.Děkuji za odpověď. Zobrazit více
Dobrý den, Terezko, pokud nemáš prokázanou alergii na psa nebo kočku, tak by mazlíčkovi nemělo nic překážet.... Celá odpověď
Plíseň nehtů
Dotaz: Dobrý den, už několik let mám na nehtu palce u nohy plíseň, naštěstí se nešíří do okolí. Po vyzkoušení různých léčebných vodiček a laků ( bez vysledků) mi kožní lékařka předepsala Terbinafin aktavis. Po přečtení příbalového letáku jsem však trochu na pochybách, zda se do užívání pustit. Je to... Zobrazit více
Dobrý den Dano, pokud byla lokální léčba onychomykózy ( plísně nehtu) neúčinná, v druhé fázi se nasazují... Celá odpověď
Červená varážka na čele
Dobrý den, již cca 1.5 roku mám červenou vyrážku na čele. Zkoušel jsem různé masti ale zatím se mi toho nedaří zbavit. Lečím se s krví - lupus antikoagulans- dříve jsem bral asi rok warfarin na ředění krve, nyní už rok nic neberu. Nevíte prosím co by to mohlo být a jak se toho zbavit? děkuji Zobrazit více
MUDr. Barbora Suchecká
Dobrý den, vyrážka může být i projevem Vaší choroby. Navštívil jste kožního lékaře? Pokud ne, doporučuji... Celá odpověď
prim. MUDr. Jitka Dobešová
Milý Petře, podle fotodokumentace(i když se špatně dělá diagnóza podle fotografie-nevím, jestli je vyrážka... Celá odpověď
Lupy a občasné padání vlasů
dobry den chtela jsem se zeptat ve vlasech na leve stranese mne delaji lupy obcas tam vypadaji vlasy nejde o lupenku dik Zobrazit více
Mileno, a na co se chcete zeptat? Zkoušela jste už nějaké šampony proti lupům? Předpokládám, že ano.... Celá odpověď
Lupy nebo lupénka?
Dobrý den. Zjistil jsem že mám vlasovou lupenku tedy hlavně při delších vlasech. Jak mám střih uplně na krátko, tak je to celkem v pohodě. Co by jste mi doporučil? Viděl jsem tedkom v televizi reklamu na šampon seborea, co myslíte? Zobrazit více
Patriku, máte skutečně lupénku nebo pouze lupy? Jestli máte diagnostikovanou lupénku, chodíte jistě na... Celá odpověď
Kdy se využívá PET/CT
Dobrý den, můj dotaz je velice obecný a nekonkrétní a vím, že na něj nebude jednoduchá odpověď, ale zkusím se zeptat. V jakém případě se posílá pacient na vyšetření PET/CT? Jedná se o vnitřní orgány v oblasti břicha, bolesti, hubnutí. Víc informací nemám, snad jen, že "z krve nic nezjistili". Vím, že... Zobrazit více
Dobrý den, máte pravdu, že PET/CT je velmi nákladné vyšetření a volí se v případě, že jsou vyčerpány... Celá odpověď
Dysplazie vulvy
Dobrý den. Byla jsem na gynekologickém vyšetření ,paní doktorka mi zdělila,že mám dysplastické změny na vulvě-zduřelé okolí klitorisu a malé stydké pysky,odebrala mi vzorky na cytologické vyšetření a objednala mně na biopsii vulvy.Mám bolesti v oblasti podbřišku,ale na ultrazvuku nic nabylo vidět,protože... Zobrazit více
Dobrý den, Váš dotaz zodpoví v naší konzultační ambulanci gynekolog, který Vám objasní průběh biopsie... Celá odpověď
Milá Lenko, biopsie se provádí většinou v krátké narkóze, v oblasti zevního genitálu se odeberou ca... Celá odpověď
Můžu sportovat při užívání atb?
Dobrý den, chtěla bych se zeptat. Mám zánět v malíčku (kvůli špatné manikůře) a dostala jsem na to antibiotika AMOKSIKLAV 1g. Zítra mám jet na svah. Nesmím i přes to týden sportovat? Léky užívám od pondělí. V příbalovém letáčku jsem se odpovědi nedočetla. Děkuji za radu. Zobrazit více
Dobrý den, při užívání antbiotik, by měl mít člověk zvýšený fyzický klid z toho důvodu, že je většinou... Celá odpověď
Svědění pokožky kštice
Dobrý den, chtěla bych se zeptat na svědění pokožky. Od června minulého roku jsme se přestěhovali do bytu. Od té doby mi přijde že mě svědí pokožka hlavy, loupe se, víc se mi mastí vlasy a když se umeju tak mám podrážděnou pokožku. Chtěla bych se zeptat zda by to mohlo být tou vodou nebo jestli mi poradíte... Zobrazit více
Dobrý den, pokud datujete potíže od doby co jste se přestěhovali, je možné, že se jedná o vodu či jiný... Celá odpověď
Chlapec 9 let, dlouhodobé problémy
Dobrý den, chlapec 9 let, dlouhodobé problémy- občasné otoky kloubů i měkkých tkání /jícen, varlata, zv. slezina, břicho/, často zvětšené uzliny, lososová vyrážka či fleky po těle/zvláště hýždě, záda, stehna, po zánětu kyčli, občas hospitalizace s edémy, anaf. reakcemi.....dg. nesdělena..Obyčejná chřipka... Zobrazit více
Dobrý den, jedná se o problematiku dětského věku, proto Váš dotaz zodpoví pediatr v naší konzultační... Celá odpověď
Dobrý den, ohledně gastroskopie, edém není kontraindikací pro provedení vyšetření. Před vyšetřením... Celá odpověď
Únava po prodělaných angínách a mononukleóze
Dobrý den píši ohledně své dcery je ji 19 let měla 3 angíny v jednom roce, gynekologické infekce asi 5 různých antibiotik během roku zjištěná přechozená mononukleoza vysoké ASLO 3200 CRP v pořádku i ostatní vyšetření v pořádku,jenom je unavená nic ji nebolí,každý měsíc kontrola ASLO,CRO,EKG ,chtěla jsem... Zobrazit více
Dobrý den, Gabrielo. Únava může přetrvávat i dlouhou dobu po prodělání infekční mononukleózy, dcera by... Celá odpověď
Porucha zrakového nervu
dobry den chcem sa opytat...robili mi lumbalnu punkciu (na podozrenie sklerozy multiplex). Mam opuchy zrakovych nervov . Ale na jedno oko uz vidim velmi malo. Mohli by ste mi toto vysvetlit?? No okrem toho sa likvore zobrazuje 1 IgG gradient (pohyblivost v alkalickej oblasti ph -grad.) Takyto... Zobrazit více
Dobrý den Niko. Váš dotaz je spíše pro odborníka v oboru neurologie, proto ho předávám dále. EMG zjistilo,... Celá odpověď
Milý Niko. Diagnózu v neurologii vytváříme na základě mnoha symptomů a a výsledků,zkušeností lékaře,nikoliv... Celá odpověď
Svědění hlavy
Dobrý den, už tak 10 let mě trápí svědění hlavy a nikdo neví co s tím, byl jsem i v Achilea (Kožní klinika Praha Bohnice). Mám pocit, že v létě mě to netrápi, zcela ojediněle, ale v zimě je to peklo. Když si umyju hlavu používám Syoss a Elseve (oba jsou anti-dundruff) a následuje úleva od svědění.... Zobrazit více
Dobrý den, svědění, neboli pruritus je samozřejmě velice nepříjemný obtěžující vjem vedoucí k nutkavému... Celá odpověď